Raskaudenkeskeytysten ehkäisy ja keskeytyksiin johtavat riskitekijät : Katsaus kirjallisuuteen

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata ja jäsentää raskaudenkeskeytyksiin johtavia riskitekijöitä sekä niiden ehkäisemistä. Tavoitteena oli löytää uusia keinoja ja toimintamalleja raskaudenkeskeytysten ehkäisemiseen terveydenhuollossa, erityisesti terveydenhoitajan työssä.

Opinnäytetyö tehtiin kirjallisuuskatsauksena. Tutkimusaineisto kerättiin tiedonhaulla kolmesta eri tietokannasta, jotka olivat Medic, CINAHL ja PubMed. Aineistoksi valittiin yhteensä kymmenen tieteellistä tutkimusartikkelia, joista yksi oli suomenkielinen ja loput yhdeksän englanninkielisiä. Rajasimme haussa aineiston vuosien 2000–2015 välille. Analysoimme tutkimusaineiston käyttämällä sisällönanalyysiä työmenetelmänä.

Tutkimustuloksista kävi ilmi, että raskaudenkeskeytyksiin johtavat riskitekijät koostuvat osa-alueista, joita ovat väkivallan kokeminen, demografiset ja kulttuurilliset tekijät sekä syntyvyyden säännöstelyn epäonnistuminen. Raskaudenkeskeytysten ehkäisemisessä pääteemoiksi nousivat tehokkaiden ehkäisymenetelmien saatavuuden turvaaminen sekä ehkäisyneuvonnan tarjoaminen. Tämän opinnäytetyön perusteella riskitekijät osataan jo tunnistaa melko hyvin, mutta ehkäisymenetelmien löytämiseksi tarvitaan vielä lisää tutkimusta.

Opinnäytetyön tuloksia voidaan hyödyntää osittain sellaisenaan terveydenhoitajan työssä sekä yhteiskunnallisella tasolla terveydenhuollossa, kuten tarjoamalla ilmaista ehkäisyä varsinkin alle 25-vuotiaille nuorille naisille. Opinnäytetyön toivotaan auttavan terveydenhoitajia ja muita terveydenhuollon ammattilaisia tunnistamaan nuoret naiset, joilla on suurentunut riski päätyä raskaudenkeskeytykseen. Riskitekijät tunnistamalla voidaan tarjota oikeanlaista tukea ja palveluita raskaudenkeskeytysten ehkäisemiseksi ja niiden määrän vähentämiseksi.

The purpose of this thesis was to identify and discern factors that lead to induced abortion. The purpose was also to search ways to prevent abortions. The aim of this thesis was to find new tools and models to prevent induced abortions in Finnish public health care especially in public health nursing.

The thesis was implemented as a review of literature. The used data was searched from three different medical databases, Medic, CINAHL and Finnish database called PubMed. Ten studies were selected, one of them in Finnish and other nine in English. The studies were published between years 2000–2015. The data was analyzed by using methods of content analysis.

The results showed that factors leading to induced abortions were history of violence and domestic violence, demographic and cultural factors and failure of birth control. Main themes of preventing induced abortions were securing availability of effective contraception methods and contraceptive advice in public health care. Based to this thesis, the risk factors can be identified quite well but further research of prevention of induced abortions needs to be done.

The results of this thesis can be used as a part of public health nurses’ daily work and in public health care for example providing free contraception especially to women under 25 years. Hopefully this thesis will help medical professionals to identify women having high risk to induced abortion. By identifying the risk factors, induced abortions can be reduced and prevented. This can be done by offering suitable support and services from the public health care system.