Vantaan kotihoidon lääkehoidon nykytilanteen kartoittaminen
Koponen, Annastiina; Lyytikäinen, Johanna (2010)
Koponen, Annastiina
Lyytikäinen, Johanna
Laurea-ammattikorkeakoulu
2010
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201004266968
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201004266968
Tiivistelmä
Lääkehoidon tavoitteena on ihmisen terveyden edistäminen ja sairauksien ehkäiseminen, tutkiminen, parantaminen sekä etenemisen hidastaminen. Lisäksi lääkehoidon avulla pyritään ehkäisemään sairauksien aiheuttamien komplikaatioiden synty ja lievittämään oireita. Perusteet lääkehoidolle nousevat aina potilaan yksilöllisistä tarpeista.
Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa Vantaan kaupungin kotihoidon lääkehoidon toteutumisen nykytilanne. Lääkehoidon toteutumista kartoitettiin farmakologisten taitojen, dokumentoinnin ja lääkehoitoa ohjaavien säädösten toteutumisen sekä vastuiden ja velvollisuuksien jakautumisen näkökulmasta. Kartoituksen perusteella voitiin tunnistaa lääkehoidon kehittämiskohteita. Opinnäytetyö toteutettiin Vantaan kaupungin toimeksiannosta.
Opinnäytetyön aineistonkeruumenetelmänä käytettiin teemahaastattelua. Aineisto kerättiin haastattelemalla Myyrmäen ja Martinlaakson kotihoidon sairaanhoitajia. Aineiston analyysimenetelmänä käytettiin induktiivista sisällönanalyysiä.
Opinnäytetyön tulosten mukaan, kotihoidon työntekijät kokevat asiakkaan voinnin seurannan lääkehoidon yhteydessä kuuluvan jokaisen hoitajan vastuulle. Lääkevirheitä syntyy eniten lääkkeiden jakamisessa ja virheiden koetaan johtuvan pääosin kiireestä ja henkilöstöpulasta. Lääkepoikkeamatilanteissa täytetään lääkepoikkeamailmoitus. Kiireessä lääkepoikkeamailmoitus jää täyttämättä.
Kirjaaminen oli jokaisen hoitajan vastuulla. Lääkehoidosta kotikansioon kirjaamisessa oli puutteita. Kiireen vuoksi kirjaaminen jäi vähäiseksi. Lupakäytännöistä oltiin pääsääntöisesti tietoisia. Osaamisen ylläpitäminen oli jokaisen hoitajan vastuulla, eikä säännöllistä osaamisen tarkistamista ollut järjestetty. Vastuut ja velvollisuudet jakautuivat koulutuksen sekä lakien ja säädösten mukaisesti. Kokonaisvastuu lääkehoidon toteutumisesta oli lääkärillä, mutta myös sairaanhoitajan vastuuta painotettiin. Ongelmaksi vastuiden hoitamisessa nousi lääkäri-pula sekä jatkuva lääkäreiden vaihtuvuus.
Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa Vantaan kaupungin kotihoidon lääkehoidon toteutumisen nykytilanne. Lääkehoidon toteutumista kartoitettiin farmakologisten taitojen, dokumentoinnin ja lääkehoitoa ohjaavien säädösten toteutumisen sekä vastuiden ja velvollisuuksien jakautumisen näkökulmasta. Kartoituksen perusteella voitiin tunnistaa lääkehoidon kehittämiskohteita. Opinnäytetyö toteutettiin Vantaan kaupungin toimeksiannosta.
Opinnäytetyön aineistonkeruumenetelmänä käytettiin teemahaastattelua. Aineisto kerättiin haastattelemalla Myyrmäen ja Martinlaakson kotihoidon sairaanhoitajia. Aineiston analyysimenetelmänä käytettiin induktiivista sisällönanalyysiä.
Opinnäytetyön tulosten mukaan, kotihoidon työntekijät kokevat asiakkaan voinnin seurannan lääkehoidon yhteydessä kuuluvan jokaisen hoitajan vastuulle. Lääkevirheitä syntyy eniten lääkkeiden jakamisessa ja virheiden koetaan johtuvan pääosin kiireestä ja henkilöstöpulasta. Lääkepoikkeamatilanteissa täytetään lääkepoikkeamailmoitus. Kiireessä lääkepoikkeamailmoitus jää täyttämättä.
Kirjaaminen oli jokaisen hoitajan vastuulla. Lääkehoidosta kotikansioon kirjaamisessa oli puutteita. Kiireen vuoksi kirjaaminen jäi vähäiseksi. Lupakäytännöistä oltiin pääsääntöisesti tietoisia. Osaamisen ylläpitäminen oli jokaisen hoitajan vastuulla, eikä säännöllistä osaamisen tarkistamista ollut järjestetty. Vastuut ja velvollisuudet jakautuivat koulutuksen sekä lakien ja säädösten mukaisesti. Kokonaisvastuu lääkehoidon toteutumisesta oli lääkärillä, mutta myös sairaanhoitajan vastuuta painotettiin. Ongelmaksi vastuiden hoitamisessa nousi lääkäri-pula sekä jatkuva lääkäreiden vaihtuvuus.