Mielenterveystyön toimintaympäristömuutoksen vaikutukset aikuisten vuodeosaston tilasuunnitteluun : Kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa taustaselvitys sairaalarakennushankkeiden tilasuunnittelunäkökulmiin mielenterveysyksikön vuodeosastoille. Taustalla ovat vuodepaikkojen raju vähentyminen ja psykiatristen sairaaloiden siirtyminen yleissairaaloiden yhteyteen. Tarkoitus oli muodostaa kuvaus toimintaympäristön muutoksien aiheuttamista tilasuunnittelun tarpeista. Tutkimuskysymyksien avulla tässä opinnäytetyössä etsittiin vastauksia vuodepaikkojen vähenemiseen ja osastojen sijoittamiseen yleissairaaloiden yhteyteen vaikuttaneista tekijöistä sekä tulevaisuuden tilaratkaisujen suunnitteluun mielenterveyden vuodeosastoilla.

Tämä opinnäytetyö on kuvaileva kirjallisuuskatsaus ja analyysimenetelmänä käytettiin mukaillen aineistolähtöistä sisällönanalyysia. Mielenterveysosastojen siirtäminen yleissairaaloiden yhteyteen tuottaa tutkimusten mukaan enemmän hyötyjä kuin haittoja. Keskeisiä hyötyjä ovat parantuva yhteistoiminta, molemminpuolisen asiantuntemuksen lisääntyminen, potilaiden leimautumisen väheneminen sekä erikoisalan arvostuksen nousu. Siirron yhteydessä on kuitenkin turvattava potilaiden intimiteetin säilyminen sekä varmistuttava tilojen ja ympäristön soveltuvuudesta mielenterveyspotilaille. Tulevaisuuden vuodeosastojen tilasuunnittelun keskeisiä periaatteita tulisivat olla turvallisuus, laitosmaisuuden vähentäminen, terapeuttinen ympäristö sekä joustavuus. Näiden periaatteiden avulla minimoidaan riskitilanteet, tuetaan toimintakyvyn palautumista, mahdollistetaan perheen osallistuminen ja tehostetaan tilojen joustavaa käyttöä. Ratkaisuja näiden tavoitteiden saavuttamiseksi ovat esimerkiksi yhden hengen potilashuoneet, turvalliset materiaali- ja kalusteratkaisut, erilaiset oleskeluvyöhykkeet, mahdollisuus ulkoiluun sekä tukitoimintojen sijoittaminen taustalle.

The aim of this Bachelor’s thesis was to produce a background report on spatial design aspects on mental health wards. The purpose was to describe the needs for spatial design caused by the changes in the environment. The first study question focused on the factors that have affected the decrease of hospital beds in the mental health wards and placing the wards to general hospitals and spatial design solutions in future wards. The second study questions focused on spatial design solutions in future wards.

The used research method is a descriptive literature review. The analysis method is content analysis. The transfer of mental health wards to general hospitals produces more advantages than drawbacks. The most important advantages are better co-operation, increasing expertise on both sides, decreasing patient stigmatization and increased appreciation of psychiatry. Special attention is needed on securing the patient intimacy and the suitability of space and environment to mental health patients. The design principles of future wards should be safety, minimizing institutionalization, therapeutic environment and flexibility. With the help of these principles it is possible to minimize risky situations, support the patient’s ability to function and family participation as well as enhancing the flexible use of spaces. The solutions are single bed patient rooms, safe material and furniture, different recreational zones, outdoor facilities and placing the supportive functions on backstage.