Foot Posture Indexin käyttö diabeetikoiden yksilöllisten tukipohjallisten arvioinnissa

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli arvioida Foot Posture Indexin käytettävyyttä yksilöllisten tukipohjallisten arvioinnissa kliinisessä työssä. Tavoitteena oli kehittää yksilöllisten tukipohjallisten arviointikäytänteitä. Opinnäytetyö tehtiin osana VATA (vaikuttavat tavat) -hanketta yhteistyössä Vantaan kaupungin kanssa.

Opinnäytetyön tutkimuksellinen lähestymistapa oli monimetodinen eli sekä määrällinen että laadullinen. Aineisto kerättiin käyttäen Foot Posture Index -mittausta sekä sähköisillä kyselylomakkeilla. Mittaukset suoritettiin tutkimusjoukolle liikelaboratoriossa yhden kerran kahden päivän aikana toukokuussa 2015. Mittausten jälkeen tutkimusjoukko ja jalkaterapeutit Vantaan kaupungilta vastasivat sähköisesti tukipohjallisten arviointikäytänteitä koskeviin kysymyksiin. Tutkimusjoukoksi valikoitui kolme 52–66 -vuotiasta diabeetikkoa, joilla kaikilla oli käytössä yksilöllisesti valmistetut tukipohjalliset.

Tutkiminen suoritettiin mittaamalla Foot Posture Index ensin ilman pohjallisia ja sen jälkeen pohjallisten kanssa. Tulosten määrällinen analysointi tehtiin Foot Posture Indexin kokonaisarvoja vertailemalla. Kyselyiden vastaukset analysoitiin aineistolähtöistä sisällönanalyysiä käyttäen. Foot Posture Indexin arvoissa ei ilmennyt suuria muutoksia mittauskertojen välillä. Ilman pohjallisia mitattuna viisi (5) jalkaterää arvioitiin normaaleiksi, ja yksi (1) jalkaterä supinoivaksi. Pohjallisten kanssa tehdyssä mittauksessa kolme (3) jalkaterää arvioitiin normaaliksi ja kolme (3) supinoivaksi. Kyselylomakevastauksista ilmeni, että jalkaterapeutit eivät tutki diabeetikoiden tukipohjallisia säännöllisesti. Jalkaterapeuttien mukaan tukipohjallisten arviointimenetelmä olisi tarpeellinen, sillä valmista mittaria tukipohjallisten arviointiin ei ole.

Opinnäytetyössä saadut tulokset osoittavat, että yksilöllisten tukipohjallisten arviointimenetelmälle olisi tarvetta. Opinnäytetyössä saadut tulokset antavat viitteitä Foot Posture Indexin käyttömahdollisuuksista tukipohjallisten arvioinnissa, mutta aihe vaatii vielä lisää selvitystä suuremmalla tutkimusjoukolla. Opinnäytetyöstä hyötyvät kaikki diabeetikoiden kanssa toimivat ammattilaiset sekä tukipohjallisten parissa työskentelevät henkilöt, kuten jalkaterapeutit ja apuvälineteknikot.

The purpose of this thesis was to evaluate the usability of Foot Posture index in the evalua-tion of custom made insoles in clinical work. The aim was to develop the evaluation system of the custom made insoles. The thesis was made as a part of VATA -project in collaboration with the city of Vantaa.

The thesis was a diverse study, including qualitative and quantitative approach. The data/material for this study were collected by the means of Foot Posture Index measurements and electrical questionnaires. The measurements for the subject group were carried out once in May 2015 at the motion laboratory, during two days. After the measurements the subject group and the podiatrists from Vantaa replied to the electrical questionnaires about the evaluation system of the custom made insoles. The subject group consisted of three 52-66 -old diabetics with custom made insoles.

The examination was executed by measuring the Foot Posture Index first without, and then with the insoles. The results were analyzed comparing quantitatively using tabulation. The answers from the questionnaires were analyzed by using data-based content analysis method. There was not great variation of values between the measurements of the Foot Posture Index. When measuring without the insoles, five (5) feet were evaluated as normal, and one (1) foot with supination. With the insoles three (3) feet were evaluated as normal, and three (3) with supination. Based on the results of the electrical questionnaires, podiatrists do not regularly examine diabetics’ insoles. Because of the lack of appropriate measurement method there is a need for evaluation system in custom made insoles.

The results of the thesis demonstrate a need for a method to assess custom made insoles. The results of the thesis give an indication of usability of the Foot Posture Index in the assessment of custom made insoles. However, the subject requires more specific studies with a larger group of subjects. All professionals who work with diabetics and custom made insoles will benefit from this study.