Tasavertaista ja laadukasta saattohoitoa Raahen alueen saattohoitoa antavissa asumispalvelu- ja hoivayksiköissä : Koulutus esimiehille ja hoitohenkilöstölle
Paloniemi, Johanna; Jokilehto, Minna (2017)
Paloniemi, Johanna
Jokilehto, Minna
Oulun ammattikorkeakoulu
2017
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2017121321213
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2017121321213
Tiivistelmä
Projektimuotoisen opinnäytetyömme tarkoituksena oli kiinnittää kuolevan potilaan hoitoa toteuttavan hoitohenkilöstön huomio saattohoitoon järjestämällä heille saattohoitokoulutus. Koulutuksen tavoitteena oli, että alueemme asumispalvelu- ja hoivayksiköissä asuvat ikääntyneet saavat tasavertaista ja laadukasta saattohoitoa. Opinnäytetyön tietoperusta pohjautuu tutkittuun tietoon ja siinä hyödynnettiin Käypä hoito-suosituksia, kansallisia sekä kansainvälisiä tutkimuksia, artikkeleita ja kirjallisuutta.
Järjestimme yhteistyössä Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymän kanssa kaksi saman sisältöistä koulutustilaisuutta saattohoidosta, johon kutsuimme Raahen kuntayhtymän alueella olevat julkisten ja yksityisten asumispalvelu- ja hoivayksiköiden esimiehet ja hoitohenkilöstön. Koulutukset järjestettiin vuorovaikutteiseksi potilascasen ja apukysymysten avulla. Asiantuntijoina koulutuksessa toimivat geriatrian ylilääkäri sekä saattohoito-osaston, kipupoliklinikan ja vaativan kotisairaanhoidon sairaanhoitajat. Suosittelimme koulutukseen osallistuvia valitsemaan yksiköissään vastuuhoitajat saattohoitoon sekä suunnittelemaan ja päivittämään luentojen pohjalta yksiköidensä tarpeisiin oma saattohoitosuunnitelma.
Uutta tai erityisen hyödyllistä tietoa koulutuksesta osallistujat saivat saattohoitopotilaan lääkehoidosta, hoitotahtoon ja hoitolinjauksiin sekä kivun arviointiin liittyvistä asioista. Tärkeänä pidettiin myös keskustelun syventämistä normaalista voinnin kysymisestä syvällisempiin aiheisiin kuolevan potilaan kanssa. Hyödyllisinä aiheina tulivat esille myös kivunhoidon menetelmät, kiputyypit ja palliatiivisen sedaation toteuttaminen. Tärkeänä koettiin myös tieto siitä, mitä kuolemisessa tapahtuu ja mitä merkkejä lähestyvään kuolemaan liittyy. Myös saattohoitopotilaan perushoitoon sekä omaisten kanssa toimimiseen saatiin tarpeellista tietoa. Hyödyllisenä nähtiin hoitajien antama henkinen tuki ja kiireetön läsnäolo niin kuolevalle kuin hänen läheisilleen. Kriisin vaiheet auttoivat ymmärtämään potilaan ja omaisten reaktioita saattohoidon aikana. Hyödyllisenä koettiin myös keinot tuen antamisesta omaisille potilaan kuoleman jälkeen.
Onnistuimme toteuttamaan tavoitteidemme mukaisen koulutuksen ja hoitajat saivat monipuolisesti hyödyllistä tietoa saattohoitoon. Jatkossa tällainen koulutus olisi hyvä sisällyttää lähi- ja sairaanhoitajien opinto-ohjelmaan. Tulevaisuudessa myös monikulttuuristen asukkaiden osuus kasvaa asumispalvelu- ja hoivayksiköissä, joten tulevissa koulutuksissa olisi hyvä käsitellä saattohoitoa myös heidän näkökulmastaan.
Järjestimme yhteistyössä Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymän kanssa kaksi saman sisältöistä koulutustilaisuutta saattohoidosta, johon kutsuimme Raahen kuntayhtymän alueella olevat julkisten ja yksityisten asumispalvelu- ja hoivayksiköiden esimiehet ja hoitohenkilöstön. Koulutukset järjestettiin vuorovaikutteiseksi potilascasen ja apukysymysten avulla. Asiantuntijoina koulutuksessa toimivat geriatrian ylilääkäri sekä saattohoito-osaston, kipupoliklinikan ja vaativan kotisairaanhoidon sairaanhoitajat. Suosittelimme koulutukseen osallistuvia valitsemaan yksiköissään vastuuhoitajat saattohoitoon sekä suunnittelemaan ja päivittämään luentojen pohjalta yksiköidensä tarpeisiin oma saattohoitosuunnitelma.
Uutta tai erityisen hyödyllistä tietoa koulutuksesta osallistujat saivat saattohoitopotilaan lääkehoidosta, hoitotahtoon ja hoitolinjauksiin sekä kivun arviointiin liittyvistä asioista. Tärkeänä pidettiin myös keskustelun syventämistä normaalista voinnin kysymisestä syvällisempiin aiheisiin kuolevan potilaan kanssa. Hyödyllisinä aiheina tulivat esille myös kivunhoidon menetelmät, kiputyypit ja palliatiivisen sedaation toteuttaminen. Tärkeänä koettiin myös tieto siitä, mitä kuolemisessa tapahtuu ja mitä merkkejä lähestyvään kuolemaan liittyy. Myös saattohoitopotilaan perushoitoon sekä omaisten kanssa toimimiseen saatiin tarpeellista tietoa. Hyödyllisenä nähtiin hoitajien antama henkinen tuki ja kiireetön läsnäolo niin kuolevalle kuin hänen läheisilleen. Kriisin vaiheet auttoivat ymmärtämään potilaan ja omaisten reaktioita saattohoidon aikana. Hyödyllisenä koettiin myös keinot tuen antamisesta omaisille potilaan kuoleman jälkeen.
Onnistuimme toteuttamaan tavoitteidemme mukaisen koulutuksen ja hoitajat saivat monipuolisesti hyödyllistä tietoa saattohoitoon. Jatkossa tällainen koulutus olisi hyvä sisällyttää lähi- ja sairaanhoitajien opinto-ohjelmaan. Tulevaisuudessa myös monikulttuuristen asukkaiden osuus kasvaa asumispalvelu- ja hoivayksiköissä, joten tulevissa koulutuksissa olisi hyvä käsitellä saattohoitoa myös heidän näkökulmastaan.