KUSTANNUSLASKENTAMALLI LEIKKAUSOSASTOLLE : Case Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymä
Myllymäki, Ulla-Maija (2015)
Myllymäki, Ulla-Maija
Oulun ammattikorkeakoulu
2015
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201504013845
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201504013845
Tiivistelmä
Lääketiede ja koko terveydenhuolto järjestelmä ovat viime vuosikymmeninä joutuneet monien uusien haasteiden eteen. Väestö ikääntyy, uusia sairauksia ja hoitomenetelmiä löydetään. Julkiseen terveydenhuoltoon käytettävät menot ovat tilastojen perusteella kasvaneet käytettävissä olevia varoja no-peammin ja terveydenhuoltojärjestelmään kohdistetaan yhä enemmän odotuksia ja toiveita. Näiden kehityssuuntausten vuoksi on entistä tärkeämpää suunnata terveydenhuollon voimavaroja siten, että tehdään oikeita asioita oikein sekä kustannustehokkaasti.
Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli rakentaa kustannuslaskentamalli Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymän leikkaus- ja anestesiaosastolle toimintolaskentaa apuna käyttäen. Aihe koettiin tärkeäksi, koska Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymän sairaalan on panostettava kilpailukykyynsä sekä tehokkuuteensa ja taloudellisuuteensa pysyäkseen elinvoimaisena operatiivisen palvelun tuottajana. Leikkausosaston tuotannollista tehokkuutta voidaan kehittää rakentamalla kustannuslaskentamalli leikkausosastolle sekä laskemalla potilaskohtaisia kustannuksia.
Opinnäytetyön teoriaosuudessa käsiteltiin kustannuslaskennan teoriaa ensin yleisesti ja sitten yksityiskohtaisemmin toimintolaskennan teoriaa. Tässä toiminnallisessa opinnäytetyössä tutkimusongelmaa lähestyttiin tapaustutkimuksen keinoin ja tutkimusote oli laadullinen. Aineistoa kerättiin haastattelujen ja havainnoinnin avulla sekä valmiita aineistoja, kuten esimerkiksi Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymän tilastoja hyväksi käyttäen. Aineistoon perustustuen rakennettiin kustannuslaskentamalli, joka testattiin laskemalla kahden eri leikkaustyypin kustannukset. Kustannuslaskentamallin avulla voidaan selvittää, mitä eri toimenpiteiden tuottaminen tulee kuntayhtymälle maksamaan ja mistä kustannukset muodostuvat.
Toimintolaskenta soveltui hyvin kustannuslaskentaan leikkaus- ja anestesiaosastolle, koska leikkaus- ja anestesiaosaston välillisten kustannusten määrä on suuri ja tuotteita on useita erilaisia. Toimintolaskentamallia käyttäen voidaan ottaa paremmin huomioon tuotteiden eroavaisuudet kustannuslaskennassa. Kustannuslaskentamalli antoi uutta tietoa toimeksiantajalle, koska avulla voidaan laskea erilaisille leikkauksille omakustannushinta. Tämä auttaa jatkossa palvelujen hinnoittelussa ja toiminnan kehittämisessä.
Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli rakentaa kustannuslaskentamalli Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymän leikkaus- ja anestesiaosastolle toimintolaskentaa apuna käyttäen. Aihe koettiin tärkeäksi, koska Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymän sairaalan on panostettava kilpailukykyynsä sekä tehokkuuteensa ja taloudellisuuteensa pysyäkseen elinvoimaisena operatiivisen palvelun tuottajana. Leikkausosaston tuotannollista tehokkuutta voidaan kehittää rakentamalla kustannuslaskentamalli leikkausosastolle sekä laskemalla potilaskohtaisia kustannuksia.
Opinnäytetyön teoriaosuudessa käsiteltiin kustannuslaskennan teoriaa ensin yleisesti ja sitten yksityiskohtaisemmin toimintolaskennan teoriaa. Tässä toiminnallisessa opinnäytetyössä tutkimusongelmaa lähestyttiin tapaustutkimuksen keinoin ja tutkimusote oli laadullinen. Aineistoa kerättiin haastattelujen ja havainnoinnin avulla sekä valmiita aineistoja, kuten esimerkiksi Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymän tilastoja hyväksi käyttäen. Aineistoon perustustuen rakennettiin kustannuslaskentamalli, joka testattiin laskemalla kahden eri leikkaustyypin kustannukset. Kustannuslaskentamallin avulla voidaan selvittää, mitä eri toimenpiteiden tuottaminen tulee kuntayhtymälle maksamaan ja mistä kustannukset muodostuvat.
Toimintolaskenta soveltui hyvin kustannuslaskentaan leikkaus- ja anestesiaosastolle, koska leikkaus- ja anestesiaosaston välillisten kustannusten määrä on suuri ja tuotteita on useita erilaisia. Toimintolaskentamallia käyttäen voidaan ottaa paremmin huomioon tuotteiden eroavaisuudet kustannuslaskennassa. Kustannuslaskentamalli antoi uutta tietoa toimeksiantajalle, koska avulla voidaan laskea erilaisille leikkauksille omakustannushinta. Tämä auttaa jatkossa palvelujen hinnoittelussa ja toiminnan kehittämisessä.