Normaalisynnytyksen hoidon suositukset : Näyttö kätilötyössä
Kämäräinen, Aino (2015)
Kämäräinen, Aino
Tampereen ammattikorkeakoulu
2015
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2015060512597
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2015060512597
Tiivistelmä
Näyttöperusteinen hoitotyö on kehittyvän hoidon perusta. Näytön perusteella laaditaan suosituksia hoitotyön tarpeisiin. Vaatimus näytöstä perustuu potilaan asemaan ja oikeuksiin. Tässä opinnäytetyössä verrataan viiden eri tahon suosituksia normaalisynnytyksen hoidosta. Pohjana toimii The Joanna Briggs Instituutin kätilötyön suositukset normaalisynnytyksen hoidossa.
Opinnäytetyö on tehty kaksivaiheisena tiedonhakuna ja analyysinä. Ensimmäisessä vaiheessa The Joanna Briggs Instituutin normaalisynnytystä koskevat suosituslauselmat on koottu ja luokiteltu. Aineistoanalyysissa aineistosta nousi luokat: partogrammi, sikiön seurannat, kivunlievitys, väliliha, liikkuminen ja asento sekä syntymän jälkeen. Kuvailevan analyysin avulla suosituslauselmista saatuja luokkia verrataan aineistoanalyysin toisessa vaiheessa normaalisynnytyksen hoidosta laadittuihin muihin ohjeistoihin ja kannanottoihin. Toisessa vaiheessa mukaan otettiin Maailman terveysjärjestön, Ruotsin sosiaalihallituksen, Ison– Britannian ja Pohjois- Irlannin yhdistyneen kuningaskunnan National Institute for Health and Care Excellence sekä Kanadan synnytyslääkäreiden ja gynekologien ja sen partnereiden, mukaan luettuna Kanadan kätilöjärjestö, laatimat ohjeistukset.
Suosituksissa korostuvat ohjaus sekä synnyttäjän itsemääräämisoikeus. Normaalisynnytyksen kulkuun ei tarvitse puuttua ilman hyvää syytä. Läpikäydyt suositukset noudattavat tätä linjausta. Selkeimmät erot suositusten kesken koskivat välilihan hierontaa synnytyksessä sekä synnytyksen kolmannessa vaiheessa käytettäviä kohtua supistavia lääkkeitä. Normaalisynnytyksen hoitosuositukset yhdenmukaistavat synnytyksen hoitoa, siksi sellaiset tulisi laatia Suomessa. Yhtenäistäminen parantaa synnytyksen hoidon laatua ja helpottaa laadun tarkkailua sekä kätilötyön jatkokehittämistä.
Opinnäytetyö on tehty kaksivaiheisena tiedonhakuna ja analyysinä. Ensimmäisessä vaiheessa The Joanna Briggs Instituutin normaalisynnytystä koskevat suosituslauselmat on koottu ja luokiteltu. Aineistoanalyysissa aineistosta nousi luokat: partogrammi, sikiön seurannat, kivunlievitys, väliliha, liikkuminen ja asento sekä syntymän jälkeen. Kuvailevan analyysin avulla suosituslauselmista saatuja luokkia verrataan aineistoanalyysin toisessa vaiheessa normaalisynnytyksen hoidosta laadittuihin muihin ohjeistoihin ja kannanottoihin. Toisessa vaiheessa mukaan otettiin Maailman terveysjärjestön, Ruotsin sosiaalihallituksen, Ison– Britannian ja Pohjois- Irlannin yhdistyneen kuningaskunnan National Institute for Health and Care Excellence sekä Kanadan synnytyslääkäreiden ja gynekologien ja sen partnereiden, mukaan luettuna Kanadan kätilöjärjestö, laatimat ohjeistukset.
Suosituksissa korostuvat ohjaus sekä synnyttäjän itsemääräämisoikeus. Normaalisynnytyksen kulkuun ei tarvitse puuttua ilman hyvää syytä. Läpikäydyt suositukset noudattavat tätä linjausta. Selkeimmät erot suositusten kesken koskivat välilihan hierontaa synnytyksessä sekä synnytyksen kolmannessa vaiheessa käytettäviä kohtua supistavia lääkkeitä. Normaalisynnytyksen hoitosuositukset yhdenmukaistavat synnytyksen hoitoa, siksi sellaiset tulisi laatia Suomessa. Yhtenäistäminen parantaa synnytyksen hoidon laatua ja helpottaa laadun tarkkailua sekä kätilötyön jatkokehittämistä.