Kehittyvä lastenpsykiatria

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata tutkimuksen keinoin lastenpsykiatrisen hoitotyön kehittämisprosessia Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän lastenpsykiatriassa. Kehittämisprosessi käynnistettiin keväällä 2007. Kehittämisen kohteena olivat kaikki lastenpsykiatrian yksiköt: poliklinikka, kotihoitotiimi ja osasto. Kehittämisen tavoitteena oli saada neuropsykiatrisia kuntoutusmenetelmiä ja tietotaitoa käyttöön ja osaksi hoitotyötä. Tutkimuksen tavoitteena oli saada tietoa, miten kehittämisprosessin keinoin lastenpsykiatrisen hoitotyön kehittäminen neuropsykiatristen kuntoutus- ja ohjausmenetelmien osalta vuoden 2007 aikana Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymän lastenpsykiatrian yksikössä onnistui ja mikä osuus työryhmätyöskentelyllä oli siinä. Toimintatutkimuksen tutkimustehtävät olivat: kuvata työryhmätyöskentelyä työyhteisössä, kuvata työryhmän jäsenten kokemuksia kehittämisprosessista ja kuvata kehittämisprosessin aikaansaamaa muutosta sen päättyessä. Tutkimusmenetelmänä käytettiin toimintatutkimusta. Aineisto kerättiin osallistuvan havainnoinnin menetelmällä työryhmän tapaamisista. Tapaamisten asialistat ja muistiot, tutkijan pitämä tutkimuspäiväkirja ja työryhmälle tehty osaamiskartoitus olivat myös osa aineistoa. Aineisto analysoitiin käyttämällä aineistolähtöistä sisällön analyysia. Tutkimustulokseksi tutkimustehtävien mukaisiin kysymyksiin saatiin kehittämisen keinot hoitotyön kehittämisprosessissa. Keinoja ovat kehittämismenetelmät, vertaistuki, motivaatio ja kehittyminen. Kehittämismenetelmät sisältävät kehittämisen syklin ja työryhmätyöskentelyn struktuurit. Vertaistuki käsittää vertaistuen kehittämisen tukena. Motivaatio koostui motivaatiosta kehittämiseen. Kehittyminen koostui kehittämisprosessin haastavuudesta, kehittymisen kerroksellisuudesta, toteutuneesta kehittymisestä sekä työryhmätyöskentelystä kehittämisen tukena. Tutkimustuloksista voidaan päätellä, että kehittämisprosessin huolellinen suunnittelu ja strukturointi tukevat prosessin toteuttamista, muutosjohtamista ja työntekijöiden sitoutumista prosessiin. Työryhmätyöskentely tuo kehittämiseen vertaistuen ja motivaation, jotka puolestaan tukevat uuden oppimista.

The purpose of this master's thesis is to describe the developing process in child psychiatry in Joint Authority for Päijät-Häme Social and Health Care. The developing process started in spring 2007. Developing was directed to all the units in child psychiatry: the policlinic, home care team and the ward. The aim of developing was to get neuropsychiatric rehabilitation methods to be used as part of health care. The aim of this research was to find new knowledge how developing in neuropsychiatric rehabilitation methods succeeded in Joint Authority for Päijät-Häme Social and Health Care child psychiatry and what the proportion of work group was in it. The tasks of the research were: to describe working in a work group in the work community, to describe the group members' experiences of the developing process and to describe the change at the end of the developing process. The method of the research was action research. The research material was collected by using participatory observation at the meetings of the group. The agendas and memos of the meetings, the researcher's research diary and the survey directed to the group about the know-how were also part of the research material. The data were analyzed by using the qualitative content analysis. The result of the tasks of the research was developing methods in the developing process in health care which are: developing methods, peer group support, motivation and developing. The developing methods include the cycle of developing and the structures of working in a work group. Peer group support means peer group support in developing. Motivation includes motivation to developing. Developing included the challenges of the developing process, the phases of developing, the realisation of developing and the work group working supporting developing. The results of the research show that careful planning in developing process and structuring support the process, the management of change and the commitment of the employees. Working in work group brings the peer group support and motivation to the developing which support learning of new.