Theseus käyttökatko ma 22.4. klo 12 alkaen. Katko jatkuu 22.4. klo 15 asti ja on koko Theseuksen laajuinen. Lisäksi töiden käsittely ja syöttö on estetty ti 23.4. ainakin klo 12 asti.
Theseus service break from Mon 22.4. at 12:00. The break will last until 15:00 on Mon 22.4. and is Theseus-wide. In addition, processing and uploading of work will be blocked until at least 12:00 on Tue 23.4.
Tajunnaltaan alentuneen potilaan työdiagnoosin määrittäminen ensihoitovaiheessa
Jumisko, Johanna; Kononen, Mari (2014)
Jumisko, Johanna
Kononen, Mari
Turun ammattikorkeakoulu
2014
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201402132268
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201402132268
Tiivistelmä
Opinnäytetyön tarkoituksena on luoda kirjallisuuskatsauksen pohjalta systemaattinen tapa haastatella ja tutkia tajunnaltaan alentunutta potilasta ensihoitovaiheessa. Potilaasta saatujen löydösten, oireiden sekä anamneesin kautta luodaan käsitys työdiagnoosista, jota voidaan vahvistaa kirjallisuuskatsauksen pohjalta tehtyjen taulukoiden avulla.
Tajuttomuudelle on useita syitä ja käsiteltäväksi on valittu syyt, joiden toteaminen on ensihoidossa mahdollista. Tajuttomuuden syyt on jaettu kolmeen eri ryhmään, systeemisiin syihin, kallonsisäisiin syihin sekä muihin keskushermostollisiin syihin ja infektioihin. Systeemisiä syitä ovat alkoholiepilepsia, hapenpuute, hiilidioksidiretentio, intoksikaatio, maksan vajaatoiminta ja maksakooma, metaboliset syyt, nestetasapainon häiriöt ja riittämätön verenkierto. Kallonsisäisiä syitä ovat aivoinfarkti, aivoverenvuodot, aivovammat, kohonnut kallonsisäinen paine ja hydrokefalus. Muihin syihin lukeutuvat epileptiset kohtaukset, alkoholiepilepsia, bakteerimeningiitti, enkefaliitti ja sepsis. Potilaiden oireet ovat moninaisia ja kaikkien potilaiden tutkimisessa tulee noudattaa ABCDE-protokollaa, jottei mikään asia jää huomioimatta.
Tämä opinnäytetyö tuottaa kaksi erilaista taulukkoa tajunnaltaan alentuneen potilaan työdiagnoosin määrittämiseen. Taulukoista ensimmäinen toimii yhteenvetona kirjallisuuskatsauksesta, eli siitä löytyy tiivistettynä jokaiseen työdiagnoosin liittyvät tiedot. Tätä voidaan käyttää työdiagnoosin varmistamisen tukena. Jälkimmäisen taulukon merkitys korostuu kun mahdollisia työdiagnooseja on useita. Taulukko antaa mahdollisuuden tarkastella työdiagnooseja uudelleen, mikäli jokin yksittäinen tekijä ei sovi jo epäiltyyn syyhyn, jolloin herää epäily työdiagnoosin riittämättömyydestä. Taulukoiden käyttö vaatii tietoa sairauksista sekä patofysiologiasta.
Opinnäytetyö on osa InnoHealth-hanketta. Tätä opinnäytetyötä tullaan sen julkaisemisen jälkeen säilyttämään Turun ammattikorkeakoulun Ruiskadun-toimipisteen kirjastossa sekä se tulee löytymään Theseus-tietokannasta.
Tajuttomuudelle on useita syitä ja käsiteltäväksi on valittu syyt, joiden toteaminen on ensihoidossa mahdollista. Tajuttomuuden syyt on jaettu kolmeen eri ryhmään, systeemisiin syihin, kallonsisäisiin syihin sekä muihin keskushermostollisiin syihin ja infektioihin. Systeemisiä syitä ovat alkoholiepilepsia, hapenpuute, hiilidioksidiretentio, intoksikaatio, maksan vajaatoiminta ja maksakooma, metaboliset syyt, nestetasapainon häiriöt ja riittämätön verenkierto. Kallonsisäisiä syitä ovat aivoinfarkti, aivoverenvuodot, aivovammat, kohonnut kallonsisäinen paine ja hydrokefalus. Muihin syihin lukeutuvat epileptiset kohtaukset, alkoholiepilepsia, bakteerimeningiitti, enkefaliitti ja sepsis. Potilaiden oireet ovat moninaisia ja kaikkien potilaiden tutkimisessa tulee noudattaa ABCDE-protokollaa, jottei mikään asia jää huomioimatta.
Tämä opinnäytetyö tuottaa kaksi erilaista taulukkoa tajunnaltaan alentuneen potilaan työdiagnoosin määrittämiseen. Taulukoista ensimmäinen toimii yhteenvetona kirjallisuuskatsauksesta, eli siitä löytyy tiivistettynä jokaiseen työdiagnoosin liittyvät tiedot. Tätä voidaan käyttää työdiagnoosin varmistamisen tukena. Jälkimmäisen taulukon merkitys korostuu kun mahdollisia työdiagnooseja on useita. Taulukko antaa mahdollisuuden tarkastella työdiagnooseja uudelleen, mikäli jokin yksittäinen tekijä ei sovi jo epäiltyyn syyhyn, jolloin herää epäily työdiagnoosin riittämättömyydestä. Taulukoiden käyttö vaatii tietoa sairauksista sekä patofysiologiasta.
Opinnäytetyö on osa InnoHealth-hanketta. Tätä opinnäytetyötä tullaan sen julkaisemisen jälkeen säilyttämään Turun ammattikorkeakoulun Ruiskadun-toimipisteen kirjastossa sekä se tulee löytymään Theseus-tietokannasta.