Sairaanhoitajan osaaminen aikuisen syöpää sairastavan potilaan saattohoitotyössä – katsaus kirjallisuuteen

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena on kartoittaa millaista tutkimustietoa sairaanhoitajien saattohoito-osaamisesta syöpäsairaan potilaan hoidossa löytyy viimeisen kymmenen vuoden ajalta, selvittää minkälaista osaamista sairaanhoitajat tarvitsevat aikuisen syöpäpotilaan saattohoidossa sekä tuottaa näyttöön perustuvaa tietoa hoitotyön kehittämistarpeisiin.

Opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuskatsauksena. Aineistoa haettiin hoitotieteellisistä tietokannoista vuosilta 2005–2015, joista työhön valikoitui 11 kansainvälistä tutkimusartikkelia. Tutkimusaineistoa analysoitiin aineistolähtöisen sisällönanalyysin avulla. Kirjallisuuskatsauksen tuloksissa nousi esiin viisi sairaanhoitajan saattohoito-osaamisen kannalta olennaista teema, joita ovat syöpäsairaan potilaan oireiden hoito ja hallitseminen, kivunhoidon osaaminen, psyykkisiin, sosiaalisiin ja hengellisiin tarpeisiin vastaaminen, läheisten ja perheen huomioiminen saattohoitotyössä sekä oman osaamisen reflektointi.

Sairaanhoitajien saattohoito-osaamisesta syöpäsairaan aikuispotilaan hoitotyössä on tehty verrattain vähän tutkimusta viime vuosikymmenen aikana. Suomalaisia tutkimuksia, jotka olisivat vastanneet sisäänottokriteereitä, ei löytynyt ollenkaan. Saattohoitotyön kehittämiseksi tulisikin tehdä suomalaista tutkimusta sairaanhoitajan osaamisesta ja siihen vaikuttavista tekijöistä. Saattohoidon käsite tulisi myös määritellä kunnolla, sillä tällä hetkellä saattohoito ja palliatiivinen hoito sekoitetaan usein toisiinsa tai ei ymmärretä saattohoidon periaatteita.

Opinnäytetyön tuloksia voidaan hyödyntää kaikissa saattohoitoa toteuttavissa yksiköissä, sekä saattohoidon kehittämistyössä. Opinnäytetyöstä voivat hyötyä myös sairaanhoitajaopiskelijat ja muut aiheesta kiinnostuneet.

The purpose of this thesis was to describe what international research reveals about nurses’ competence in adult cancer patients end-of-life care and to find out what skills nurses need in caring for that specific patient group. The aim of this thesis is also to create evidence-based knowledge that can be used in cancer patients’ end-of-life care.

Literature review was chosen as the method of the thesis. The research material was searched from nursing databases. 11 studies were accepted into the final review. The studies were published between 2005–2015 and all of them were in English. The data was analyzed by using the method of inductive content analysis.

In the results there were five themes emerging that are essential for nurses’ end-of-life care competence. Those themes are managing the cancer patients symptoms, competence in pain relief, responding to patient’s needs concerning psychological, social and spiritual care, patients family’s recognizing in end-of-life care and competence in reflecting one’s own competence.

There is relatively small amount of studies made about the nurses’ competence in end-of-life care of an adult cancer patient in the last decade. Finnish studies that would have suited the inclusion criteria were not found at all. To develop end-of-life nursing care there should be Finnish studies made of nurse’s competence and what influences it. The concept of end-of-life nursing care should also be defined. Currently there is multiple studies that are mixing the concepts of end-of-life care and palliative care.

The results of this thesis can be utilized in all units that accomplish end-of-life nursing care and also in the developing of end-of-life care. The thesis might also interest nursing students and other people interested in hospice or end-of-life nursing care.