Tarinoista tiedoksi : Kuntoutumista mahdollistavat toimintaympäristöt mielenterveyskuntoutujien kertomuksissa
Hankkila, Kati (2008)
Hankkila, Kati
Satakunnan ammattikorkeakoulu
2008
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-200905052418
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-200905052418
Tiivistelmä
Mielenterveyskuntoutuksen käsite sisältää ideaalin kuntoutujalähtöisyydestä, kuntoutujan omasta asiantuntijuudesta ja toimintaympäristöjen merkityksestä kuntoutumisessa. Tässä opinnäytetyössä selvitettiin mielenterveyskuntoutujien sisäisissä tarinoissa antamia merkityksiä kuntoutumista mahdollistaville toimintaympäristöille. Opinnäytetyön aineiston muodosti 12 yhteistyökumppanin omaelämäkerralliset tarinat. Yhteistyökumppaneissa oli sekä naisia että miehiä ja heidän ikäjakaumansa oli 40-68 vuotta. Yhteistyökumppaneita yhdistävä tekijä oli toimiminen projektissa, jonka puitteissa voi kouluttautua mielenterveyden kokemusasiantuntijaksi. Ensimmäisen vaiheen analyysissa etsittiin kuntoutumisen mahdollisuuksille sisäisissä tarinoissa annettuja merkityksiä. Ajallistamisen ja juonellistamisen kautta aineistosta löydettiin neljä yhteisesti piirtyvää ydinmerkitystä; kokemuksellisuus, jatkuvuus, tietoisuus ja toiveikkuus. Ydinmerkitysten ja aineistonäytteiden pohjalta tuotettiin narratiivisessa analyysissa tarinallinen selonteko, ideaali, kuntoutumista mahdollistavista toimintaympäristöistä. Tarinallinen selonteko liitettiin ajallisista ulottuvuuksista (menneisyys, nykyisyys ja tulevaisuus), abstraktitasoa nostamalla konstruoituihin ympäristöihin; kokemusympäristöt, elämisympäristöt ja tulevaisuusympäristöt. Kokemusympäristöjen kautta kuvattiin menneisyyden tapahtumia, olosuhteita ja rooleja. Niiden avulla selvitettiin sairastumiseen johtaneita syitä. Elämisympäristöt, jotka mahdollistivat vuorovaikutuksen menneisyyden kanssa, lisäsivät kokemuksellisuuden arvoa sekä tietoisuutta itsestä ja ympäristöistä. Elämisympäristöjen ydin muodostui pääosin jatkuvuuden merkitykselle; mahdollisuuksista läheisiin ihmissuhteisiin, kestävään talouteen, hyvään palveluun, arkisiin askareisiin ja mielekkääseen tekemiseen. Elämisympäristöt, jotka mahdollistivat vuorovaikutuksen tulevaisuuden kanssa, liitettiin tietoisuuteen ja toiveikkuuteen kuntoutumisen mahdollistajina. Tulevaisuusympäristöjen kautta kuvattiin tulevaisuuden suunnitelmia, näkymiä ympäristön mahdollisuuksista joissa tulee toimimaan sekä omaa rooliaan niissä. Tulevaisuusympäristö kuvauksissa kiteytyi kaikki kuntoutumisen mahdollisuuksille annetut ydinmerkitykset; kokemuksellisuus, jatkuvuus, tietoisuus ja toiveikkuus. Opinnäytetyön tulokset tuovat yksilön ajallisuuden huomioivan ja tarinallisesti orientoituneen näkökulman kuntoutujan ja ympäristön välisen suhteen tarkastelusta käytävään keskusteluun.