Heräämöhoitotyön kehittäminen leikkauspotilaan siirtokriteerien avulla Seinäjoen keskussairaalassa
Kallio-Kujala, Maija (2015)
Kallio-Kujala, Maija
Seinäjoen ammattikorkeakoulu
2015
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201505087006
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201505087006
Tiivistelmä
Tämä opinnäytetyö oli tutkimuksellinen kehittämistyö. Tarkoituksena oli lisätä potilasturvallisuutta ja parantaa hoidon laatua yhdenmukaistamalla hoitokäytäntöjä Seinäjoen keskussairaalan leikkaus- ja anestesiayksikön heräämössä. Tavoitteena oli ottaa käyttöön systemaattinen potilaan tilan ja siirtokelpoisuuden arviointi näyttöön perustuvien leikkauspotilaan siirtokriteerien avulla.
HaiPro® -potilasturvallisuusilmoitusten (n=15) avulla kartoitettiin potilasturvallisuuden ongelmia heräämössä. Lähtötilannetta selvitettiin kehittämistyöryhmän jäsenten laatimilla swot- analyyseilla (n=6). Moniammatillinen kehittämistyöryhmä koostui yhdeksästä jäsenestä. Tapaamisissa käytettiin osallistavia menetelmiä. Hoitotyön tutkimussäätiön (HOTUS) julkaisemat leikkauspotilaan siirtokriteerit arvioitiin hoitotyön näkökulmasta liikennevaloharjoituksella. Ne muokattiin yksikön toimintaan soveltuviksi ennakointidialogikeskustelulla, jossa reflektoitiin hoitotyön toimintatapoja. Osallistujia tässä tapaamisessa oli neljä. Muokattuihin kriteereihin lisättiin lääketieteellinen näkökulma anestesialääkärin teemahaastattelun perusteella. Ennen siirtokriteerien käyttöönottoa järjestettiin koulutuksia (n=7) leikkaus- ja anestesiayksikön ja vuodeosastojen henkilökunnille. Koulutuksen teemat muodostuivat MindMap -menetelmällä kehittämistyöryhmän tapaamisessa, jossa osallistujia oli kolme.
Heräämöhoitotyön potilasturvallisuuden ongelmat koskivat tiedonkulkua, hoitokäytäntöjä, lääke- ja kivunhoitoa. Lähtötilanteessa vahvuutena nähtiin henkilökunnan ammatillinen osaaminen ja heikkoutena yhteistyön puute heräämön ja vuodeosastojen välillä. Mahdollisuutena olivat remontoidut tilat ja mahdollisuus niiden myötä muuttaa hoitokäytäntöjä. Uhkana pidettiin henkilökuntaresurssin riittämättömyyttä. Leikkauspotilaan siirtokriteereillä vastattiin lähtötilanteen ongelmiin. HOTUKSEN julkaisemat leikkauspotilaan siirtokriteerit arvioitiin ja muokattiin yksikön toimintaan soveltuviksi hoitotyön ja lääketieteen näkökulmasta reflektoiden niitä käytössä oleviin toimintatapoihin. Henkilökunnalle suunnatulla koulutuksella vahvistettiin ammatillista osaamista ennen siirtokriteerien käyttöönottoa leikkaus- ja anestesiayksikössä ja kirurgisilla vuodeosastoilla.
HaiPro® -potilasturvallisuusilmoitusten (n=15) avulla kartoitettiin potilasturvallisuuden ongelmia heräämössä. Lähtötilannetta selvitettiin kehittämistyöryhmän jäsenten laatimilla swot- analyyseilla (n=6). Moniammatillinen kehittämistyöryhmä koostui yhdeksästä jäsenestä. Tapaamisissa käytettiin osallistavia menetelmiä. Hoitotyön tutkimussäätiön (HOTUS) julkaisemat leikkauspotilaan siirtokriteerit arvioitiin hoitotyön näkökulmasta liikennevaloharjoituksella. Ne muokattiin yksikön toimintaan soveltuviksi ennakointidialogikeskustelulla, jossa reflektoitiin hoitotyön toimintatapoja. Osallistujia tässä tapaamisessa oli neljä. Muokattuihin kriteereihin lisättiin lääketieteellinen näkökulma anestesialääkärin teemahaastattelun perusteella. Ennen siirtokriteerien käyttöönottoa järjestettiin koulutuksia (n=7) leikkaus- ja anestesiayksikön ja vuodeosastojen henkilökunnille. Koulutuksen teemat muodostuivat MindMap -menetelmällä kehittämistyöryhmän tapaamisessa, jossa osallistujia oli kolme.
Heräämöhoitotyön potilasturvallisuuden ongelmat koskivat tiedonkulkua, hoitokäytäntöjä, lääke- ja kivunhoitoa. Lähtötilanteessa vahvuutena nähtiin henkilökunnan ammatillinen osaaminen ja heikkoutena yhteistyön puute heräämön ja vuodeosastojen välillä. Mahdollisuutena olivat remontoidut tilat ja mahdollisuus niiden myötä muuttaa hoitokäytäntöjä. Uhkana pidettiin henkilökuntaresurssin riittämättömyyttä. Leikkauspotilaan siirtokriteereillä vastattiin lähtötilanteen ongelmiin. HOTUKSEN julkaisemat leikkauspotilaan siirtokriteerit arvioitiin ja muokattiin yksikön toimintaan soveltuviksi hoitotyön ja lääketieteen näkökulmasta reflektoiden niitä käytössä oleviin toimintatapoihin. Henkilökunnalle suunnatulla koulutuksella vahvistettiin ammatillista osaamista ennen siirtokriteerien käyttöönottoa leikkaus- ja anestesiayksikössä ja kirurgisilla vuodeosastoilla.