Potilasopas endometrioosileikkauksen jälkeen

Abstract

Endometrioosi on sairaus, jossa kohdun limakalvon kaltaista kudosta esiintyy pesäkkeinä kohtuontelon ulkopuolella. Sairaus johtaa krooniseen tulehdustilaan vatsaontelossa. (Härkki 2014, 179.) Hoitoaikojen lyhentyminen, päiväkirurgisten toimenpiteiden lisääntyminen sekä kotihoitopainotteisuuden tavoite lisäävät potilasohjauksen tarvetta (Hämäläinen ym. 2010, 10). Endometrioosileikatuille ei vielä ole käytössä omaa kirjallista kotihoito-ohjetta. Opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä leikkauksen jälkeinen kotihoito-ohje endometrioosipotilaalle. Tavoitteena oli saada aikaan selkeä kotihoito-ohje, jonka avulla potilas pärjää kotona itsenäisesti ja jota hoitohenkilökunta voi hyödyntää potilasohjauksessa. Opinnäytetyön toteutusta ohjasivat seuraavat kysymykset: Miten endometrioosi vaikuttaa naisen elämään ennen leikkausta ja sen jälkeen, millaista on laadukas postoperatiivinen ohjaus ja mitä tietoa endometrioosileikkauspotilaan kotihoito-ohjeen tulee sisältää? Opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuskatsauksena, ja tämän pohjalta tehtiin kotihoito-ohje sähköiseen muotoon. Endometrioosi heikentää elämänlaatua monella osa-alueella. Potilaan työkyky, parisuhde ja minäkuva voivat kärsiä merkittävästi. Leikkaushoito parantaa potilaiden kipuoireita ja elämänlaatua. Laadukkaassa potilasohjauksessa yhdistyy suullinen ja kirjallinen ohjaus, sillä sen avulla potilas voi palauttaa kotihoito-ohjeet mieleensä vielä ohjaustilanteen jälkeen. Hyvä kotihoito-ohje puhuttelee lukijaa, ja sisältää olennaiset asiat hoidon toteutumisen kannalta, kuten haavanhoidon. Endometrioosileikkauspotilaan kotihoito-ohjeessa on tärkeää ottaa huomioon hoidollisten toimien lisäksi potilaan tarvitsema vertaistuki, sekä parisuhdetta ja seksuaalisuutta koskevat muutokset. Tuotos tehtiin sähköiseen muotoon, jotta sen saatavuus olisi mahdollisimman hyvä ja sitä olisi helppo käyttää ja tarpeen vaatiessa päivittää. Tulevaisuudessa voisi tutkia kotihoito-ohjeen hyödyllisyyttä sekä potilasnäkökulmia sairaudesta ja sen vaikutuksista.

Endometriosis is a disease in which endometrial –like tissue can be found outside the uterus. The disease leads to a chronic infection in the abdominal cavity. (Härkki 2014, 179.) The decrease of time spent in hospitals, increase of ambulatory surgeries and the emphasizing of home care increases the need for patient education (Hämäläinen etc. 2010, 10). There is no written home care instruction at use for endometriosis surgery patients. The purpose of this thesis was to make a home care instruction for endometriosis patients after the surgery. The aim of this thesis was to make an explicit home care instruction that helps the patient cope independently at home after the surgery. Another aim was that the nursing staff can make good use of the instruction in patient education. Implementation of the thesis was directed by following questions: how does endometriosis effect in women’s life before and after the surgery? What is high quality postoperative education? Which information should the home care instruction for an endometriosis surgery patient contain? The thesis was implemented by a literature review. The home care instruction was made into an electronic format. Endometriosis decreases quality of life in many aspects. Patients working ability, relationship and self-image can be damaged greatly. Surgery relieves patient’s pains and increases quality of life. High quality patient education includes verbal and written guidance. These help the patient to remember given instructions. A good home care instruction speaks to the reader and contains all the relevant information of the treatment, for example wound treatment. The home care instruction should include information about sexuality, relationship and peer support among the treatment. The instruction was made in electronic form so it can be easily found, used and updated. In the future studies should concentrate in the usefulness of the instruction made and patient views of endometriosis and its effects.