1 tyypin diabetesta sairastavien nuorten kokemuksia potilasohjauksesta : kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyöni on osa Pitkäaikaisesti sairaiden nuorten ohjauksen kehittäminen -hanketta. Hankkeen yhteistyökumppaneita ovat muun muassa Seinäjoen ammattikorkeakoulu, Pääkaupunkiseudun diabetesyhdistys ja HYKS Naisten- ja lastentautien tulosyksikkö.

Opinnäytetyöni tarkoituksena oli tehdä katsaus kirjallisuuteen ja kuvata 1 tyypin diabetesta sairastavien nuorten potilasohjauksen kokemuksia. Opinnäytetyöni tavoitteena oli lisätä tietoa 1 tyypin diabetesta sairastavien nuorten ohjauksen tarpeista ja parantaa hoitohenkilöstön valmiuksia toteuttaa ja kehittää pitkäaikaissairaiden nuorten yksilöllistä hoidon ohjausta. Toteutin opinnäytetyöni kirjallisuuskatsauksena. Keräsin aineiston käyttämällä tietokantoja Cinahl, Medic ja PubMed. Kirjallisuuskatsauksen aineistoksi valitsin viisi englanninkielistä tutkimusartikkelia ja yhden englanninkielisen väitöskirjan. Analysoin tulokset käyttäen induktiivista sisällönanalyysiä.

Kirjallisuuskatsauksessani hain vastauksia 1 tyypin diabetesta sairastavien nuorten omahoitoa edistäviin ja estäviin tekijöihin potilasohjauksessa. Nuoret kokivat edistäviksi tekijöiksi sen, että heitä autettiin ja kannustettiin monipuolisesti ja että he pääsivät vaikuttamaan omaan hoitoonsa. Nuoret halusivat päästä tekemään itse päätöksiä ja toivoivat, että ohjauksessa otetaan huomioon myös yksilöllinen elämäntilanne ja sairauden ulkopuoliset asiat. Nuoret kokivat omahoitoa estävinä tekijöinä sen, että heitä kohdeltiin alentavasti, ohjauksessa korotettiin ääntä tai painotettiin negatiivisia asioita. Nuoret kokivat ulkopuolisuuden tunteita silloin, kun he eivät päässeet vaikuttamaan hoitoonsa.

Opinnäytetyöni tuloksia voidaan hyödyntää pitkäaikaissairaiden nuorten ohjauksen suunnittelemisessa ja kehittämisessä. Toivon, että tuloksista olisi hyötyä hankkeelle sekä nuorten kanssa työskenteleville. Tuloksissa korostuivat yksilöllisyyden ja itsemääräämisoikeuden tärkeys. Nämä tekijät olisi syytä ottaa huomioon pitkäaikaissairaiden nuorten hoidossa ja potilasohjauksen kehittämisessä.

My final project is a part of a project called Education development in young people with chronic illnesses. The partners of the project are for instance Seinäjoki University of Applied Sciences, Metropolitan Diabetes Association and Helsinki University Central Hospital Gynaecology and Paediatrics Unit.

The purpose of my final project was to make a literature review and to describe patient education experiences of young people with type 1 diabetes. The aim of my project was to increase knowledge on the need for education of young people with type 1 diabetes and to improve the nursing staff’s ability to implement and to develop individual patient education of young people with chronic illnesses. My final project was carried out as a literature review. I collected information by using Cinahl, Medic and PubMed databases. As the research material for my final project I selected five articles and one doctoral thesis written in English. I analyzed the material using inductive content analysis.

In my literature review my goal was to find out which factors improve or prevent the self care of adolescents with type 1 diabetes in patient education. The young people felt that it was important to receive help and encouragement and that they can participate in their own treatment. The adolescents wanted to make decisions by themselves and hoped that also individual life situation and things aside from their disease would be taken into account. The young people felt that the self care was disturbed if they were treated condescendingly or if the nursing staff raised their voices during the education or emphasized negative things. The young people felt externality when they couldn't participate in their treatment.

The results of my final project can be used in planning and improving the education of young people with chronic illnesses. I hope that the results will be useful for this project and for the people working with adolescents. The results highlighted the importance of individuality and self-determination. These factors should be taken into account in the treatment of young people with chronic illnesses as well as in improving their patient education.