Savuttomuuteen tukeminen neuvoloissa : Kysely yksilövieroitusmallin kehittämiseksi
Koch, Sofia; Hakala, Anu (2013)
Koch, Sofia
Hakala, Anu
Turun ammattikorkeakoulu
2013
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201305219829
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201305219829
Tiivistelmä
Opinnäytetyön tarkoituksena on luoda pohja savuttomuuteen tukevan yksilövieroitusmallin kehittämiseen Turun äitiys- ja lastenneuvoloihin. Työ liittyy Savuton Turku 2015 – ohjelmaan, joka sisältää erilaisten savuttomuusmallien kehittämisen perusterveydenhuoltoon.
Raskaus- ja imetysajan tupakointi aiheuttaa huomattavan terveysriskin äidille, sikiölle, syntyvälle lapselle ja koko perheelle. Siksi neuvoloiden savuttomuuteen tukevalla työllä voitaisiin merkittävästi edistää tämän väestöryhmän terveyttä.
Opinnäytetyö toteutettiin strukturoituna sähköisenä kyselynä, joka lähetettiin turkulaisten äitiys- ja lastenneuvoloiden terveydenhoitajille ja kätilöille. Kyselyn avulla selvitettiin neuvoloiden henkilökunnan nykyistä osaamista, asenteita ja koulutuksen tarpeita savuttomuuteen tukemiseen liittyen sekä toiveita tulevan vieroitusmallin sisällöistä ja menetelmistä. Tuloksia hyödynnetään savuttomuuteen tukevan yksilövieroitusmallin kehittämisessä.
Kyselyn vastaajat (n=38) antavat tällä hetkellä eniten tietoa tupakoinnin haitoista ja lopettamisen hyödyistä tupakoiville äideille sekä tukevat kumppania savuttomuuteen. Kaikki vastaajat kysyvät tupakoinnista, mutta kehottaminen tupakoinnin lopettamiseen ei täysin toteudu. Tupakoinnin uudelleenaloittamiselle altistavia tekijöitä tunnistetaan laajasti ja savuttomuuden jatkumista synnytyksen jälkeen tuetaan antamalla tietoa, kannustamalla ja motivoimalla sekä kontrolloimalla. Asiakkaan vieroitusoireita ei osata täysin tunnistaa. Myös tieto vieroitusoireiden hoidosta on osin puutteellista tai virheellistä.
Vastaajat sisällyttäisivät kehitteillä olevaan yksilövieroitusmalliin tällä hetkellä neuvoloissa jo käytössä olevia menetelmiä ja aihealueita. Menetelmistä vastaajat sisällyttäisivät lisäksi motivoivan haastattelun, Kuuden K:n mallin ja nikotiinikorvaushoidon tarjoamisen ja aihealueista synnytyksen jälkeisen savuttomuuteen tukemisen. Vastaajat kokevat koulutuksensa riittämättömäksi koskien savuttomuutta tukevia menetelmiä sekä synnytyksen jälkeistä savuttomuuteen tukemista.
Raskaana olevan savuttomuuteen tukemista pidetään tärkeänä ja neuvolatyöhön kuuluvana. Tupakoinnin puheeksi ottaminen koetaan kuitenkin joskus vaikeaksi asiakkaasta johtuvista syistä. Suurin osa vastaajista katsoo, että raskaana oleva on itse vastuussa omasta tupakoinnistaan. Yksimielisyyttä ei ole myöskään siitä, onko savuttomuuteen tukemisessa kyse sairauden hoidosta.
Raskaus- ja imetysajan tupakointi aiheuttaa huomattavan terveysriskin äidille, sikiölle, syntyvälle lapselle ja koko perheelle. Siksi neuvoloiden savuttomuuteen tukevalla työllä voitaisiin merkittävästi edistää tämän väestöryhmän terveyttä.
Opinnäytetyö toteutettiin strukturoituna sähköisenä kyselynä, joka lähetettiin turkulaisten äitiys- ja lastenneuvoloiden terveydenhoitajille ja kätilöille. Kyselyn avulla selvitettiin neuvoloiden henkilökunnan nykyistä osaamista, asenteita ja koulutuksen tarpeita savuttomuuteen tukemiseen liittyen sekä toiveita tulevan vieroitusmallin sisällöistä ja menetelmistä. Tuloksia hyödynnetään savuttomuuteen tukevan yksilövieroitusmallin kehittämisessä.
Kyselyn vastaajat (n=38) antavat tällä hetkellä eniten tietoa tupakoinnin haitoista ja lopettamisen hyödyistä tupakoiville äideille sekä tukevat kumppania savuttomuuteen. Kaikki vastaajat kysyvät tupakoinnista, mutta kehottaminen tupakoinnin lopettamiseen ei täysin toteudu. Tupakoinnin uudelleenaloittamiselle altistavia tekijöitä tunnistetaan laajasti ja savuttomuuden jatkumista synnytyksen jälkeen tuetaan antamalla tietoa, kannustamalla ja motivoimalla sekä kontrolloimalla. Asiakkaan vieroitusoireita ei osata täysin tunnistaa. Myös tieto vieroitusoireiden hoidosta on osin puutteellista tai virheellistä.
Vastaajat sisällyttäisivät kehitteillä olevaan yksilövieroitusmalliin tällä hetkellä neuvoloissa jo käytössä olevia menetelmiä ja aihealueita. Menetelmistä vastaajat sisällyttäisivät lisäksi motivoivan haastattelun, Kuuden K:n mallin ja nikotiinikorvaushoidon tarjoamisen ja aihealueista synnytyksen jälkeisen savuttomuuteen tukemisen. Vastaajat kokevat koulutuksensa riittämättömäksi koskien savuttomuutta tukevia menetelmiä sekä synnytyksen jälkeistä savuttomuuteen tukemista.
Raskaana olevan savuttomuuteen tukemista pidetään tärkeänä ja neuvolatyöhön kuuluvana. Tupakoinnin puheeksi ottaminen koetaan kuitenkin joskus vaikeaksi asiakkaasta johtuvista syistä. Suurin osa vastaajista katsoo, että raskaana oleva on itse vastuussa omasta tupakoinnistaan. Yksimielisyyttä ei ole myöskään siitä, onko savuttomuuteen tukemisessa kyse sairauden hoidosta.