Sairaalan ulkopuolinen synnytys Varsinais-Suomen alueella : tarkistuslista & toimintakortti

Abstract

Synnytys sairaalan ulkopuolella on varsin harvinainen, mutta täysin mahdollinen hälytystehtävä ensihoitoyksikölle. Koska synnytystehtävä on harvinainen, eikä ensihoitajille muodostu synnytyksen hoitoon rutiinia, on tehtävä erityisen vaativa. Synnyttävä nainen sekä syntyvä lapsi ovat alttiita komplikaatioille, ja niin tavanomaisestakin raivotarjontaisesta synnytyksestä saattaa hetkessä muodostua hätätilanne. Kenttäolosuhteissa synnytykseen erikoistunutta henkilöstöä ei ole helposti saatavilla, joten ensihoitajan ammattitaito on avainasemassa.

Tämä opinnäytetyö käsittelee pääsääntöisesti raivotarjontaista synnytystä ja siinä avustamista. Tämän lisäksi ensihoitajan tulee tuntea ja tunnistaa poikkeavien tarjontojen vaarat. Opinnäytetyössä käsitellään lyhyesti muun muassa perätilasynnytyksessä avustamista. Opinnäytetyön tavoite on tuoda ensihoitajille käytännön työvälineeksi toimintakortti ja tarkistuslista synnytystehtävän hoitamisen tueksi. Vahva teoriaosaaminen sekä toimintakortin ja tarkistuslistan tarkoituksenmukainen käyttö parantaa potilaan hoidon laatua ensihoidossa.

Tarkistuslista ja toimintakortti perustuvat lyhyeen, mutta kattavaan kirjallisuuskatsaukseen. Kirjallisuuskatsaukseen on koottu tärkeää tietoa normaalin raskauden ja synnytyksen kulusta, sekä vastasyntyneen ja synnyttäjän ensihoidosta. Aineiston pohjalta tuotettiin Paimio-Sauvo sairaankuljetus Oy:n ensihoitajille helppolukuinen ja selkeä toimintakortti ja tarkistuslista, joita ensihoitajat voivat käyttää tukena synnytystehtävän hoitamisessa.

Childbirth outside the hospital is quite rare but still a possible emergency incident for paramed-ic unit. Since such incidents are rare, the paramedics aren’t able to build up a routine for taking care of childbirth, which makes these incidents extremely demanding. The woman giving birth and the child being born are disposed to complications and even an ordinary cephalic birth can instantly turn into emergency. In field conditions, personnel specialised in childbirth isn’t readily available so expertise of a paramedic is crucial.

This thesis covers mainly assisting childbirth in cephalic presentation. Besides this, paramedic also needs to know and recognise the risks of abnormal presentations. This thesis briefly co-vers also assisting breech birth. The objective of this thesis is to create a procedure card and a check list for paramedics and give them a practical tool for assistance in childbirth. Strong theoretical knowledge and appropriate use of the procedure card and check list improves the patient treatment quality in paramedic care.

Both the check list and the procedure card are based on brief yet comprehensive literature re-view. Crucial information about normal pregnancy progression, the stages of childbirth, and the paramedic care of the newborn and the mother is collected in this literature review. Based on the material, a straightforward procedure card and check list was created for paramedics of Paimio-Sauvo sairaankuljetus Oy (ambulance service Ltd). Paramedics can use these as sup-port in assisting childbirth.