Kaatumistapaturmien ehkäisy sairaalassa : Kaatumistietojen ja fyysisen ympäristön riskien kartoitus eräällä akuutilla vuodeosastolla
Kari, Emilia; Matilainen, Radmila (2015)
Kari, Emilia
Matilainen, Radmila
Laurea-ammattikorkeakoulu
2015
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2015052710722
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2015052710722
Tiivistelmä
Opinnäytetyö toteutui toiminnallisena ja kehittävänä opinnäytetyönä yhteistyössä akuutin sisätautien ja neurologian vuodeosaston kanssa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli ehkäistä ja vähentää ympäristö- ja olosuhdetekijöistä johtuvia potilaskaatumisia osastolla sekä lisätä osaston henkilökunnan motivaatiota kaatumisten ja vaaratilanteiden kirjaamista kohtaan. Tavoitteena oli tuottaa osaston käyttöön tietoa siitä, missä, milloin ja miksi kaatumisia ja läheltä piti -tilanteita osastolla tapahtuu. Toinen tavoite oli lisätä tietoa niistä fyysisen ympäristön ja olosuhteiden tekijöistä, jotka voivat altistaa kaatumisille osastolla. Opinnäytetyön tehtävä oli tehdä tutuksi HUS-kuntayhtymän yhtenäistä kaatumisia ehkäisevää toimintamallia ja tukea sen käyttöönottoa osastolla. Tuotoksena laadimme osaston fyysisen ympäristön kartoituksen pohjalta toimenpideehdotukset sekä järjestimme opinnäytetyön tuloksia ja sisältöä esittelevän osastotunnin henkilökunnalle.
Opinnäytetyössä keräsimme tietoa osastolla tapahtuneista kaatumisista analysoimalla sisällönanalyysin keinoin vaaratapahtumien raportointijärjestelmä HaiProhon tehtyjä ilmoituksia kahden vuoden ajalta. Ilmoituksia oli tehty vähän ja ne olivat osittain puutteellisia. Havaitsimme, että osaston HaiPro-raportointia tulee lisätä ja sen laatuun kiinnittää tarkempaa huomiota. Järjestelmällisen ja tarkoituksenmukaisen raportoinnin avulla pystytään arvioimaan, onko kaatumisen ehkäisy tarpeeksi tehokasta, riittävää ja oikein kohdennettua, sekä suunnittelemaan tarvittavat ehkäisymenetelmät.
Osaston fyysisen ympäristön turvallisuuden arvioiminen kaatumisten ehkäisyn näkökulmasta toteutettiin tarkkailevan havainnointimenetelmän keinoin sekä HUSin toimintamallin alkukartoituksen mukaisesti. Havainnointi kattoi potilashuoneet, wc-ja suihkutilat, yleiset tilat ja käytävät sekä apu-välineet, jalkineet ja kalusteet. Sen perusteella yleiskuva osaston fyysisestä ympäristöstä oli positiivinen, nykyaikainen ja melko hyvin suunniteltu. Puutteet liittyivät huoltotoimenpiteiden tarpeisiin esimerkiksi apuvälineiden osalta, sekä säilyttämisen ongelmiin ja toimintatapoihin. Havaintojen perusteella laadimme arviomme mukaan helposti toteutettavat ja tehokkaasti kaatumisia ehkäisevät toimenpide-ehdotukset osaston fyysisen turvallisuuden parantamiseksi.
Osasto sai käyttöönsä toimenpide-ehdotukset osaston fyysisen turvallisuuden parantamiseksi ja HaiPro-ilmoittamisen tehostamiseksi. Kaatumisten ehkäisyn vastuuhenkilöiden työn tehostaminen voisi olla jatkossa hyödyllistä. Myös lähiesimiesten rooli korostuu kaatumisia ehkäisevän työn jatkamisessa osastolla. Potilaiden ja omaisten merkityksen vahvistaminen ja heidän ohjaaminen kaatumisten ehkäisyssä hoitojakson aikana sekä kotiutumisen jälkeen voidaan nostaa tulevaisuudessa kehittämisen kohteiksi.
Opinnäytetyössä keräsimme tietoa osastolla tapahtuneista kaatumisista analysoimalla sisällönanalyysin keinoin vaaratapahtumien raportointijärjestelmä HaiProhon tehtyjä ilmoituksia kahden vuoden ajalta. Ilmoituksia oli tehty vähän ja ne olivat osittain puutteellisia. Havaitsimme, että osaston HaiPro-raportointia tulee lisätä ja sen laatuun kiinnittää tarkempaa huomiota. Järjestelmällisen ja tarkoituksenmukaisen raportoinnin avulla pystytään arvioimaan, onko kaatumisen ehkäisy tarpeeksi tehokasta, riittävää ja oikein kohdennettua, sekä suunnittelemaan tarvittavat ehkäisymenetelmät.
Osaston fyysisen ympäristön turvallisuuden arvioiminen kaatumisten ehkäisyn näkökulmasta toteutettiin tarkkailevan havainnointimenetelmän keinoin sekä HUSin toimintamallin alkukartoituksen mukaisesti. Havainnointi kattoi potilashuoneet, wc-ja suihkutilat, yleiset tilat ja käytävät sekä apu-välineet, jalkineet ja kalusteet. Sen perusteella yleiskuva osaston fyysisestä ympäristöstä oli positiivinen, nykyaikainen ja melko hyvin suunniteltu. Puutteet liittyivät huoltotoimenpiteiden tarpeisiin esimerkiksi apuvälineiden osalta, sekä säilyttämisen ongelmiin ja toimintatapoihin. Havaintojen perusteella laadimme arviomme mukaan helposti toteutettavat ja tehokkaasti kaatumisia ehkäisevät toimenpide-ehdotukset osaston fyysisen turvallisuuden parantamiseksi.
Osasto sai käyttöönsä toimenpide-ehdotukset osaston fyysisen turvallisuuden parantamiseksi ja HaiPro-ilmoittamisen tehostamiseksi. Kaatumisten ehkäisyn vastuuhenkilöiden työn tehostaminen voisi olla jatkossa hyödyllistä. Myös lähiesimiesten rooli korostuu kaatumisia ehkäisevän työn jatkamisessa osastolla. Potilaiden ja omaisten merkityksen vahvistaminen ja heidän ohjaaminen kaatumisten ehkäisyssä hoitojakson aikana sekä kotiutumisen jälkeen voidaan nostaa tulevaisuudessa kehittämisen kohteiksi.