Kirjallisuuskatsaus: Leikki-ikäisen lapsen kivunhoito perioperatiivisessa hoitotyössä hoitajan näkökulmasta
Pentinmäki, Henna; Virtanen, Maarit (2009)
Pentinmäki, Henna
Virtanen, Maarit
Vaasan ammattikorkeakoulu
2009
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-200911245988
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-200911245988
Tiivistelmä
Lasten kivunhoito on kehittynyt paljon viimeisten vuosikymmenien aikana. Aikaisemmin uskottiin, että lapsi ei tunne kipua ja kipu saatettiin jättää kokonaan hoitamatta. Nykyään kuitenkin tiedetään, että lapsen kipua tulee hoitaa ja sitä hoidetaan jo paremmin. Kivunhoidossa esiintyy kuitenkin edelleen puutteita. Tämän systemaattisen kirjallisuuskatsauksen tavoitteena on kuvailla leikki-ikäisen lapsen kivunhoitoa on perioperatiivisessa hoitotyössä hoitajan näkökulmasta. Aineisto hankittiin systemaattisella tiedonhaulla tietokannoista sekä manuaalisella haulla. Kerätty aineisto analysoitiin sisällön analyysillä. Keskeisiksi tuloksiksi nousivat lapsen kivun arvioinnin tärkeys. Hoitajan ammattitaidolla on suuri merkitys kivunhoidon arvioinnin onnistumiseen, sillä jos kipua ei tunnisteta eikä mitata se jää hoitamatta. Hoitajan kivun arvioinnin lisäksi vanhempien merkitys lastensa kivunhoidon arvioijina on suuri. Vanhemmat ovat lastensa käyttäytymisen parhaimpia asiantuntijoita ja he huomaavat helposti lapsen kivuliaisuuden. Lasten kivunmittaamisen keskeisiksi menetelmiksi nousivat verbaalinen miittamismenetelmä, visuaalis-analogiset asteikot, kivun aikaansaaman käyttäytymisen muutosten tarkkaileminen sekä mitattavissa olevien fysiologisten suureiden tarkkailu. Tuloksista selvisi, että lasten kivunhoito on edelleen riittämätöntä. Hyvä kivunhoito edellyttää sekä lääkkeellistä kivun hoitoa, että lääkkeettömien kivunlievitysmenetelmien käyttöä.Lääkkeettömien kivunhoitomenetelmien käyttö on kuitenkin riittämätöntä.Leikkaukseen tulleen lapsen ohjauksella on myönteinen vaikutus lapsen toipumiseen, sillä lapsilla on todettu vähemmän kipua toimenpiteen jälkeen ja he palautuvat päivittäisiin toimintoihista nopeammin kuin valmistamattomat lapset. Johtopäätöksinä tutkimustuloksista voidaan tiivistää, että kivunhoidon kannalta on tärkeää että hoitajalla on tarpeeksi ammatitaitoa tunnistaa, arvioida ja hoitaa lapsen kipua. Lapsen näkemys ja oma mielipide on tärkeää ottaa huomioon kivunhoidon eri vaiheissa Hoitajan ja vanhemman yhteistyö on tärkeää kivun hoidon onnistumiseksi kivunhoidon eri vaiheissa.