Effekten av excentriska muskelövningar vid rehabilitering av akillestendinopati : En litteraturstudie
Inkinen, Elsa Marika (2011)
Inkinen, Elsa Marika
Arcada - Nylands svenska yrkeshögskola
2011
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2011112215126
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2011112215126
Tiivistelmä
Tämän opinnäytteen tarkoitus on tutkimuskatsauksen kautta selvittää eksentristen lihasvoimaharjoitteiden vaikutus kuntoutusmenetelmänä kipuun ja fyysiseen toimintaan akillestendinopatiasta kärsiville. Tendinopatian sijainti tulee olla 2-6 cm proksimaalisesti jännekiinnityskohdasta. Opinnäytteen tarkoitus on myös kartoittaa, mitä mittausvälineitä on käytetty kivun ja toiminnan mittauksessa. Tutkimukset valittiin systemaattisen kirjallisuushaun avulla, joka suoritettiin keväällä 2011. Kirjallisuushaku tehtiin tietokannoissa PubMed, PEDro ja SPORTDiscus. Tutkimukset, jotka valittiin analysoitiin Forsberg & Wengströmin mallin mukaisesti (2008). Tämä opinnäytetyö on tilaustyö yhtiöltä Fysiosporttis Oy.
Tulokset. Systemaattinen kirjallisuushaku johti 15 mukaan valittuun tutkimukseen. Jokainen tutkimus analysoitiin Forsberg & Wengströmin mallin mukaisesti. Analyysi johti 9 korkealaatuiseen tutkimukseen, 5 puolikorkealaatuiseen tutkimukseen sekä yhteen matalalaatuiseen tutkimukseen. Mukaan valitut tutkimukset käsittelevät eksentristen lihasvoimaharjoitteiden vaikutusta kuntoutusmenetelmänä kipuun ja toimintaan akillestendinopatiasta kärsiville sekä eksentristen lihasvoimaharjoitteiden ja jonkun muun tietyn passiivisen menetelmän yhdistelmää ja tämän yhdistelmän vaikutus kuntoutujan kipuun ja toimintaan. Kaikista 15 tutkimuksesta kaksi tutkimusta käsittelee paitsi eksentristen lihasvoimaharjoitteiden vaikutusta myös akillesjänteen patologista rakennetta ja tämän mahdollinen yhteys kipuun.
Päätelmä. Tämän tutkimuskatsauksen tulokset korostavat, että harjoitusohjelmaa, joka sisältää eksentrisiä lihasvoimaharjoitteita pohjelihakselle (m. Triceps surae), tulisi tarjota kuntoutusmenetelmänä akillestendinopatiasta kärsiville.Tutkimuskatsauksen tulokset näyttävät myös, että eksentrinen lihasvoimaharjoittelu yhdistettynä ultraäänihoitoon, laserhoitoon (matalalla teholla) sekä Shock Wave hoitoon voisi mahdollisesti johtaa aiempaan mainittuun menetelmään verrattuna nopeampaan toipumiseen. Tulee painottaa, että nämä yhdistetyt kuntoutusmenetelmät vaativat lisää tutkimista, ennen kuin voi tehdä varman päätelmän. Eniten käytetyt mittausvälineet valituissa tutkimuksissa on VAS ja VISA A kyselylomake.
Tulokset. Systemaattinen kirjallisuushaku johti 15 mukaan valittuun tutkimukseen. Jokainen tutkimus analysoitiin Forsberg & Wengströmin mallin mukaisesti. Analyysi johti 9 korkealaatuiseen tutkimukseen, 5 puolikorkealaatuiseen tutkimukseen sekä yhteen matalalaatuiseen tutkimukseen. Mukaan valitut tutkimukset käsittelevät eksentristen lihasvoimaharjoitteiden vaikutusta kuntoutusmenetelmänä kipuun ja toimintaan akillestendinopatiasta kärsiville sekä eksentristen lihasvoimaharjoitteiden ja jonkun muun tietyn passiivisen menetelmän yhdistelmää ja tämän yhdistelmän vaikutus kuntoutujan kipuun ja toimintaan. Kaikista 15 tutkimuksesta kaksi tutkimusta käsittelee paitsi eksentristen lihasvoimaharjoitteiden vaikutusta myös akillesjänteen patologista rakennetta ja tämän mahdollinen yhteys kipuun.
Päätelmä. Tämän tutkimuskatsauksen tulokset korostavat, että harjoitusohjelmaa, joka sisältää eksentrisiä lihasvoimaharjoitteita pohjelihakselle (m. Triceps surae), tulisi tarjota kuntoutusmenetelmänä akillestendinopatiasta kärsiville.Tutkimuskatsauksen tulokset näyttävät myös, että eksentrinen lihasvoimaharjoittelu yhdistettynä ultraäänihoitoon, laserhoitoon (matalalla teholla) sekä Shock Wave hoitoon voisi mahdollisesti johtaa aiempaan mainittuun menetelmään verrattuna nopeampaan toipumiseen. Tulee painottaa, että nämä yhdistetyt kuntoutusmenetelmät vaativat lisää tutkimista, ennen kuin voi tehdä varman päätelmän. Eniten käytetyt mittausvälineet valituissa tutkimuksissa on VAS ja VISA A kyselylomake.