Vatsan leikkausalueen ihodesinfektio sairaanhoitajan toteuttamana
Lampinen, Niina-Maria; Ukkonen, Emilia (2018)
Lampinen, Niina-Maria
Ukkonen, Emilia
Satakunnan ammattikorkeakoulu
2018
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201804275785
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201804275785
Tiivistelmä
Tämä opinnäytetyö käsittelee vatsan leikkausalueen ihodesinfektiota, joka kuuluu valvovan sairaanhoitajan työnkuvaan ennen leikkausta. Tarkoituksena oli suunnitella ja toteuttaa kuvasarja ja kirjalliset ohjeet opetuskäyttöön vatsan leikkausalueen ihodesinfektiosta Satakunnan ammattikorkeakoulun hoitotyön opiskelijoille. Tavoitteena oli havainnollistaa hoitotyön opiskelijoille vatsan leikkausalueen ihodesinfektio sairaanhoitajan toteuttamana. Kuvasarja tukee opiskelijoita itsenäisessä opiskelussa, hoitotyön harjoitteluissa ja työelämässä.
Perioperatiivinen hoitotyö jaetaan pre-, intra- ja postoperatiiviseen vaiheeseen. Perioperatiivisen potilaan hoitopolku alkaa leikkauspäätöksestä ja päättyy, kun potilas ei enää tarvitse leikkaustapahtumaan liittyvää hoitotyötä. Leikkausalueen ihon desinfiointi vähentää potilaan ihon mikrobistoa, jonka vuoksi sillä on suuri merkitys leikkausten jälkeisten haavainfektioiden ehkäisyssä. Perustana leikkaus- ja toimenpidealueiden infektioiden ehkäisyssä ovat aseptiset työskentelytavat ja huolellinen käsihygienia.
Vatsan leikkausalueen ihodesinfektiossa on tiettyjä erityishuomioita, kuten navan ja nivusalueen huolellinen puhdistus, desinfektion toteutus riittävän laajalta alueelta ja desinfektioaineen valumissuunta. Sairaalassa käytettävien desinfektioaineiden tulee olla käytössä kokeiltu ja mikrobiologisesti testattu. Etanoli ja isopropanoli ovat alkoholeja, joita käytetään yleisimmin ihon desinfektioissa.
Opinnäytetyö toteutettiin projektiluontoisesti ja sen tilaajana toimi Satakunnan am-mattikorkeakoulu. Kuvasarja toteutettiin sitä varten suunnitellun käsikirjoituksen perusteella. Kuvasarja ja kirjalliset ohjeet tallennetaan opiskelijoiden käyttämään Moodle-oppimisympäristön eSimulaatiokäsikirjaan. Simulaatio-opetuksen kautta opiskelijoille luodaan mahdollisimman aidontuntuisia oppimistilanteita, jotka ovat turvallisia hetkiä harjoitella sairaanhoitajan toteuttamia toimenpiteitä ilman, että potilaalle koituu mitään harmia. Simulaatiotunneilla harjoitellaan esimerkiksi päätöksentekoa, ongelmanratkaisutaitoja, priorisointia ja tiimityöskentelyä. Ennen vatsan leikkausalueen ihodesinfektion simulaatiotuntia opiskelija voi opiskella aihetta itsenäisesti tämän opinnäytetyön tuotoksena syntyneen kuvasarjan avulla.
Tutkimuksia aiheesta on tehty vähän, joten vain muutama valikoitui opinnäytetyöhön lähteeksi. Jatkoprojektiksi ehdotetaan polven leikkausalueen ihodesinfektion ohjeistusta.
Perioperatiivinen hoitotyö jaetaan pre-, intra- ja postoperatiiviseen vaiheeseen. Perioperatiivisen potilaan hoitopolku alkaa leikkauspäätöksestä ja päättyy, kun potilas ei enää tarvitse leikkaustapahtumaan liittyvää hoitotyötä. Leikkausalueen ihon desinfiointi vähentää potilaan ihon mikrobistoa, jonka vuoksi sillä on suuri merkitys leikkausten jälkeisten haavainfektioiden ehkäisyssä. Perustana leikkaus- ja toimenpidealueiden infektioiden ehkäisyssä ovat aseptiset työskentelytavat ja huolellinen käsihygienia.
Vatsan leikkausalueen ihodesinfektiossa on tiettyjä erityishuomioita, kuten navan ja nivusalueen huolellinen puhdistus, desinfektion toteutus riittävän laajalta alueelta ja desinfektioaineen valumissuunta. Sairaalassa käytettävien desinfektioaineiden tulee olla käytössä kokeiltu ja mikrobiologisesti testattu. Etanoli ja isopropanoli ovat alkoholeja, joita käytetään yleisimmin ihon desinfektioissa.
Opinnäytetyö toteutettiin projektiluontoisesti ja sen tilaajana toimi Satakunnan am-mattikorkeakoulu. Kuvasarja toteutettiin sitä varten suunnitellun käsikirjoituksen perusteella. Kuvasarja ja kirjalliset ohjeet tallennetaan opiskelijoiden käyttämään Moodle-oppimisympäristön eSimulaatiokäsikirjaan. Simulaatio-opetuksen kautta opiskelijoille luodaan mahdollisimman aidontuntuisia oppimistilanteita, jotka ovat turvallisia hetkiä harjoitella sairaanhoitajan toteuttamia toimenpiteitä ilman, että potilaalle koituu mitään harmia. Simulaatiotunneilla harjoitellaan esimerkiksi päätöksentekoa, ongelmanratkaisutaitoja, priorisointia ja tiimityöskentelyä. Ennen vatsan leikkausalueen ihodesinfektion simulaatiotuntia opiskelija voi opiskella aihetta itsenäisesti tämän opinnäytetyön tuotoksena syntyneen kuvasarjan avulla.
Tutkimuksia aiheesta on tehty vähän, joten vain muutama valikoitui opinnäytetyöhön lähteeksi. Jatkoprojektiksi ehdotetaan polven leikkausalueen ihodesinfektion ohjeistusta.