Laadukasta vierianalytiikkaa Taitokeskukseen : CoaguChek® XS System, HemoCue® WBC DIFF, MIX-rate ESR Analyzer

Abstract

Vierianalytiikan tarkoituksena on tuottaa nopeasti ja luotettavasti tietoa potilaan sen hetkisestä terveydentilasta. Vieritutkimuksia suorittavat myös muutkin kuin laboratorioalan ammattilaiset. Tämän vuoksi hyvät työohjeet, kattava perehdytys ja mittaukseen vaikuttavien tekijöiden tunnistaminen ovat edellytyksiä laadukkaiden tulosten saamiseksi.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli laatia käyttöohjeet ja pikaohjeet kolmelle Taitokeskukseen hankitulle vieritestilaitteelle. Taitokeskus on Tampereen ammattikorkeakoulun, Tampereen yliopiston ja Pirkanmaan sairaanhoitopiirin omistama tila, jossa hoitoalojen ja lääketieteen opiskelijat sekä ammattilaiset voivat simuloida hoitotilanteita. Käyttöohjeilla tavoitellaan yhdenmukaisia, laadukkaita ja luotettavia tuloksia riippumatta siitä, kuka laitteita käyttää.

Opinnäytetyön kirjallisen osion tehtävinä oli selvittää, kuinka laaditaan selkeä ja informatiivinen ohjeistus uusille vierianalyysilaitteille, miksi laadunvarmistuksen tekeminen on tärkeää sekä miten varmistetaan käyttöohjeiden selkeys ja käytettävyys. Laitteiden toimintaan perehdyttiin erilaisin testein, joiden perusteella ohjeistukset luotiin. Pikaohjeiden käytettävyys varmistettiin testiryhmällä ja kyselylomakkeilla. Lisäksi testiryhmän toimintaa tarkkailtiin. Tämä toiminnallinen opinnäytetyö tehtiin Tampereen ammattikorkeakoulun toimeksiantona.

Pikaohjeet saivat testiryhmään osallistuneilta sairaanhoitajaopiskelijoilta kokonaisuudessaan hyvää palautetta informatiivisuudesta ja selkeistä kuvista. Ohjeita muokattiin edelleen havaintojen ja palautteen perusteella. Opinnäytetyön tuotoksena syntyi kolme suomenkielistä käyttöohjetta. Lisäksi tuotettiin sekä suomeksi että englanniksi kolme pikaohjetta ja ohje ihopistonäytteenottoon.

Johtopäätöksenä todettiin, että hyvät käyttöohjeet, joissa huomioidaan käyttäjien tausta, ovat tarpeellisia laadukkaiden tulosten ja laitteiden toimintakyvyn kannalta. Lisäksi käyttäjien on tärkeä ymmärtää, miten virheellinen toiminta voi vaikuttaa merkittävästi analyysitulokseen ja siten potilaan hoitosuunnitelmaan. Vaikka virheellisellä toiminnalla ei yhden henkilön näytteestä välttämättä saataisikaan virheellistä tulosta, on kuitenkin tärkeää ymmärtää, että toisen henkilön näytettä analysoitaessa tilanne voi olla täysin erilainen.

The idea of point-of-care testing is to provide quick and reliable information about patient’s wellbeing of the moment. The point-of-care testing is performed also by others than laboratory professionals. That is why good manual, comprehensive orientation and awareness of the factors affecting the measuring are important in order to obtain reliable results.

The purpose of this study was to produce manuals and quick guides for three point-of-care devices for Tampere Centre for Skills Training and Simulation. It is owned by Tampere University of Applied Sciences, Tampere University and Pirkanmaa Hospital District. In the training and simulation centre students and professionals from fields of medical and healthcare can train their skills in authentic environment. Uniformity, quality and reliable results are pursued with the manuals despite of who is using the devices.

The aim of the written part was to clarify how to make a clear and informative instructions for new point-of-care devices, why it is important to ensure quality and how to confirm clarity and usability of manuals? Different kinds of tests were performed in order to learn to use the devices and to create the manuals and quick guides. Usability of quick guides was ensured with a test group and a questionnaire. Also, the test group was observed in action. This study was conducted as an assignment from Tampere University of Applied Sciences. It is a functional thesis.

Test group of nursing students tested the quick guides and gave altogether good feed-back about their informative contents and distinct pictures. The guides were further improved on the grounds of observations and feedbacks. Three manuals, three quick guides and a guide for capillary sampling were the outcome of the study. The quick guides and the guide for capillary sampling are also in English.

As a conclusion, it is noted that good manuals where user’s background are taken into consideration, are important for high-quality results and for the devices ability to function. It is also important for users to understand how false action may affect results considerably and thus affect a patients’ treatment. Even though false action may not give false results for one individual, it is important to understand that it may not be so with another person’s sample.