Potilasturvallisuus ja vaaratapahtumien ehkäiseminen perioperatiivisessa hoitotyössä
Ahtiainen, Maiju; Anttila, Jasmine (2018)
Ahtiainen, Maiju
Anttila, Jasmine
Turun ammattikorkeakoulu
2018
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2018062714248
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2018062714248
Tiivistelmä
Perioperatiivinen hoito on monivaiheinen prosessi, joka on altis erehdyksille, väärinkäsityksille ja yksilön, tiimityön, kommunikaation ja hoitoprosessin virheille sekä vaaratapahtumille, jotka vaarantavat potilasturvallisuuden. Inhimillinen toiminta, korkeasti kehittynyt teknologia sekä äkillisesti muuttuvat tilanteet ja olosuhteet ovat ominaista perioperatiiviselle hoitotyölle. Potilaiden hoidon turvallisuus ja hoitotyön riskit ovat usein yhteydessä edellä mainittuihin tekijöihin ja monimutkaisiin hoitotyön prosesseihin. Useissa maissa on tutkimuksiin pohjautuen todettu, että noin 10-20% sairaalahoidossa olevista potilaista kokee jonkinlaisen vaara- tai haittatapahtuman hoidon aikana. Nykyaikaiselle ja modernille terveydenhuollon järjestelmälle potilasvahinkoilmoitusten luvut ovat kustannusten ja kärsimysten kannalta huomattavia ja tilanteen parantamiselle on selkeä tarve.
Opinnäytetyön tarkoituksena on kuvailla narratiivisen kirjallisuuskatsauksen keinoin, mitä potilasturvallisuus ja vaaratapahtumat ovat ja kuinka vaaratapahtumia ehkäistään perioperatiivisessa hoitotyössä. Narratiivisen katsauksen tehtävä on kertoa ja kuvata aiheeseen liittyviä aikaisempia ja viimeaikaisia tutkimuksia, niiden laajuutta, syvyyttä ja määrää. Haut rajattiin vuosille 2000-2018 ja julkaisuja haettiin kolmesta tietokannasta. Julkaisuja valikoitui 15 kappaletta (n=15). Opinnäytetyön tavoitteena on edistää työn tekijöiden, sairaanhoitajaopiskelijoiden ja perioperatiivisen hoitotyön ammattilaisten tietoutta potilasturvallisuudesta sekä vaara- ja haittatapahtumien ehkäisemisestä.
Vaaratapahtumien tarkastelussa näkökulmaa on laajennettava yksittäisestä tekijästä menettelytapoihin, toimintakulttuuriin ja organisaation rakenteisiin. Vaaratapahtumien ehkäisemiseksi on ymmärrettävä niiden syntyyn vaikuttavat yksittäiset sekä laaja-alaiset tekijät. Ennakoivaa ajattelutapaa on sovellettava ja tavoitteena on tunnistaa ja hallita riskejä. Jokainen hoidon vaihe sisältää erilaisia käytäntöjä, menetelmiä ja protokollia, jotka vaihtelevat pre-, intra- ja postoperatiivisesti. Kaikkia vaiheita yhdistää se, että niiden tarkoituksena ja tavoitteena on ehkäistä ja välttää vaaratapahtumia.
Perioperatiivisen hoitotyön toteutus on vahvaa tiimityötä moniammatillisessa työyhteisössä ja vaaratapahtumien ehkäisy lähtee liikkeelle jo yksilötasolla. On selvää, että ihmiset ovat erehtyväisiä, jonka takia vaaratapahtumia syntyy. Inhimillisten virheiden välttämiseksi on kehitetty suojauksia, joilla pyritään estämään mahdollisten virheiden syntymistä. Jatkossa tutkimuksia voisi tehdä esimerkiksi pre- ja postoperatiivisista vaaratapahtumista ja niiden ehkäisemisestä sairaanhoitajan näkökulmasta.
Opinnäytetyön tarkoituksena on kuvailla narratiivisen kirjallisuuskatsauksen keinoin, mitä potilasturvallisuus ja vaaratapahtumat ovat ja kuinka vaaratapahtumia ehkäistään perioperatiivisessa hoitotyössä. Narratiivisen katsauksen tehtävä on kertoa ja kuvata aiheeseen liittyviä aikaisempia ja viimeaikaisia tutkimuksia, niiden laajuutta, syvyyttä ja määrää. Haut rajattiin vuosille 2000-2018 ja julkaisuja haettiin kolmesta tietokannasta. Julkaisuja valikoitui 15 kappaletta (n=15). Opinnäytetyön tavoitteena on edistää työn tekijöiden, sairaanhoitajaopiskelijoiden ja perioperatiivisen hoitotyön ammattilaisten tietoutta potilasturvallisuudesta sekä vaara- ja haittatapahtumien ehkäisemisestä.
Vaaratapahtumien tarkastelussa näkökulmaa on laajennettava yksittäisestä tekijästä menettelytapoihin, toimintakulttuuriin ja organisaation rakenteisiin. Vaaratapahtumien ehkäisemiseksi on ymmärrettävä niiden syntyyn vaikuttavat yksittäiset sekä laaja-alaiset tekijät. Ennakoivaa ajattelutapaa on sovellettava ja tavoitteena on tunnistaa ja hallita riskejä. Jokainen hoidon vaihe sisältää erilaisia käytäntöjä, menetelmiä ja protokollia, jotka vaihtelevat pre-, intra- ja postoperatiivisesti. Kaikkia vaiheita yhdistää se, että niiden tarkoituksena ja tavoitteena on ehkäistä ja välttää vaaratapahtumia.
Perioperatiivisen hoitotyön toteutus on vahvaa tiimityötä moniammatillisessa työyhteisössä ja vaaratapahtumien ehkäisy lähtee liikkeelle jo yksilötasolla. On selvää, että ihmiset ovat erehtyväisiä, jonka takia vaaratapahtumia syntyy. Inhimillisten virheiden välttämiseksi on kehitetty suojauksia, joilla pyritään estämään mahdollisten virheiden syntymistä. Jatkossa tutkimuksia voisi tehdä esimerkiksi pre- ja postoperatiivisista vaaratapahtumista ja niiden ehkäisemisestä sairaanhoitajan näkökulmasta.