IKÄIHMISTEN SUU- JA JALKATERVEYDEN KEHITTÄMINEN KAMKin JA TYÖELÄMÄN YHTEISTYÖNÄ

Abstract

Ammattikorkeakoulujen tulee tarjota työelämälähtöistä opetusta ja käyttää opetuksessa näyttöön perustuvaa ajantasaista tietoa. Tässä raportissa tarkastellaan palvelukodeissa tai kotihoidossa olevien ikääntyneiden suun ja jalkojen terveyttä KAMKin sairaan- ja ter-veydenhoidon osaamisalueen ja työelämän yhteistyönä Kainuussa. Palvelukotien ja ko-tihoidon työntekijät valitsivat asukkaat/asiakkaat (n=82), joiden suun ja jalkojen terveyden-tilan opiskelija tarkasti gerontologisen hoitotyön opintojaksolla suun ja jalkaterveyden mit-tareilla. Tarkastukseen liittyi opiskelijan toteuttama ikäihmisen henkilökohtainen ohjaus suu- tai jalkaterveyden ylläpitämiseksi tai parantamiseksi. Lisäksi opiskelija esitteli ikäih-misen hoitajalle tarkastuksensa tulokset. Suuntaa antavien tulosten perusteella noin viidesosalla tarkastukseen osallistuneista ikäihmisistä ei ollut suun terveyden ongelmia ja yli puolella ei ollut jalkaterveyteen liittyviä ongelmia. Suun terveydessä eniten ongelmia aiheutti huulien kuivuus, pureskelun vai-keudet, proteesien epäsopivuus ja pahanhajuinen hengitys, myös hammassärkyä ja hampaiden heilumista esiintyi. Jalkaterveydessä eniten ongelmia aiheuttivat jalkojen ohut ja kuiva iho, kovettumat ja känsät sekä paksuuntuneet, keltaiset ja hauraat kynnet. Johtopäätöksenä oli, että ikäihmisten suun ja jalkojen terveydenhoitoon tulisi kiinnittää jatkuvaa huomiota. Suuhygienian toteuttamista tulisi tukea ja ohjata jotta suositusten mu-kainen suun hoito toteutuu. Jalkaterveyttä voidaan parantaa hankkimalla sopivankokoi-sia, tukevia kenkiä ja tukisukkia alaraajojen turvotusten vähentämiseksi. Jalkaongelmien kuten haavaumien, hautumien ja ihorikkojen hoito olisi aloitettava välittömästi, kun ne huomataan. Ikäihmisten suun ja jalkaterveyden tarkastaminen heidän omassa kotiympäristössään palveli erinomaisesti työelämälähtöistä opetusta: opiskelijat oppivat kohtaamaan ikäihmi-sen ja työskentelemään hänen kanssaan yhteistyössä sekä ohjaamaan häntä asiakas-lähtöisesti. Lisäksi opiskelijat oppivat systemaattisen menetelmän ikäihmisten suun ja jalkojen terveydentilan tarkastamiseen. Työelämän edustajat saivat ajantasaisen tiedon asiakkaansa suu- ja jalkaterveyden tilasta. Tarkastusten toteuttaminen palveli myös ge-rontologisen hoitotyön opetuksen sisällöllistä ja menetelmällistä kehittämistä.

Universities of Applied Sciences are required to offer working life oriented education and apply evidence-based current knowledge into teaching. This report, which is based on a cooperation project between the KAMK School of Health and elderly care services in Kainuu, discusses the oral and foot health among elderly people who receive care ser-vices either at their own homes or in service homes. The staff of the service homes and home care selected clients (n=82), whose oral and foot health were checked by students using the Oral Health Assessment Form and the Foot Health and Footwear Structured Assessment Form. As part of the assessment, the students gave personal guidance to their clients in order to maintain or improve their oral or foot health. The students also in-formed the staff members about the state of their clients’ oral or foot health. The preliminary results showed that a fifth of the elderly clients did not have any oral health problems and more than a half did not have any foot health problems. Oral health problems were mainly caused by dry lips, difficulties in chewing, unfit dentures, bad breath; also toothaches and loose teeth were fairly common. Thin and dry skin on the feet, sclerosis or callus, and thick, yellowish and brittle toe nails were the main foot health issues. As a conclusion it can be said that attention should be paid continuously to the oral and foot care of elderly people. They need support and guidance in taking care of their oral health so that the guidelines on the oral care of the elderly would be met. To improve foot health, the elderly should use support shoes of the right size and compression stockings to reduce the swelling in the lower limbs. Treatment of foot health problems such as ul-cers, abrasions and skin scratches should begin immediately after the problems are de-tected. Checking the oral and foot health of the elderly in their own home environment contribut-ed to working life oriented teaching: the students learned to transact and co-operate with the elderly and counsel them in a client-centered manner. In addition, the students also learned a systematic method to check elderly people’s oral and foot health. The staff re-ceived current information about the state of their clients’ oral and foot health. Oral and foot health examinations also contributed to developing the content and teaching meth-ods of studies in gerontological nursing.