Hammaskiilteen mineraalivajauksen hoito oikomishoidon päätyttyä : interventiotutkimus
Kuivanen, Anne; Istrefi, Agron; Peltomaa, Jari (2018)
Kuivanen, Anne
Istrefi, Agron
Peltomaa, Jari
Turun ammattikorkeakoulu
2018
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201803133307
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201803133307
Tiivistelmä
Kiinteäkojepotilaista 50–88 %:lle ilmaantuu ainakin yhteen hampaaseen oikomishoidon aikana kiillekaries eli White Spot -leesio (Peltomäki & Tenovuo, 2004, 406–410), joka muodostuu usein hampaaseen kiinnitetyn kiinnikkeen, eli braketin ympärille (Øgaard, 2008, 192).
Tarkoituksena oli saada selville R.O.C.S. Medical Minerals® -geelin vaikutuksia White Spot leesioihin. Tutkimuksen tavoitteena on edistää oikomishoidon asiakkaiden suun terveyttä, mineraaligeelin käyttöä hampaiden karioitumisen ehkäisyssä ja laajentaa suuhygienistien tietoutta vaihtoehtoisista remineralisaatiohoidoista.
Opinnäytetyössä käytettiin kvalitatiivista ja kvantitatiivista lähestymistapaa. Aineiston keräämiseen käytettiin haastattelua, havainnointia, mittauksia ja dokumenttien tutkimista. Suun terveydentilan tutkimisessa käytettiin inspektiota, ientaskumittaria, kuituvaloa, Diagnocam®- ja Futudent®-kameraa, sekä hampaiden värin määritystä. Kliininen tutkimus suoritettiin alku- ja lopputarkastuksen yhteydessä.
Tutkittavat valittiin, mikäli kiinteäkojehoidon aikana oli ilmaantunut White Spot -leesioita. Interventioon kuuluvia henkilöitä oli 20, hoidettavia hampaita 96 ja hoitoaika oli neljä tai kuusi viikkoa.
Muutokset White Spot -leesioissa olivat tilastollisesti merkitseviä henkilöittäin ja hampaittain tarkasteltaessa. Alku- ja lopputilanteen eron merkitsevyys testattiin Wilcoxon testillä. Neljän viikon tutkimusryhmässä leesiopinta-alat pienenivät 28,2% ja kuuden viikon tutkimusryhmässä 41,5%. Suurempi prosentuaalinen muutos tukee pidemmän jakson vaikuttavuutta White Spot -leesioiden remineralisaatiossa. Tämän tutkimuksen tulos tuki aikaisempia R.O.C.S Medical Minerals® valmisteilla tehtyjä tutkimuksia hampaiden mineralisaatiosta (Sarap ym. 2006; Sarap ym. 2008).
Luotettavuutta tutkimuksessa lisäsivät alku- ja loppumittausten sama suorittajatiimi samoina pysyvissä olosuhteissa. Toisaalta tutkimusasiakkaan R.O.C.S. Medical Minerals® -geelin kotikäytön onnistuminen ja sitoutuminen omahoitoon heikensivät tutkimuksen luotettavuutta. Tutkimuksessa ei kuitenkaan selvitetty hoitotuloksen pysyvyyttä, joka voisi olla jatkotutkimuksen aihe.
Tarkoituksena oli saada selville R.O.C.S. Medical Minerals® -geelin vaikutuksia White Spot leesioihin. Tutkimuksen tavoitteena on edistää oikomishoidon asiakkaiden suun terveyttä, mineraaligeelin käyttöä hampaiden karioitumisen ehkäisyssä ja laajentaa suuhygienistien tietoutta vaihtoehtoisista remineralisaatiohoidoista.
Opinnäytetyössä käytettiin kvalitatiivista ja kvantitatiivista lähestymistapaa. Aineiston keräämiseen käytettiin haastattelua, havainnointia, mittauksia ja dokumenttien tutkimista. Suun terveydentilan tutkimisessa käytettiin inspektiota, ientaskumittaria, kuituvaloa, Diagnocam®- ja Futudent®-kameraa, sekä hampaiden värin määritystä. Kliininen tutkimus suoritettiin alku- ja lopputarkastuksen yhteydessä.
Tutkittavat valittiin, mikäli kiinteäkojehoidon aikana oli ilmaantunut White Spot -leesioita. Interventioon kuuluvia henkilöitä oli 20, hoidettavia hampaita 96 ja hoitoaika oli neljä tai kuusi viikkoa.
Muutokset White Spot -leesioissa olivat tilastollisesti merkitseviä henkilöittäin ja hampaittain tarkasteltaessa. Alku- ja lopputilanteen eron merkitsevyys testattiin Wilcoxon testillä. Neljän viikon tutkimusryhmässä leesiopinta-alat pienenivät 28,2% ja kuuden viikon tutkimusryhmässä 41,5%. Suurempi prosentuaalinen muutos tukee pidemmän jakson vaikuttavuutta White Spot -leesioiden remineralisaatiossa. Tämän tutkimuksen tulos tuki aikaisempia R.O.C.S Medical Minerals® valmisteilla tehtyjä tutkimuksia hampaiden mineralisaatiosta (Sarap ym. 2006; Sarap ym. 2008).
Luotettavuutta tutkimuksessa lisäsivät alku- ja loppumittausten sama suorittajatiimi samoina pysyvissä olosuhteissa. Toisaalta tutkimusasiakkaan R.O.C.S. Medical Minerals® -geelin kotikäytön onnistuminen ja sitoutuminen omahoitoon heikensivät tutkimuksen luotettavuutta. Tutkimuksessa ei kuitenkaan selvitetty hoitotuloksen pysyvyyttä, joka voisi olla jatkotutkimuksen aihe.