Haasteista ratkaisuihin - käytösoireet etenevien muistisairauksien hoidossa
Mertaniemi, Henna (2010)
Mertaniemi, Henna
Kajaanin ammattikorkeakoulu
2010
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2010121918710
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2010121918710
Tiivistelmä
Käytösoireiden hoitaminen on tärkeä osa muistisairaan potilaan hyvää hoitoa. Käytösoireet aiheuttavat muistisairaalle itselleen kärsimystä, ja lisäävät potilaan riskiä joutua laitoshoitoon. Muistisairaan, käytösoireista kärsivän potilaan hoito on myös yksi vaikeimmin hallittavia aloja. Se on oma erityisalueensa, joka vaatii lisäasiantuntemusta, ja muistisairauksien hoitoon erikoistuneita yksiköitä.
Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata hoitohenkilöstön käyttämiä auttamismenetelmiä käytösoireisen muistisairaan asukkaan hoitotyössä opinnäytetyön kohteena olevassa valvotussa asumispalvelukodissa. Lisäksi tarkoituksena oli kuvata hoitohenkilöstön kokemuksia muistisairaan asukkaan hoitotyöhön liittyvistä haasteista. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa tietoa ja tuoda esille ehdotuksia, joita toimeksiantaja voi hyödyntää auttamismenetelmien kehittämisessä. Tavoitteena oli myös herättää pohdintaa sekä lisätä keskustelua ja arviointia työyhteisössä.
Tiedonantajina oli kaksi hoitotyöntekijää. Aineisto opinnäytetyöhön kerättiin yksilö teemahaastattelulla ja käytös-oirekyselyllä. Haastattelut analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysilla. Tutkimustehtävät olivat: millaisilla hoitotyön auttamismenetelmillä muistisairaan käytösoireita voidaan helpottaa, millaisilla hoitotyön auttamismenetelmillä muistisairaan käytösoireita voidaan ennaltaehkäistä ja millaisia haasteita liittyy käytösoireista kärsivän muistisairaan asukkaan hoitotyöhön hoitotyöntekijän näkökulmasta.
Opinnäytetyön tulosten mukaan vastaajien eniten käyttämiä helpottavia auttamismenetelmiä olivat erilaiset vuorovaikutuskeinot kuten oikea äänen käyttö ja rauhallisuus, sekä kosketus ja läheisyys, joustaminen ja huumorin käyttäminen. Toimintaa rajoittavina auttamismenetelminä käytettiin asukkaan ohjaamista tilanteesta pois ja viemällä huoneeseensa rauhoittumaan, kieltämällä sekä pitämällä käsistä kiinni pesutilanteissa. Ennaltaehkäisevinä hoitotyön auttamismenetelminä vastaajat aktivoivat asukkaita laulamalla ja fyysisten aktiviteettien avulla, sekä pyrkimällä ennakoimaan tilanteita havainnoimalla, järjestämällä ympäristöä, noudattamalla asukkaiden toivomuksia ja tekemällä yhteistyötä toisten hoitotyöntekijöiden kanssa. Muistisairaiden hoitotyön haasteiksi vastaajat kuvasivat työssä onnistumisen,muuttuvien tilanteiden hallinnan sekä kuuntelemisen ja havainnoimisen taidon.
Vastaajilla oli käytössään useita edistyksellisiä hoitotyön toimintoja. Osaa vastaajien käyttämistä toimintaa rajoittavista menetelmistä ei luokitella edistykselliseksi tai ammatilliseksi hoitotyön toiminnaksi. Johtopäätöksissä toin esille kehittämisehdotuksia asumispalvelukodin hoitohenkilöstölle toimeksiantajan toivomuksesta.
Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata hoitohenkilöstön käyttämiä auttamismenetelmiä käytösoireisen muistisairaan asukkaan hoitotyössä opinnäytetyön kohteena olevassa valvotussa asumispalvelukodissa. Lisäksi tarkoituksena oli kuvata hoitohenkilöstön kokemuksia muistisairaan asukkaan hoitotyöhön liittyvistä haasteista. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa tietoa ja tuoda esille ehdotuksia, joita toimeksiantaja voi hyödyntää auttamismenetelmien kehittämisessä. Tavoitteena oli myös herättää pohdintaa sekä lisätä keskustelua ja arviointia työyhteisössä.
Tiedonantajina oli kaksi hoitotyöntekijää. Aineisto opinnäytetyöhön kerättiin yksilö teemahaastattelulla ja käytös-oirekyselyllä. Haastattelut analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysilla. Tutkimustehtävät olivat: millaisilla hoitotyön auttamismenetelmillä muistisairaan käytösoireita voidaan helpottaa, millaisilla hoitotyön auttamismenetelmillä muistisairaan käytösoireita voidaan ennaltaehkäistä ja millaisia haasteita liittyy käytösoireista kärsivän muistisairaan asukkaan hoitotyöhön hoitotyöntekijän näkökulmasta.
Opinnäytetyön tulosten mukaan vastaajien eniten käyttämiä helpottavia auttamismenetelmiä olivat erilaiset vuorovaikutuskeinot kuten oikea äänen käyttö ja rauhallisuus, sekä kosketus ja läheisyys, joustaminen ja huumorin käyttäminen. Toimintaa rajoittavina auttamismenetelminä käytettiin asukkaan ohjaamista tilanteesta pois ja viemällä huoneeseensa rauhoittumaan, kieltämällä sekä pitämällä käsistä kiinni pesutilanteissa. Ennaltaehkäisevinä hoitotyön auttamismenetelminä vastaajat aktivoivat asukkaita laulamalla ja fyysisten aktiviteettien avulla, sekä pyrkimällä ennakoimaan tilanteita havainnoimalla, järjestämällä ympäristöä, noudattamalla asukkaiden toivomuksia ja tekemällä yhteistyötä toisten hoitotyöntekijöiden kanssa. Muistisairaiden hoitotyön haasteiksi vastaajat kuvasivat työssä onnistumisen,muuttuvien tilanteiden hallinnan sekä kuuntelemisen ja havainnoimisen taidon.
Vastaajilla oli käytössään useita edistyksellisiä hoitotyön toimintoja. Osaa vastaajien käyttämistä toimintaa rajoittavista menetelmistä ei luokitella edistykselliseksi tai ammatilliseksi hoitotyön toiminnaksi. Johtopäätöksissä toin esille kehittämisehdotuksia asumispalvelukodin hoitohenkilöstölle toimeksiantajan toivomuksesta.