Kiertäjäkalvosinpotilaan välitön postoperatiivinen kivun arviointi ja hoito HERKO-prosessissa : Kirjallisuuteen pohjautuva kartoitus
Ahonen, Markku; Asikainen, Mitjo; Auvinen, Iiro (2018)
Ahonen, Markku
Asikainen, Mitjo
Auvinen, Iiro
Savonia-ammattikorkeakoulu
2018
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2018110216547
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2018110216547
Tiivistelmä
Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata tutkimuksiin perustuen, miten kiertäjäkalvosintoimenpiteen jälkeen välittömässä postoperatiivisessa hoidossa kipua arvioidaan ja hoidetaan terveydenhuoltoalan ammattilaisten toimesta. Tarkoituksena oli saada tutkimuksien perusteella kartoitettua vaihtoehtoisia hoitomuotoja kiertäjäkalvosinpotilaiden hoidon tukemiseksi. Tarkoituksena oli lisäksi tuoda esille tietoa kansainvälisistä käytänteistä liittyen kivun arviointiin ja hoitoon kyseisten potilaiden kohdalla.
Tavoitteena oli tuotetun teoreettisen tiedon avulla kehittää HERKO-potilaan kivun arviointi- ja hoitomenetelmiä Kuopion yliopistollisen sairaalan heräämö ja vastaanotto-kotiutus-yksikössä. Tavoitteena oli myös tuoda esille erilaisia vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä ja käytänteitä kansainvälisistä tutkimuksista. Kansainvälisten käytänteiden vertailu Kuopion yliopistollisen sairaalan käytänteisiin liittyen kiertäjäkalvosinpotilaiden hoitoon oli myös yksi keskeisistä tavoitteista.
Tämä opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuteen pohjautuvana kartoituksena, jonka tiedonhakua tutkimuskysymykset ohjasivat. Tutkimukseen valikoitui aineistoksi yksitoista lähdettä, joista kahdeksan oli tieteellistä julkaisua, yksi ylemmän ammattikorkeakoulun opinnäytetyö, yksi väitöskirja sekä yksi tieteellinen artikkeli. Aineistoista kahdeksan oli kansainvälistä ja kolme suomalaista. Tutkimusaineisto rajattiin vuosien 2010–2018 ajalle. Aineistoista kerättiin tutkimuskysymyksiin peilaten tarkoituksenmukainen ja oleellinen tieto tutkimuksen kannalta.
Postoperatiivista kivunlievitystä pidetään yhtenä ortopedisten leikkausten onnistumisen kulmakivistä. Uusien vähemmän kajoavien kirurgisten toimenpiteiden kehittäminen sekä parannukset lääkehoidossa johtavat optimaaliseen leikkauksen jälkeiseen kivunhallintaan.
Johtopäätöksinä todettiin, että tehokkain tapa toteuttaa kiertäjäkalvosintoimenpiteen jälkeistä kivunhoitoa on turvata kivunhoidon jatkuvuus myös sairaalasta kotiutumisen jälkeen. Tällaisiin tuloksiin päästään käyttämällä erilaisia kivunhoitomenetelmiä, kuten esimerkiksi puudutekatetreita, kipupumppuja tai laastareita jo muun käytössä olevan kivunhoidon tukena. Kivunhoidon jatkuva kehittäminen ja potilaan ohjaamisen tärkeys korostuvat erityisesti osana HERKO-prosessin onnistumista.
Tavoitteena oli tuotetun teoreettisen tiedon avulla kehittää HERKO-potilaan kivun arviointi- ja hoitomenetelmiä Kuopion yliopistollisen sairaalan heräämö ja vastaanotto-kotiutus-yksikössä. Tavoitteena oli myös tuoda esille erilaisia vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä ja käytänteitä kansainvälisistä tutkimuksista. Kansainvälisten käytänteiden vertailu Kuopion yliopistollisen sairaalan käytänteisiin liittyen kiertäjäkalvosinpotilaiden hoitoon oli myös yksi keskeisistä tavoitteista.
Tämä opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuteen pohjautuvana kartoituksena, jonka tiedonhakua tutkimuskysymykset ohjasivat. Tutkimukseen valikoitui aineistoksi yksitoista lähdettä, joista kahdeksan oli tieteellistä julkaisua, yksi ylemmän ammattikorkeakoulun opinnäytetyö, yksi väitöskirja sekä yksi tieteellinen artikkeli. Aineistoista kahdeksan oli kansainvälistä ja kolme suomalaista. Tutkimusaineisto rajattiin vuosien 2010–2018 ajalle. Aineistoista kerättiin tutkimuskysymyksiin peilaten tarkoituksenmukainen ja oleellinen tieto tutkimuksen kannalta.
Postoperatiivista kivunlievitystä pidetään yhtenä ortopedisten leikkausten onnistumisen kulmakivistä. Uusien vähemmän kajoavien kirurgisten toimenpiteiden kehittäminen sekä parannukset lääkehoidossa johtavat optimaaliseen leikkauksen jälkeiseen kivunhallintaan.
Johtopäätöksinä todettiin, että tehokkain tapa toteuttaa kiertäjäkalvosintoimenpiteen jälkeistä kivunhoitoa on turvata kivunhoidon jatkuvuus myös sairaalasta kotiutumisen jälkeen. Tällaisiin tuloksiin päästään käyttämällä erilaisia kivunhoitomenetelmiä, kuten esimerkiksi puudutekatetreita, kipupumppuja tai laastareita jo muun käytössä olevan kivunhoidon tukena. Kivunhoidon jatkuva kehittäminen ja potilaan ohjaamisen tärkeys korostuvat erityisesti osana HERKO-prosessin onnistumista.