Sisäänhengityslihasten harjoittaminen keuhkoahtaumatautipotilailla Threshold IMT®-laitteen avulla

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää vastustetun sisäänhengityslihasten harjoittamisen vaikutuksia keuhkoahtaumatautipotilailla kahden kuukauden harjoitusjakson aikana. Harjoittelu tapahtui Threshold IMT®-laitteen avulla. Yhteistyökumppani opinnäytetyössä oli Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin (Eksote) keuhkopoliklinikka, josta yhteyshenkilöinä toimivat sairaanhoitajat Christina Leinonen ja Riitta Törrönen. Opinnäytetyö oli kvantitatiivinen tutkimus, jossa mitattiin sisäänhengityslihasten voimaa ja keuhkoahtaumataudin koettuja oireita. Tutkimushenkilöiden rekrytointi tapahtui yhteyshenkilöiden kautta sekä esittelemällä opinnäytetyön tarkoitusta ja tutkimuksen kulkua Eksoten Keuhkoahtaumatauti-tapahtumassa. Tutkimukseen osallistui neljä vapaaehtoista tutkimushenkilöä, joista kaksi keskeytti tutkimuksen intervention aikana. Tutkimushenkilöt harjoittelivat kotona päivittäin kahden kuukauden ajan. Opinnäytetyössä käytettiin mittareina Micro RPM -laitetta mittaamaan sisäänhengityslihasten voimaa ja CAT-arviointilomaketta (COPD Assesment TestTM) mittaamaan keuhkoahtaumataudin koettuja oireita. Tulokset harjoittelun vaikutuksista keuhkoahtaumatautipotilaiden sisäänhengityslihasten voimaan olivat ristiriitaisia. Toisella tutkimushenkilöistä sisäänhengityslihasten voima laski yhdeksän prosenttia ja toisella kasvoi 68 prosenttia. Harjoittelusta saattaa olla hyötyä keuhkoahtaumataudin koettujen oireiden hoitoon, koska koetut oireet vähenivät molemmilla tutkimushenkilöillä intervention aikana. Pienen aineiston vuoksi tuloksia ei voida yleistää. Jatkossa olisi tärkeää saada isompi otoskoko, jotta saataisiin muodostettua koe- ja kontrolliryhmä ja tulokset olisivat yleistettävissä. Lisäksi tulisi määrittää tarkemmat sisäänottokriteerit mahdollisimman homogeenisen otoksen saamiseksi. Tutkimus toi tietoa tiedonkeruumenetelmistä ja niiden luotettavuudesta. Lisäksi se toi Threshold IMT®-laitteen ammattilaisten tietoisuuteen ja loi jatkotutkimusaiheita.

The objective of the study was to find out the effects of a 2-month-period inspiratory muscle training with Threshold IMT® in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). South Karelia Social and Health Care District was a collaborator of this study and the contact persons of the organization were registered nurses Christina Leinonen and Riitta Törrönen. The thesis was a quantitative study where the strength of inspiratory muscles was measured and experienced symptoms were determined with a questionnaire. Four volunteers participated in the study but two of them interrupted during the intervention. The subjects were recruited by the contact persons and in addition, they were recruited from the COPD-event. The subjects exercised daily for two months at their homes. The measures used in this study were the Micro RPM-device to measure the strength of the inspiratory muscles and the COPD Assesment Test to determine the experienced symptoms. The results of the effects of inspiratory muscle training in patients with COPD are conflicting. The strength of the inspiratory muscles decreased in one subject with nine percent and increased in the other with 68 percent. The training might have effects on the experienced symptoms because the experienced symptoms decreased in both subjects. Because of the small number of test subjects the results cannot be generalized. In the future it is important to recruit more test subjects to enable to form a test group and a control group. In addition, the participation criteria should be more precise. The study brought information about the data collection methods and their reliability. It also brought Threhold IMT® to the professionals awareness and created topics for the follow-up research.