ENSIHOITOPALVELUN MUUTOSTEN VAIKUTUKSET ELVYTYSTULOKSIIN KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN ALUEELLA AJALLA 1.9.2010-28.2.2013
Lievonen, Mirva (2013)
Lievonen, Mirva
Jyväskylän ammattikorkeakoulu
2013
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2013121120897
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2013121120897
Tiivistelmä
Ensihoitopalvelussa on tapahtunut paljon muutoksia viime vuosien aikana. Viimeisimpinä muutoksina astuivat voimaan uusi terveydenhuoltolaki sekä asetus ensihoitopalvelusta, jotka määrittivät vastuun ensihoidosta sairaanhoitopiireille. Tämä aiheutti sekä rakenteellisia muutoksia että muutoksia hälytysvasteisiin. Opinnäytetyö on tutkimus siitä, ovatko muutokset vaikuttaneet elvytystuloksiin Keski-Suomen sairaanhoitopiirin alueella.
Tutkimus toteutettiin keräämällä Keski-Suomen sairaanhoitopiiriltä tilastoja ensiavun kautta teho-osastolle tulleista sairaalan ulkopuolisista elvytetyistä. Lisäksi Keski-Suomen hätäkeskuksesta kerättiin tilastotietoa koskien kaikkia ensihoidon äkkieloton – tehtäviä Keski-Suomen sairaanhoitopiirin alueella. Tilastot kerättiin ajalta 1.9.2010 – 28.2.2013, ja ne jaoteltiin puolen vuoden jaksoihin. Tutkimustuloksia verrattiin vuonna 2012 julkais-tuun FinnResusci – tutkimukseen, joka tutki sairaaloiden ulkopuolisia sydänpysähdyspotilaita. Keski-Suomen sairaanhoitopiiri oli yksi tutkimuksen sisältämistä alueista.
Tutkimustulosten perusteella muutokset ensihoitopalvelussa eivät ole vaikuttaneet elvytystuloksiin Keski-Suomen sairaanhoitopiirin alueella. Puolivuosittaista vaihtelua tehtävämäärissä sekä menehtymisprosenteissa oli havaittavissa, mutta ei merkittävästi. Koko tutkimusajan kaikkien äkkieloton – tehtävien menehtymisprosentti oli 67,2. Teho-osastolle toimitetuista elvytetyistä menehtyi 70,5 %. Potilaiden selviytymismahdollisuuksia ovat jonkin verran parantaneet kansalaisdefibrillaattorihanke sekä sairaanhoitopiirin järjestämät elvytyskoulutukset omalle henkilökunnalleen.
Vuonna 2017 ensihoitopalvelut kokevat jälleen isoja muutoksia, kun SOTE – uudistus astuu voimaan. Uudistus on haastava erityisesti pienille, alle 20 000 asukkaan kunnille, jotka joutuvat hankkimaan palvelunsa isommilta kunnilta. Myös vastuukysymykset ensihoidon järjestämisen osalta SOTE – uudistusta koskien ovat vielä avonaisia.
Tutkimus toteutettiin keräämällä Keski-Suomen sairaanhoitopiiriltä tilastoja ensiavun kautta teho-osastolle tulleista sairaalan ulkopuolisista elvytetyistä. Lisäksi Keski-Suomen hätäkeskuksesta kerättiin tilastotietoa koskien kaikkia ensihoidon äkkieloton – tehtäviä Keski-Suomen sairaanhoitopiirin alueella. Tilastot kerättiin ajalta 1.9.2010 – 28.2.2013, ja ne jaoteltiin puolen vuoden jaksoihin. Tutkimustuloksia verrattiin vuonna 2012 julkais-tuun FinnResusci – tutkimukseen, joka tutki sairaaloiden ulkopuolisia sydänpysähdyspotilaita. Keski-Suomen sairaanhoitopiiri oli yksi tutkimuksen sisältämistä alueista.
Tutkimustulosten perusteella muutokset ensihoitopalvelussa eivät ole vaikuttaneet elvytystuloksiin Keski-Suomen sairaanhoitopiirin alueella. Puolivuosittaista vaihtelua tehtävämäärissä sekä menehtymisprosenteissa oli havaittavissa, mutta ei merkittävästi. Koko tutkimusajan kaikkien äkkieloton – tehtävien menehtymisprosentti oli 67,2. Teho-osastolle toimitetuista elvytetyistä menehtyi 70,5 %. Potilaiden selviytymismahdollisuuksia ovat jonkin verran parantaneet kansalaisdefibrillaattorihanke sekä sairaanhoitopiirin järjestämät elvytyskoulutukset omalle henkilökunnalleen.
Vuonna 2017 ensihoitopalvelut kokevat jälleen isoja muutoksia, kun SOTE – uudistus astuu voimaan. Uudistus on haastava erityisesti pienille, alle 20 000 asukkaan kunnille, jotka joutuvat hankkimaan palvelunsa isommilta kunnilta. Myös vastuukysymykset ensihoidon järjestämisen osalta SOTE – uudistusta koskien ovat vielä avonaisia.