Raskaudenkeskeytyspotilaan motivoiva haastattelu : Kirjallisuuskatsaus
Hirvisaari, Pia; Alves Costa, Kristiina; Elenius, Lauri-Jaakko (2012)
Hirvisaari, Pia
Alves Costa, Kristiina
Elenius, Lauri-Jaakko
Laurea-ammattikorkeakoulu
2012
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2012121119102
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2012121119102
Tiivistelmä
Opinnäytetyö on osa Laurean ja HUS:n HYKS-naistentautien ja synnytysten toimialan hoitotyön laadunkehittämishanketta. Hanke on aloitettu vuonna 2007 ja se on näyttöön perustuva kehittämishanke. Tällä hankkeella pyritään kehittämään hoitotyön ammatillisia kvalifikaatioita, hoitotyön laatua ja kehittämishankkeessa oppimista. Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli tehdä kirjallisuuskatsaus motivoiva haastattelu -menetelmästä Kätilöopiston Naistentautien poliklinikalle. Aiheen idea tuli Naistentautien poliklinikalta, jossa haluttiin tietää enemmän motivoivasta haastattelusta ja sen soveltuvuudesta raskaudenkeskeytyspotilaan hoidossa.
Tiedonhaku kirjallisuuskatsaukseen aloitettiin toukokuussa 2012. Opinnäytetyön suunnitelma esiteltiin toukokuussa 2012 Naistenklinikalla. Opinnäytetyötä tehtiin 2012 kevään ja erityisesti syksyn aikana. Tiedonhaku aloitettiin syksyllä 2012 tiedonhakupajan jälkeen. Työpajassa tarkentuivat hakumenetelmät ja hakusanat muotoutuivat. Tiedonhakua tehtiin kotimaisia ja kansainvälisiä tietokantoja hyödyntäen. Hakusanat määriteltiin ryhmän kesken. Kotimaisista tietokannoista käytettiin Laurusta, Mediciä, Aleksia ja Lindaa. Ulkomaalaisista tietokannoista käytettiin eBSCOa ja Ovidia. Aineistoa analysoitiin yhdessä ja niistä valikoitui tutkimuskysymysten perusteella opinnäytetyöhön parhaiten soveltuvat näyttöön ja tutkittuun tietoon perustuvat lähteet.
Kirjallisuuskatsauksen avulla opinnäytetyöhön on valittu motivoiva haastattelumenetelmää koskevaa tietoa kansainväliseen ja kotimaiseen näyttöön perustuen. Opinnäytetyössä käsitellään motivoivan haastattelun periaatteita, tekniikoita, eettistä näkökulmaa ja kyseisen menetelmän soveltamista eri tilanteissa. Motivoiva haastattelu perustuu potilaan ja ohjaajan väliseen tasa-arvoiseen yhteistyöhön, jossa suurin voimavara on potilas itse. Motivoivaa haastattelua on viime vuosikymmenien aikana tutkittu enemmän hoitotyössä ja tulokset ovat olleet rohkaisevia. Kaikkien potilasryhmien hoidossa ei ole saavutettu toivottuja tuloksia. Tuloksista on käynyt ilmi, että motivoivaa haastattelua voidaan hyödyntää monin eri tavoin potilasohjauksessa.
Opinnäytetyössä käsitellään myös raskaudenkeskeytyspotilaan hoitotyötä pohjautuen uusimpaan näyttöön perustuvaan tutkimustietoon. Tilastojen mukaan raskaudenkeskeytysten määrä on pysynyt lähes samana, mutta raskaudenkeskeytyksiä toistuvasti tehneiden potilaiden määrä on kasvanut. Opinnäytetyöllä pyrittiin selvittämään, olisiko motivoivasta haastattelusta hyötyä tämän ilmiön vähentämiseksi. Naistentautien poliklinikalla motivoiva haastattelu voisi olla hyödyksi lyhyenä 1-4 kerran interventiona. Haasteena kuitenkin ovat tilanteet, joissa potilaalla ei ole muutoshalukkuutta nykytilansa suhteen.
Tiedonhaku kirjallisuuskatsaukseen aloitettiin toukokuussa 2012. Opinnäytetyön suunnitelma esiteltiin toukokuussa 2012 Naistenklinikalla. Opinnäytetyötä tehtiin 2012 kevään ja erityisesti syksyn aikana. Tiedonhaku aloitettiin syksyllä 2012 tiedonhakupajan jälkeen. Työpajassa tarkentuivat hakumenetelmät ja hakusanat muotoutuivat. Tiedonhakua tehtiin kotimaisia ja kansainvälisiä tietokantoja hyödyntäen. Hakusanat määriteltiin ryhmän kesken. Kotimaisista tietokannoista käytettiin Laurusta, Mediciä, Aleksia ja Lindaa. Ulkomaalaisista tietokannoista käytettiin eBSCOa ja Ovidia. Aineistoa analysoitiin yhdessä ja niistä valikoitui tutkimuskysymysten perusteella opinnäytetyöhön parhaiten soveltuvat näyttöön ja tutkittuun tietoon perustuvat lähteet.
Kirjallisuuskatsauksen avulla opinnäytetyöhön on valittu motivoiva haastattelumenetelmää koskevaa tietoa kansainväliseen ja kotimaiseen näyttöön perustuen. Opinnäytetyössä käsitellään motivoivan haastattelun periaatteita, tekniikoita, eettistä näkökulmaa ja kyseisen menetelmän soveltamista eri tilanteissa. Motivoiva haastattelu perustuu potilaan ja ohjaajan väliseen tasa-arvoiseen yhteistyöhön, jossa suurin voimavara on potilas itse. Motivoivaa haastattelua on viime vuosikymmenien aikana tutkittu enemmän hoitotyössä ja tulokset ovat olleet rohkaisevia. Kaikkien potilasryhmien hoidossa ei ole saavutettu toivottuja tuloksia. Tuloksista on käynyt ilmi, että motivoivaa haastattelua voidaan hyödyntää monin eri tavoin potilasohjauksessa.
Opinnäytetyössä käsitellään myös raskaudenkeskeytyspotilaan hoitotyötä pohjautuen uusimpaan näyttöön perustuvaan tutkimustietoon. Tilastojen mukaan raskaudenkeskeytysten määrä on pysynyt lähes samana, mutta raskaudenkeskeytyksiä toistuvasti tehneiden potilaiden määrä on kasvanut. Opinnäytetyöllä pyrittiin selvittämään, olisiko motivoivasta haastattelusta hyötyä tämän ilmiön vähentämiseksi. Naistentautien poliklinikalla motivoiva haastattelu voisi olla hyödyksi lyhyenä 1-4 kerran interventiona. Haasteena kuitenkin ovat tilanteet, joissa potilaalla ei ole muutoshalukkuutta nykytilansa suhteen.