Pef-ohjaus osana aikuisen astmapotilaan omahoitoa : Kirjallisuuskatsaus
Kaulimo, Minna (2017)
Kaulimo, Minna
Tampereen ammattikorkeakoulu
2017
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201705138024
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201705138024
Tiivistelmä
Astma on yksi maailman yleisimmistä pitkäaikaissairauksista ja PEF-mittaus (Peak Expiratory Flow) on yksi tärkeimpiä astman diagnosoinnissa sekä seurannassa käytettyjä testejä. PEF-mittausten avulla pystytään selvittämään, millainen astman hoitotasapaino on ja se on myös tärkeä osa astman omahoitoa. Omahoidolla tarkoitetaan potilaan osallistumista oman hoitonsa suunnitteluun ja toteutukseen terveydenhuollon ammattilaisen tuella.
Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata aikuisen astmapotilaan omahoitoa ja sen osana sairaanhoitajan toteuttama luotettava PEF-mittauksen ohjaus. Tutkimus toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena, jonka lähtökohtana oli omahoitosuunnitelma ja PEF-mittaus. Tiedonhaku suoritettiin Cinahl, Medic ja PubMed -tietokantoja käyttäen. Aineisto analysoitiin käyttäen aineistolähtöisen sisällön analyysin mallia.
Tutkimustuloksista käy ilmi, että ohjauksella on suuri merkitys aikuisen astmapotilaan hoidossa. Hoidon vastuuta ja arviointia pyritään siirtämään koko ajan enemmän potilaalle itselleen ja sen onnistumisen tärkein työväline on potilaan kanssa yhdessä hänelle yksilöllisesti tehty omahoitosuunnitelma. Suunnitelman käytännön toteutuksen onnistuminen on puolestaan paljolti kiinni potilaalle annetun ohjauksen onnistumisesta. Laadukkaalla omahoidon ohjauksella voidaan vaikuttaa pysyvästi hoitoon sitoutumiseen ja sitä kautta myös hoitotasapainoon mm. pahenemisvaiheiden vähenemisellä.
Jotta PEF-mittaus on luotettava, tulee potilaalle ohjata suoritus perusteellisesti ja seurata ensin tarkkaan vastaanotolla, kuinka hän siitä suoriutuu. Ohjauksen tasalaatuisuuden ja ajantasaisuuden takaamiseksi, hoitohenkilökunnalle tulee tarjota riittävästi koulutusta sekä varmistaa ainakin alueellisesti kaikille samankaltainen toimintamalli.
Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata aikuisen astmapotilaan omahoitoa ja sen osana sairaanhoitajan toteuttama luotettava PEF-mittauksen ohjaus. Tutkimus toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena, jonka lähtökohtana oli omahoitosuunnitelma ja PEF-mittaus. Tiedonhaku suoritettiin Cinahl, Medic ja PubMed -tietokantoja käyttäen. Aineisto analysoitiin käyttäen aineistolähtöisen sisällön analyysin mallia.
Tutkimustuloksista käy ilmi, että ohjauksella on suuri merkitys aikuisen astmapotilaan hoidossa. Hoidon vastuuta ja arviointia pyritään siirtämään koko ajan enemmän potilaalle itselleen ja sen onnistumisen tärkein työväline on potilaan kanssa yhdessä hänelle yksilöllisesti tehty omahoitosuunnitelma. Suunnitelman käytännön toteutuksen onnistuminen on puolestaan paljolti kiinni potilaalle annetun ohjauksen onnistumisesta. Laadukkaalla omahoidon ohjauksella voidaan vaikuttaa pysyvästi hoitoon sitoutumiseen ja sitä kautta myös hoitotasapainoon mm. pahenemisvaiheiden vähenemisellä.
Jotta PEF-mittaus on luotettava, tulee potilaalle ohjata suoritus perusteellisesti ja seurata ensin tarkkaan vastaanotolla, kuinka hän siitä suoriutuu. Ohjauksen tasalaatuisuuden ja ajantasaisuuden takaamiseksi, hoitohenkilökunnalle tulee tarjota riittävästi koulutusta sekä varmistaa ainakin alueellisesti kaikille samankaltainen toimintamalli.