0 - 4 kuukauden ikäisen vauvan symmetrisen motorisen kehityksen tukeminen ja käsittely-ohje vanhemmille : Kehittämistyö Jorvin sairaalan lasten fysioterapiayksikölle

Abstract

Tämä opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä Jorvin sairaalan lasten fysioterapiayksikön kanssa. Tarkoituksena oli luoda käsittelyohje pienen vauvan vanhemmille epäsymmetristen asentojen ja liikemallien välttämiseksi ja korjaamiseksi. Fysioterapeuteille saapuvat potilaat tulevat kontrollikäynnille esimerkiksi neuvolassa havaittujen kehityksen poikkeavuuksien tai epäsymmetristen asentojen vuoksi. Tarvittaessa tehdään fysioterapialähete jatkoa varten. Usein lähetettä ei tarvita, vaan kotiohjeet vauvan symmetriaa tukevaan käsittelyyn riittävät.

Pienten vauvojen vanhemmat saavat fysioterapeutilta ohjausta symmetrisen kehityksen tukemiseen, mutta selkeää lyhyttä ohjetta ei aiheesta ollut Jorvin sairaalassa käytössä. Tietoa ja ohjeita antavat myös lääkärit ja sairaanhoitajat ja tällöin jotkut tärkeät ohjeet voivat unohtua kotiin päästyä. Oppaan tavoitteena on toimia muistilistana vanhemmille kotona, jotta fysioterapeutilta saadut ohjeet siirtyisivät arkeen ja tukisivat lapsen symmetristä motorista kehitystä.

Teoriaosuudessa kuvataan lapsen normaalia kehitystä vuoden ikään asti, jotta lukijan olisi helpompi ymmärtää, miksi jotkin virstanpylväät ovat tärkeitä 0 – 4 kuukauden iässä. Normaalin kehityksen lisäksi työssä käydään lyhyesti läpi tavallisimpia poikkeavuuksia aisteissa ja lihasjäntevyydessä, jotka vaikuttavat oleellisesti motoriseen kehitykseen.

Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena, eli se on tehty työelämänkumppanin käyttöön kehittämään tämän toimintaa. Teoriapohjaan tietoa haettiin suureksi osin painetusta kirjallisuudesta, koska tutkimustietoa aiheesta löytyi melko suppeasti.

Opinnäytetyön toiminnallisena tuotoksena syntyi käsittelyohje, joka vastaa Jorvin sairaalan tarpeita. Käsittelyopas toteutettiin tiiviissä yhteistyössä fysioterapeuttien kanssa ja sen käytettävyys arvioitiin hyväksi. Olemassa olevien oppaiden ongelmiksi kerrottiin pituus ja liian pitkät ohjeistukset, joiden seurauksena oleelliset ohjeet helposti unohtuvat.

The aim of this thesis was to create a simple guidebook for supporting symmetrical motor development of infants. The guidebook was made as a checklist for parents in everyday life. The parents of infants receive a lot of information from the hospital when they meet doctors, nurses and other professionals. Therefore the parents forget some important instructions when they get home. Most of the infants come to a physiotherapist’s appointment for a check-up when they already have diagnosed with some abnormalities of motor development. Usually there is no need for further physiotherapy appointments and most of the abnormalities can be dealt by handling changes parents can make.

This thesis was conducted in co-operation with the children’s physiotherapy department in Jorvi Hospital. Physiotherapists had noticed they need a guidebook in everyday work and it did not exist. There are plenty of guides of baby handling but nothing similar focused on the symmetrical motor development of an infant.

In the theoretical framework of the thesis is described the normal development of 0 -12 month old infant in order to help to understand how the different milestones influence later development. Some common abnormalities in the development of senses and muscle tonus which have an influence on motor development are reviewed in this thesis.

This thesis is a functional which means it is created in co-operation with the working life partner to improve their work. The outcome of this thesis was a handling guidebook which meets the needs of Jorvi hospital’s children’s physiotherapists.