HOITAJIEN KOKEMUKSIA LAADUKKAASTA HOITOTYÖN KIRJAAMISESTA VANHUSTEN PALVELUTALOSSA
Nykvist, Cecilia; Halkola, Anne (2014)
Nykvist, Cecilia
Halkola, Anne
Centria ammattikorkeakoulu (Keski-Pohjanmaan ammattikorkeakoulu)
2014
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2014111415696
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2014111415696
Tiivistelmä
Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata hoitajien kokemuksia laadukkaasta hoitotyön kirjaamisesta palvelutalossa. Tavoitteena oli, että opinnäytetyön tuloksia pystytään hyödyntämään kehittämään kirjaamista yhä laadukkaammaksi JYTA-alueella.
Opinnäytetyössä käytettiin kvalitatiivista lähestymistapaa. Aineiston keruumenetelmä oli teemahaastattelu, jonka toteutimme JYTA-alueen palvelutalossa haastatellen viittä hoitajaa. Sisällön analysoimme induktiivisen sisällönanalyysin avulla. Aineisto kerättiin toukokuussa 2014.
Opinnäytetyön tuloksien mukaan hoitajat kokivat hoitotyön laadukkaaksi kirjaamiseksi jatkuvan kokonaisvaltaisen kirjaamisen, joka koostui kirjaamisen kriteereistä ja terveydentilan muutosten kirjaamisesta. Hoitajat kokivat kirjaamisen olevan monimuotoista, joka sisältää kirjaamisen toimivuuden ja kirjaamisen haasteet. Kirjaamisen toimivuudeksi luokiteltiin yhteistyö, päivittäinen kirjaus ja vahvat osaamisalueet. Kirjaamisen haasteet sisälsivät kirjaamisen ongelmat, kuten kirjaamisalustan käyttöoikeudet ja yksilölliset erot. Hoitajien mielestä hoitotyön kirjaamista voidaan kehittää yhä laadukkaammaksi kehitystarpeiden tunnistamisen kautta. Kehitystarpeiden tunnistaminen sisälsi resurssit ja käyttöjärjestelmään liittyvät kehitystarpeet.
Opinnäytetyön tuloksia voidaan hyödyntää kehitettäessä hoitotyön kirjaamista yhä laadukkaammaksi JYTA-alueen palveluasumisessa.
Opinnäytetyössä käytettiin kvalitatiivista lähestymistapaa. Aineiston keruumenetelmä oli teemahaastattelu, jonka toteutimme JYTA-alueen palvelutalossa haastatellen viittä hoitajaa. Sisällön analysoimme induktiivisen sisällönanalyysin avulla. Aineisto kerättiin toukokuussa 2014.
Opinnäytetyön tuloksien mukaan hoitajat kokivat hoitotyön laadukkaaksi kirjaamiseksi jatkuvan kokonaisvaltaisen kirjaamisen, joka koostui kirjaamisen kriteereistä ja terveydentilan muutosten kirjaamisesta. Hoitajat kokivat kirjaamisen olevan monimuotoista, joka sisältää kirjaamisen toimivuuden ja kirjaamisen haasteet. Kirjaamisen toimivuudeksi luokiteltiin yhteistyö, päivittäinen kirjaus ja vahvat osaamisalueet. Kirjaamisen haasteet sisälsivät kirjaamisen ongelmat, kuten kirjaamisalustan käyttöoikeudet ja yksilölliset erot. Hoitajien mielestä hoitotyön kirjaamista voidaan kehittää yhä laadukkaammaksi kehitystarpeiden tunnistamisen kautta. Kehitystarpeiden tunnistaminen sisälsi resurssit ja käyttöjärjestelmään liittyvät kehitystarpeet.
Opinnäytetyön tuloksia voidaan hyödyntää kehitettäessä hoitotyön kirjaamista yhä laadukkaammaksi JYTA-alueen palveluasumisessa.