Painehaavojen ennaltaehkäisy Hyvinkään sairaalan sisätautien vuodeosastolla Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin Estä painehaava -mallia käyttäen

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tuoda esille kuinka tärkeää on painehaavojen varhainen tunnistaminen ja ennaltaehkäisy. Painehaavat ovat kivuliaita, huonontavat elämänlaatua sekä aiheuttavat huomattavia kustannuksia. Suomessa kustannukset ovat noin 200 miljoonaa euroa vuodessa. Painehaavojen ehkäisy tulisikin paljon halvemmaksi kuin niiden hoito.

Tutkimus toteutettiin Hyvinkään sairaalan sisätautien vuodeosastolla. Tutkimuksen tavoitteena oli saada esille kuinka monella potilaalla oli suuri tai keskisuuri painehaavariski, mitä havaittavia riskitekijöitä potilailla oli, millaisilla menetelmillä painehaavojen ennaltaehkäisy toteutui sekä kuinka monella potilaalla oli painehaava.

Tutkimusaineisto kerättiin havainnointilomakkeen avulla, joka oli tehty Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin tekemän Estä Painehaava –mallin pohjalta. Tutkimus toteutettiin kahtena päivänä ja tutkimukseen osallistui 24 potilasta.

Tutkimusaineisto käsiteltiin ja tarkastettiin systemaattisesti. Havainnointilomakkeet numeroitiin juoksevalla numeroinnilla ja lomakkeiden tiedot kirjattiin ja tallennettiin havaintomatriisiksi. Tutkimusaineiston analysoinnissa käytettiin SPSS-ohjelmaa. Havainnointilomakkeiden vastaukset analysoitiin frekvenssijakaumien avulla ja ristiintaulukoimalla. Aineisto kuvailtiin graafisien esitysten avulla.

Tutkimuksesta kävi ilmi, että osallistujien suurimpina riskitekijöinä painehaavojen syntymiseen olivat liikkumattomuus, potilaan ikä ja ihomuutokset. Painehaavojen ennaltaehkäisy toteutui tutkimuksen saatujen tietojen mukaan asentohoidolla, vaipan ja katetrin tarkistuksella riittävin aikavälein, ravitsemushoidon toteutumisella sekä ihon kunnon tarkistamisella. Saatujen vastausten perusteella voidaan todeta, että painehaavojen ennaltaehkäisy Hyvinkään sairaalan sisätautien vuodeosastolla toteutui hyvin.

The purpose of this theses was to bring out the importance of the early identification and prevention of pressure ulcers. Pressure ulcers are painful, impair the quality of life and cause a high level of costs. The costs of pressure ulcer treatments in Finland are about 200 million euros in a year. The prevention of pressure ulcers would be less expensive than to treat them.The research was carried out in the Internal Medicine and Pulmonary Disease In-Patient Ward of Hyvinkää Hospital. The purpose of this study was to find out how many patients had a high or medium risk of having a pressure ulcer, what risk factors could be observed, how the pressure ulcers were prevented and how many patients already had a pressure ulcer. The aim was also to make the "prevention of pressure ulcers–pattern" more familiar and bring out the benefits of using such a pattern.

The material of this quantitative study was collected by an observation form. The observation form was based on this pattern made by HUS The Hospital District of Helsinki and Uusimaa. Observations of the patients were made during two days and there were 24 patients participating in the study.

Research material was processed and checked systematically. Observation forms were numbered with consecutive numbering and the information from the forms was saved in to a matrix. Research material was analyzed with SPSS-programme and the answers were analyzed with frequency distribution and cross tabulation. Material was described with diagrams.

The results of this study demonstrated that the major risks of pressure ulcer development were immobility, patient’s old age and changes to the skin. The results showed that the actions to prevent pressure ulcers used were the use of postural care, frequent checking of patient´s diapers and catheters, skin assessment and the fulfillment of nutritional requirements. Consequently it seems that the prevention of pressure ulcers was well carried out in the Internal Medicine and Pulmonary Disease Inpatient Ward in Hyvinkää Hospital.