Matalan riskin synnytyksen hoito : potilasturvallisuutta edistävä tarkistuslista kätilöille
Toivainen, Jonna-Emilia (2014)
Toivainen, Jonna-Emilia
Savonia-ammattikorkeakoulu
2014
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2014121019278
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2014121019278
Tiivistelmä
Opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä tarkistuslista matalan riskin synnytyksen hoidosta ja tavoitteena oli edistää synnytyksen luonnollista kulkua ja jatkuvaa hoidon ja riskien arviointia, samalla ottaen huomioon potilasturvallisuuden. Lisäksi tarkistuslistan käytöllä pyrittiin helpottamaan kätilön työtä matalan riskin synnytyksen hoitotyössä muistilistan kaltaisena työkaluna sekä erottamaan matalan ja korkean riskin synnytyksen erot. Opinnäytetyön sisältö kerättiin vertailemalla niin suomalaisia kuin kansainvälisiä hoitosuosituksia ja tutkimuksia, sekä kokoamalla niistä yhtenäinen Kuopion Yliopistollisen Sairaalan synnytyssalille sopiva etenemismalli. Tämä opinnäytetyö tehtiin kehittämistyönä.
Idea opinnäytetyöhön tuli omasta kiinnostuksesta aihetta kohtaan ja tarpeesta opinnäytetyölle, joka koskee matalan riskin synnytyksen hoitoa. Matalan ja korkean riskin synnytyksen määritelmiä ollaan parhaillaan työstämässä Suomen sairaaloissa, joten työ on tällä hetkellä hyvin ajankohtainen. Lisäksi Suomessa ja monissa muissa maissa on liian rutiininomainen ote hoidettaessa synnytyksiä, ja joskus synnytysten luonnolliseen kulkuun puututaan jopa turhaan. Kuitenkin on tärkeää muistaa synnytyksiä hoidettaessa, että synnytysten tulee olla valvottuja ja potilasturvallisuutta edistäviä. Niin äidille kuin vauvalle on tarjottava paras mahdollinen ja yksilöllinen hoito.
Tehty tarkistuslista oli kokeilussa Kuopion Yliopistollisen sairaalan synnytyssalissa kuukauden ajan. Kätilöt saivat tarkistuslistan mukana arviointilomakkeen, jonka mukaisesti heiltä pyydettiin palautetta. Palautteiden jälkeen tarkistuslistaa paranneltiin kätilöiltä saatujen palautteiden perusteella. Tarkistuslista koettiin hyödylliseksi erityisesti hoidon arvioimisessa ja muistilistana sekä työkaluna synnytyksen hoidossa esimerkiksi perehtyjillä ja opiskelijoilla. Tarkistuslista koettiin myös helpottavan huomaamaan eroja matalan ja korkean riskin synnyttäjän välillä sekä pysäytti miettimään hoidon kulkua jo synnytyksen aikana.
Jatkossa tämän opinnäytetyön ideaa voisi lähteä työstämään esimerkiksi kätilötyön kehittämistehtävänä, jolloin kyseistä aihetta voisi jatkaa siihen, mihin on jääty ja perehtyä vielä tarkemmin kriteereiden määrittämiseen. Paras ajankohta jatkotyölle olisi silloin, kun Suomeen, ja erityisesti Kuopion Yliopistolliseen Sairaalaan olisi määritelty tarkasti omat viralliset matalan riskin synnytyksen kriteerit. Jatkoideaksi sopii myös osastotuntien ja keskustelutilaisuuksien järjestäminen, sillä aiheesta on monenlaisia mielipiteitä ja niistä keskusteleminen olisi hyvin tärkeää yhtenäisten käytäntöjen toteuttamiseksi.
Idea opinnäytetyöhön tuli omasta kiinnostuksesta aihetta kohtaan ja tarpeesta opinnäytetyölle, joka koskee matalan riskin synnytyksen hoitoa. Matalan ja korkean riskin synnytyksen määritelmiä ollaan parhaillaan työstämässä Suomen sairaaloissa, joten työ on tällä hetkellä hyvin ajankohtainen. Lisäksi Suomessa ja monissa muissa maissa on liian rutiininomainen ote hoidettaessa synnytyksiä, ja joskus synnytysten luonnolliseen kulkuun puututaan jopa turhaan. Kuitenkin on tärkeää muistaa synnytyksiä hoidettaessa, että synnytysten tulee olla valvottuja ja potilasturvallisuutta edistäviä. Niin äidille kuin vauvalle on tarjottava paras mahdollinen ja yksilöllinen hoito.
Tehty tarkistuslista oli kokeilussa Kuopion Yliopistollisen sairaalan synnytyssalissa kuukauden ajan. Kätilöt saivat tarkistuslistan mukana arviointilomakkeen, jonka mukaisesti heiltä pyydettiin palautetta. Palautteiden jälkeen tarkistuslistaa paranneltiin kätilöiltä saatujen palautteiden perusteella. Tarkistuslista koettiin hyödylliseksi erityisesti hoidon arvioimisessa ja muistilistana sekä työkaluna synnytyksen hoidossa esimerkiksi perehtyjillä ja opiskelijoilla. Tarkistuslista koettiin myös helpottavan huomaamaan eroja matalan ja korkean riskin synnyttäjän välillä sekä pysäytti miettimään hoidon kulkua jo synnytyksen aikana.
Jatkossa tämän opinnäytetyön ideaa voisi lähteä työstämään esimerkiksi kätilötyön kehittämistehtävänä, jolloin kyseistä aihetta voisi jatkaa siihen, mihin on jääty ja perehtyä vielä tarkemmin kriteereiden määrittämiseen. Paras ajankohta jatkotyölle olisi silloin, kun Suomeen, ja erityisesti Kuopion Yliopistolliseen Sairaalaan olisi määritelty tarkasti omat viralliset matalan riskin synnytyksen kriteerit. Jatkoideaksi sopii myös osastotuntien ja keskustelutilaisuuksien järjestäminen, sillä aiheesta on monenlaisia mielipiteitä ja niistä keskusteleminen olisi hyvin tärkeää yhtenäisten käytäntöjen toteuttamiseksi.