”Sitten hoitaja tosi hyvin ohjasi minua hengittämään” : Potilaiden kokemuksia kolonoskopiasta ja annetusta potilasohjauksesta Kainuun keskussairaalan vatsatautien poliklinikalla
Heikkinen, Salla (2017)
Heikkinen, Salla
Kajaanin ammattikorkeakoulu
2017
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2017112017370
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2017112017370
Tiivistelmä
Kroonisia tulehduksellisia suolistosairauksia (Inflammatory Bowel Diseases, IBD) on todettu kasvavissa määrin viimeisen kymmenen vuoden aikana. Paksusuolentähystys eli kolonoskopia biopsioineen on diagnostiikan perustutkimus tulehduksellista suolistosairautta epäiltäessä. Kolonoskopialle ja siihen liittyvälle potilasohjaukselle tulee siis olemaan kasvava tarve tulevaisuudessa.
Opinnäytetyön toimeksiantajana on Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä ja opinnäytetyö tehtiin Kainuun keskussairaalan vatsatautien poliklinikalle. Vatsatautien poliklinikka halusi tietoa siitä, miten potilaat kokevat kolonoskopian tutkimuksena ja millaisia kokemuksia potilailla on siihen liittyvästä potilasohjauksesta. Vatsatautien poliklinikalla ei ole tutkittua tietoa nykyisellään annettavan potilasohjauksen riittävyydestä. Tämän takia opinnäytetyö tehtiin laadullisella tutkimusmenetelmällä.
Opinnäytetyön tarkoituksena on kuvailla kolonoskopiapotilaiden kokemuksia kolonoskopiasta, siihen liittyvästä potilasohjauksesta ja heidän toiveitaan heille annettavasta ohjauksesta. Opinnäytetyön tavoitteena on kehittää kolonoskopiasta annettavaa potilasohjausta opinnäytetyön tulosten pohjalta.
Opinnäytetyössä oli neljä tutkimustehtävää, joiden avulla haettiin potilaiden kokemuksia kolonoskopiasta, siihen liittyvästä potilasohjauksesta, tuen tarpeesta ja siitä, millaisia toiveita potilailla on heille annettavasta ohjauksesta. Aineiston kerääminen tapahtui teemahaastatteluilla. Haastatteluihin osallistui seitsemän henkilöä, joille oli tehty ensimmäistä kertaa kolonoskopia haastattelua edeltävästi. Haastateltavat saatiin vatsatautien poliklinikan henkilökunnan avustuksella. Teemahaastattelun teemat nostettiin aihealueeseen liittyvistä hoitotieteellisistä tutkimuksista. Haastatteluissa saatu aineisto litteroitiin, jonka jälkeen aineisto analysoitiin induktiivisen sisällönanalyysin menetelmin.
Opinnäytetyön tulosten mukaan kolonoskopiapotilaat ovat tyytyväisiä saamaansa hoitoon. Kolonoskopiapotilaat kokevat kolonoskopian aikana kipua, mutta he pitävät kolonoskopiaa tärkeänä ja tarpeellisena tutkimuksena kipukokemuksista huolimatta. Kolonoskopiapotilaat ovat suuremmilta osin tyytyväisiä saamansa kirjalliseen ja suulliseen ohjaukseen. Osa kolonoskopiapotilaista toivoo tarkennuksia kolonoskopiasta annettavaan kirjalliseen potilasohjeeseen ja saavansa epikriisin kolonoskopian jälkeen. Vertaistuki ja perheen antama tuki ovat merkityksellisiä asioita kolonoskopiapotilaille kolonoskopiatutkimukseen valmistautuessa ja sen jälkeen.
Opinnäytetyön yhtenä jatkotutkimusaiheena on vatsatautien poliklinikan henkilökunnalle annettava koulutus kolonoskopiakivun arvioimisesta esimerkiksi erilaisten kipumittareiden avulla. Toisena jatkotutkimusaiheenani olisi IBD-potilaiden kokemukset IBD-sairauden hoitoon liittyvistä tutkimuksista annettava potilasohjaus.
Opinnäytetyön toimeksiantajana on Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä ja opinnäytetyö tehtiin Kainuun keskussairaalan vatsatautien poliklinikalle. Vatsatautien poliklinikka halusi tietoa siitä, miten potilaat kokevat kolonoskopian tutkimuksena ja millaisia kokemuksia potilailla on siihen liittyvästä potilasohjauksesta. Vatsatautien poliklinikalla ei ole tutkittua tietoa nykyisellään annettavan potilasohjauksen riittävyydestä. Tämän takia opinnäytetyö tehtiin laadullisella tutkimusmenetelmällä.
Opinnäytetyön tarkoituksena on kuvailla kolonoskopiapotilaiden kokemuksia kolonoskopiasta, siihen liittyvästä potilasohjauksesta ja heidän toiveitaan heille annettavasta ohjauksesta. Opinnäytetyön tavoitteena on kehittää kolonoskopiasta annettavaa potilasohjausta opinnäytetyön tulosten pohjalta.
Opinnäytetyössä oli neljä tutkimustehtävää, joiden avulla haettiin potilaiden kokemuksia kolonoskopiasta, siihen liittyvästä potilasohjauksesta, tuen tarpeesta ja siitä, millaisia toiveita potilailla on heille annettavasta ohjauksesta. Aineiston kerääminen tapahtui teemahaastatteluilla. Haastatteluihin osallistui seitsemän henkilöä, joille oli tehty ensimmäistä kertaa kolonoskopia haastattelua edeltävästi. Haastateltavat saatiin vatsatautien poliklinikan henkilökunnan avustuksella. Teemahaastattelun teemat nostettiin aihealueeseen liittyvistä hoitotieteellisistä tutkimuksista. Haastatteluissa saatu aineisto litteroitiin, jonka jälkeen aineisto analysoitiin induktiivisen sisällönanalyysin menetelmin.
Opinnäytetyön tulosten mukaan kolonoskopiapotilaat ovat tyytyväisiä saamaansa hoitoon. Kolonoskopiapotilaat kokevat kolonoskopian aikana kipua, mutta he pitävät kolonoskopiaa tärkeänä ja tarpeellisena tutkimuksena kipukokemuksista huolimatta. Kolonoskopiapotilaat ovat suuremmilta osin tyytyväisiä saamansa kirjalliseen ja suulliseen ohjaukseen. Osa kolonoskopiapotilaista toivoo tarkennuksia kolonoskopiasta annettavaan kirjalliseen potilasohjeeseen ja saavansa epikriisin kolonoskopian jälkeen. Vertaistuki ja perheen antama tuki ovat merkityksellisiä asioita kolonoskopiapotilaille kolonoskopiatutkimukseen valmistautuessa ja sen jälkeen.
Opinnäytetyön yhtenä jatkotutkimusaiheena on vatsatautien poliklinikan henkilökunnalle annettava koulutus kolonoskopiakivun arvioimisesta esimerkiksi erilaisten kipumittareiden avulla. Toisena jatkotutkimusaiheenani olisi IBD-potilaiden kokemukset IBD-sairauden hoitoon liittyvistä tutkimuksista annettava potilasohjaus.