Itsemurhaa yrittäneen potilaan kohtaamisen haasteet
Suurkaulio, Johanna; Sinkko, Laura (2017)
Suurkaulio, Johanna
Sinkko, Laura
Saimaan ammattikorkeakoulu
2017
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201704094493
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201704094493
Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tarkoitus oli kuvata Etelä-Karjalan keskussairaalan somaattista akuuttihoitotyötä tekevien hoitajien kokemuksia itsemurhaa yrittänei-den potilaiden kohtaamisesta. Tavoitteena oli tuoda esiin arvostavan kohtaamisen näkökulmaa itsemurhaa yrittäneen potilaan hoitopolun eri vaiheissa. Tässä opinnäytetyössä oli mukana Etelä-Karjalan keskussairaalan 5 tulosyksikköä: ensihoito, päivystyspoliklinikka, teho-osasto sekä kaksi sisätautiosastoa.
Opinnäytetyö oli työelämälähtöinen ja henkilökuntaa osallistava kehittämistehtävä ja sen toteuttamisessa käytettiin laadullisia menetelmiä. Aineiston kerääminen toteutui kahdessa vaiheessa. Ensin hoitohenkilökunta kirjoitti essee-kirjoitelmia itsemurhaa yrittäneen potilaan arvostavasta kohtaamisesta. Kirjoitelmista nousseiden teemojen pohjalta toteutettiin ryhmähaastattelu. Kirjoitelmien ja ryhmähaastattelun tulokset analysoitiin sisällönanalyysillä.
Aineistosta nousi kehittämistarpeita itsemurhaa yrittäneen potilaan kohtaamisessa ja hoitopolussa. Tutkimustulosten mukaan hoitajat lähtökohtaisesti ajattelevat, että itsemurhaa yrittänyt potilas pitää kohdata samalla tavalla kuin muutkin potilaat – arvostavasti ja ammatillisesti. Kuitenkin itsemurhaa yrittäneet potilaat herättävät hoitajissa voimakkaita tunteita, mikä voi vaikeuttaa kohtaamista. Myös jotkut palvelujärjestelmän rakenteet sekä yhteistyön haasteet somaattisen akuuttihoidon ja psykiatrian välillä koettiin ongelmallisiksi. Hoitajat kokivat, että potilaiden moniongelmaisuudesta johtuvat toistuvat itsemurhayritykset kuormittavat resursseja ja aiheuttavat turhautumista hoitajissa.
Tuloksien perusteella suositellaan yhteistyökäytäntöjen ja tiedonsiirron tehostamista somaattisen ja psykiatrisen hoidon välillä. Moniongelmaisille potilaille olisi mietittävä toimivampia palvelurakenteita, jotta päivystyspoliklinikan ei pi-täisi toimia selviämisasemana. Somaattisen hoitohenkilökunnan osaamista psykiatristen potilaiden kohtaamisessa olisi hyvä kehittää lisäkoulutuksilla tai arjen yhteistyörakenteiden löytymisellä psykiatrian kanssa.
Opinnäytetyö oli työelämälähtöinen ja henkilökuntaa osallistava kehittämistehtävä ja sen toteuttamisessa käytettiin laadullisia menetelmiä. Aineiston kerääminen toteutui kahdessa vaiheessa. Ensin hoitohenkilökunta kirjoitti essee-kirjoitelmia itsemurhaa yrittäneen potilaan arvostavasta kohtaamisesta. Kirjoitelmista nousseiden teemojen pohjalta toteutettiin ryhmähaastattelu. Kirjoitelmien ja ryhmähaastattelun tulokset analysoitiin sisällönanalyysillä.
Aineistosta nousi kehittämistarpeita itsemurhaa yrittäneen potilaan kohtaamisessa ja hoitopolussa. Tutkimustulosten mukaan hoitajat lähtökohtaisesti ajattelevat, että itsemurhaa yrittänyt potilas pitää kohdata samalla tavalla kuin muutkin potilaat – arvostavasti ja ammatillisesti. Kuitenkin itsemurhaa yrittäneet potilaat herättävät hoitajissa voimakkaita tunteita, mikä voi vaikeuttaa kohtaamista. Myös jotkut palvelujärjestelmän rakenteet sekä yhteistyön haasteet somaattisen akuuttihoidon ja psykiatrian välillä koettiin ongelmallisiksi. Hoitajat kokivat, että potilaiden moniongelmaisuudesta johtuvat toistuvat itsemurhayritykset kuormittavat resursseja ja aiheuttavat turhautumista hoitajissa.
Tuloksien perusteella suositellaan yhteistyökäytäntöjen ja tiedonsiirron tehostamista somaattisen ja psykiatrisen hoidon välillä. Moniongelmaisille potilaille olisi mietittävä toimivampia palvelurakenteita, jotta päivystyspoliklinikan ei pi-täisi toimia selviämisasemana. Somaattisen hoitohenkilökunnan osaamista psykiatristen potilaiden kohtaamisessa olisi hyvä kehittää lisäkoulutuksilla tai arjen yhteistyörakenteiden löytymisellä psykiatrian kanssa.