Nopean toipumisen hoitomalli kolorektaalipotilailla : Kirjallisuuskatsaus
Tervo, Karoliina; Vesalainen, Laura (2013)
Tervo, Karoliina
Vesalainen, Laura
Tampereen ammattikorkeakoulu
2013
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2013121020722
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2013121020722
Tiivistelmä
Nopean toipumisen hoitomallilla eli Fast trackilla tarkoitetaan kirurgisen potilaan hoitoketjua, jolla pyritään nopeuttamaan potilaan toipumista ja lyhentämään sairaalassaolo aikaa. Nopeampaan toipumiseen voidaan vaikuttaa potilaan preoperatiivisella ohjauksella, leikkauksen aiheuttaman stressivasteen pienentämisellä sekä leikkauksen jälkeisen varhaisen mobilisaation ja aikaisen ravitsemuksen aloittamisella. Hoitomalli rakentuu eri toimintojen ja määräysten kokonaisuudesta. Se on laajasti käytössä maailmalla, mutta Suomessa se ei ole vielä vakiintunut käytäntö. Tämän kirjallisuuskatsauksena tehdyn opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, miten hoitotyötä toteutetaan Nopean toipumisen hoitomallissa. Tehtävänä oli selvittää, millä hoitotyön keinoilla hoitomallia toteutetaan kolorektaalipotilailla.
Aineisto koostui seitsemästä artikkelista ja kolmesta tutkimuksesta. Tiedonhaku tehtiin systemaattisesti ja haku rajattiin kolorektaalipotilaisiin. Tutkimuksista ja artikkeleista saadut tulokset osoittavat, että Nopean toipumisen hoitomallin toteuttamisen pääpiirteet ovat maailmanlaajuisesti samansuuntaiset. Sen keskeiset osa-alueet ovat potilaan ohjaaminen, kivunhoito, ravitsemus ja mobilisaatio. Sairaanhoitajalla on suuri vastuu hoitomallin toteuttamisen jokaisessa vaiheessa, mutta myös potilaan on osallistuttava hoitoonsa aktiivisesti hoitomallin toteutumisen takaamiseksi. Tavoitteena on, että potilas voi palata normaaliin arkeen mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen. Optimi sairaalassaoloaika on 3-5 päivää.
Opinnäytetyön tavoitteena on tuoda esille tutkittua tietoa Nopean toipumisen hoitomallista ja sen vaikutuksista hoitotyöhön. Tulosten avulla hoitotyön tekijät ja opiskelijat voivat päivittää tietonsa ja kehittää osaamistaan kolorektaalipotilaan hoidosta, uuden hoitomallin muodossa. Lisäksi tavoitteena on valmentautua tulevaan työelämään, näyttöön perustuvan hoitotyön näkökulmasta. Hoitomallin käyttöönotosta ei ole tehty juurikaan tutkimuksia. Olisi mielenkiintoista tietää, kuinka sairaanhoitajat ovat kokeneet Nopean toipumisen hoitomallin käyttöönoton. Myös potilaiden kokemuksia hoitomalliin osallistumisesta voisi selvittää.
Aineisto koostui seitsemästä artikkelista ja kolmesta tutkimuksesta. Tiedonhaku tehtiin systemaattisesti ja haku rajattiin kolorektaalipotilaisiin. Tutkimuksista ja artikkeleista saadut tulokset osoittavat, että Nopean toipumisen hoitomallin toteuttamisen pääpiirteet ovat maailmanlaajuisesti samansuuntaiset. Sen keskeiset osa-alueet ovat potilaan ohjaaminen, kivunhoito, ravitsemus ja mobilisaatio. Sairaanhoitajalla on suuri vastuu hoitomallin toteuttamisen jokaisessa vaiheessa, mutta myös potilaan on osallistuttava hoitoonsa aktiivisesti hoitomallin toteutumisen takaamiseksi. Tavoitteena on, että potilas voi palata normaaliin arkeen mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen. Optimi sairaalassaoloaika on 3-5 päivää.
Opinnäytetyön tavoitteena on tuoda esille tutkittua tietoa Nopean toipumisen hoitomallista ja sen vaikutuksista hoitotyöhön. Tulosten avulla hoitotyön tekijät ja opiskelijat voivat päivittää tietonsa ja kehittää osaamistaan kolorektaalipotilaan hoidosta, uuden hoitomallin muodossa. Lisäksi tavoitteena on valmentautua tulevaan työelämään, näyttöön perustuvan hoitotyön näkökulmasta. Hoitomallin käyttöönotosta ei ole tehty juurikaan tutkimuksia. Olisi mielenkiintoista tietää, kuinka sairaanhoitajat ovat kokeneet Nopean toipumisen hoitomallin käyttöönoton. Myös potilaiden kokemuksia hoitomalliin osallistumisesta voisi selvittää.