Lihavuuskirurgisen potilaan tuen ja ohjauksen kehittäminen Satakunnan sairaanhoitopiirissä

Abstract

TIIVISTELMÄ

Katajisto, Helena. Lihavuuskirurgisen potilaan tuen ja ohjauksen kehittäminen Satakunnan sairaanhoitopiirissä. Diak, syksy 2014, 69 s., 2 liitettä. Diakonia-ammattikorkeakoulu, Terveyden edistämisen koulutusohjelma, Sosiaali- ja terveysalan ylempi amk-tutkinto, sairaanhoitaja (ylempi AMK).

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää lihavuuskirurgisen potilaan tiedon- ja ohjauksen tarpeita voimavaraistavan potilasohjauksen teoreettisen tietoperustan osa-alueilla leikkauksen jälkeen Satakunnan keskussairaalassa. Tavoitteena oli saada tietoa aiheista, joihin lihavuuskirurginen potilas tarvitsi tukea ja ohjausta leikkauksen jälkeen ja täten kehittää tuen antamista ja potilasohjausta tunnistamalla lihavuuskirurgisen potilaan leikkauksen jälkeisiä tuen ja ohjauksen kehittämistarpeita.

Aineisto kerättiin Sairaalapotilaan tiedontarve -mittarin (SPTT, © Leino-Kilpi, Salanterä, Hölttä 2003) teema-alueiden avulla, yksilöhaastatteluna Satakunnan alueen lihavuuskirurgisilta potilailta. Haastatteluun osallistui yhdeksän potilasta heinäkuun ja syyskuun 2014 välisenä aikana. Kaikki haastattelut nauhoitettiin. Aineisto analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysilla. Leikkauksia on suoritettu vuoden 2008 huhtikuusta alkaen 250 potilaalle.

Tulosten mukaan tiedontarpeita esiintyi lihavuuskirurgisen leikkauksen jälkeen biofysiologisella -, toiminnallisella -, kokemuksellisella -, sosiaaliyhteisöllisellä - ja taloudellisella osa-alueilla. Tiedontarpeena toiminnallisella osa-alueella ilmeni ravitsemukseen ja liikuntaan liittyviä kysymyksiä. Potilaiden suurin tiedontarve leikkauksen jälkeen liittyi kokemuksellisella osa-alueella psyykkiseen hyvinvointiin, jolloin tarvittiin lisääntyvästi tietoa ja tukea ulkoisen olemuksen ja psyyken muuttuessa. Haastatellut potilaat olivat tyytyväisiä leikkaukseen. He kokivat siitä olleen hyötyä.

Tässä tutkimuksessa lihavuuskirurgisen potilaan tuen ja ohjauksen kehittämistarpeet tunnistettiin toiminnallisella ja kokemuksellisilla osa-alueilla. Potilasohjauksessa tulee korostaa ateriointiin ja liikkumiseen liittyviä tietoja. Psyykkinen hyvinvointi tarvitsee lisääntyvästi tukea lihavuuskirurgisen leikkauksen jälkeen.

Asiasanat: lihavuus, lihavuuskirurgia, leikkaushoito, potilasohjaus, terveyden edistäminen, voimaantuminen, laadullinen tutkimus

ABSTRACT

Katajisto, Helena. Improving the needed support and guidance for patients of bariatric surgery in the Satakunta hospital district. 69 p., 2 appendices. Language: Finnish. Pori, Autumn 2014. Diakonia- University of Applied Sciences, Degree Programme in Health Promotion. Degree: Master of Health Care.

The aim of this thesis was to find the needed support and guidance for patients of the bariatric surgery in the Satakunta central hospital. This need for help was studied through the empowering patient counseling in the knowledge base sectors. The goal was to gain knowledge of the matters in which the patient needs support and guidance after surgery. Thus, by acknowledging the areas needed to be improved, the given assistance can be further developed.

The data was gathered with the help of the Hospital Patient's Knowledge Expectations -Scale (SPTT, © Leino-Kilpi, Salanterä, Hölttä 2003) with the help of the thematic areas, through individual interviews with the patients of bariatric surgery. Nine patients participated in the interview from July to September 2014 and all interviews were recorded. The data was then analyzed by inductive content analysis. Surgeries have been carried out for 250 patients starting from April 2008.

According to the results, needs for information after bariatric surgery occurred in the biophysiological, operational, experiential, social and communal and economical sectors. In the operational sector the need for information occurred as questions concerning diet and exercise. The patients’ greatest need for information after surgery in the experiential sector was associated with one’s mental well-being. The needed care and knowledge increased as a consequence of the change in one's physical appearance and psyche. The interviewed patients were satisfied with the surgery. They felt it had been beneficial.

In this study, the methods for improving the support and guidance given for the patients of the bariatric surgery were recognized on the operational and experiential sectors. In patient counseling, particularly material concerning diet and exercise is to be emphasized. One’s mental well-being needs further support after bariatric surgery.

Keywords: obesity, bariatric surgery, surgery, patient counseling, health promotion, empowerment, qualitative research