IKÄÄNTYVÄN MUISTISAIRAAN PALLIATIIVINEN HOITO

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli toteuttaa näyttöön perustuva palliatiivisen hoitotyön malli etene-vää muistisairautta sairastavien vanhusten hoitoon Villa Saimaan palvelukodissa. Villa Saimaa kuuluu Vetrea-konserniin, jolla on ikäihmisten, kehitysvammaisten, mielenterveyskuntoutujien ja vammautunei-den yksiköitä useammalla paikkakunnalla Itä– ja Keski-Suomessa. Mallin kehitin tuotekehitysprosessin mukaan kirjallisuuden ja suositusten pohjalta sisällön analyysia käyttäen.

Tavoitteena tässä opinnäytetyössä on saada aikaan toimintatapoja, joiden avulla voidaan muistisairaiden elämänlaatua parantaa elämän loppuvaiheessa. Tämä malli antaa hoitajille työkaluja päivittäiseen hoito-työhön sekä yhtenäistää toimintatapoja. Näin voidaan motivoida hoitotyöntekijöitä sekä turvata saman laatuinen hoito jokaiselle. Opinnäytetyön aihe on lähtenyt toimeksiantajan tarpeista ja olen tehnyt kehit-tämistyön yhdessä heidän kanssaan. Palautetta valmiista mallista olen pyytänyt myös yrityksen muiden palvelukotien vastaavilta sairaanhoitajilta.

Teoriaosuudessa käsittelen lyhyesti yleisimpiä eteneviä muistisairauksia ja niiden tyypillisiä piirteitä sekä palliatiivista hoitoa ja siihen liittyviä näkökulmia kirjallisuuden ja suositusten pohjalta. Tuotekehityspro-sessi etenee tässä työssä Jämsän ja Mannisen (2000) viisivaiheisen tuotekehitysprosessin mukaan. Olen ottanut ajatuksia myös Caganin ja Vogelin (2003) teoksesta. Tuotekehitysvaiheita ovat kehittämistarpeen tunnistaminen, ideavaihe, luonnosteluvaihe, tuotteen kehitysvaihe ja viimeistelyvaihe. Varsinainen tuot-teen koekäyttö ja testaus tehdään tämän työn valmistumisen jälkeen.

Mallista kehitin yleispätevän siten, että se on käytettävissä yrityksen jokaisessa ikääntyneiden yksikössä. Malli otetaan käyttöön vuoden 2016 alusta Villa Saimaassa ja sitä arvioidaan säännöllisesti tiimipalave-reissa. Sitä muokataan tarpeita vastaavaksi arvioinnin pohjalta. Malli löytyy yrityksen intranetistä. Jokai-nen yksikkö voi tehdä siihen tarvittavat lisäykset omaa toimintaansa varten. Malli toimii pohjana myös henkilökunnan koulutukselle palliatiivisesta hoidosta.

The purpose of this thesis was to implement an evidence-based model of palliative care with a product development process for clients with a progressive memory disease in the Villa Saimaa of nursing home. Villa Saimaa is a part of the Vetrea group, which has care units in several places in Eastern and Central part of Finland. The model was developed using content analysis on the basis of literature and recom-mendations.

The target of this thesis is to developed practices to improve the quality of the life of clients with dementia in the end of their lives. This model provides tools for nurses in their daily care work and standardizes practices. This may motivate nurses and secure the same treatment for everyone.

In the theory part I shortly discuss the most common progressive memory diseases and their typical char-acteristics as well as perspectives of palliative care. The product development process proceeds according the five-steps of Jämsä and Manninen (2000). I have adapted ideas also from the work of Cagan and Vo-gel(2003).

The subject of this thesis arose the need of the client and the development work has been conducted in close cooperation with them. I have received feedback on the finished model also from nurses in other nursing homes of the company. The model is introduced and presented the company intranet. Every unit can make necessary additions for their own activities.