Muuttuva terveydenhuolto : tulevaisuuden asiakas ja palvelujärjestelmä

Abstract

The objective of this literature review was to study what kind of clients there are in future and what kind of health care service system there is in future. This study was part of an international project: Patient-/Client-Centredness in Adult Intensive Care, Elderly Care and Health Care Education. In that project, collaboration happened between the University of Tarto, Estonia and the Helsinki Metropolia University of Applied Sciences, Finland. The objective of the project was to develop client-centredness competence.

My final project was done by applying a systematic literature review. The literature searches were made from Helka, Kurre, Ovid (CINAHL and MEDLINE) and Medic databases. The material consisted of 16 nursing science publications, scientific articles, master´s theses and doctoral dissertations.

According to the literature, the future clients will be older people. Health care service system must change so that they will have the capacity to respond to the needs of the growing aged population. A model could be taken from the other Nordic coutries. Other challenges for health care will be globalisation and increasing inequality. Our health care service system must respond to these problems. The results showed that municipal service system will be in use, but the role of the third sector and the private sector will increace in future. Customised individual services may guarantee client-centredness in future. At the same time, individuals are responsible for their own health. In addition, increasing role of technology will make health care services easier to get for everyone but it will bring new challences to the health care service system.

Future-oriented health care is important, since plans and development projects should always have a long-term perspective. This final project brought a future-oriented point of view to the main project.

Opinnäytetyön tarkoitus oli kartoittaa ja analysoida tulevaisuuden haasteita terveydenhuollolle ja asiakaslähtöisyydelle. Tavoitteena oli löytää vastaukset kysymyksiin: millainen on tulevaisuuden asiakas ja palvelujärjestelmä? Opinnäytetyö on osa kansainvälistä hanketta Patient-/Client-Centredness in Adult Intensive Care, Elderly Care and Health Care Education. Hankkeen päätarkoituksena on asiakaslähtöisen osaamisen kartoittaminen, kehittäminen sekä kehittämistoiminnan vaikuttavuuden arviointi hoitotyön koulutuksessa Suomessa ja Virossa. Tarkoituksena on kehittää asiakaslähtöistä osaamista vahvistava toimintamalli ja sen yhteydessä syntynyt oppi- ja muu materiaali on tarkoitus tuotteistaa.

Opinnäytetyön menetelmänä käytettiin kirjallisuuskatsausta. Aineistona käytettiin luotettavien tahojen julkaisuja, kuten ministeriöt, korkeakoulut ja yliopistot. Tutkimukset rajattiin vuosille 2000 - 2008. Tutkimusten tuli kuvata tulevaisuuden asiakkaita ja terveydenhuoltoa. Kirjallisuuskatsaukseen valikoitui 16 tutkimusraporttia.

Asiakasryhmässä suurimmaksi haasteeksi muodostuvat ikääntyvät ihmiset. Palvelujärjestelmää tulee muuttaa, jotta se pystyy vastaamaan kasvavaan vanhusväestöön. Muita haastavia asiakasryhmiä ovat maahanmuuttajat ja syrjäytymisvaarassa olevat asiakkaat. Palvelujärjestelmän tulee vastata näihin haasteisiin. Kunnallinen palvelujärjestelmä säilyy, mutta kolmannen sektorin ja yksityisen rooli kasvavat. Valtion rooli kasvaa. Erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon päällekkäisyydet tulee poistaa ja hoitoketjun tulee olla sujuvaa. Räätälöidyt yksilölliset palvelut takaavat asiakaslähtöisyyden. Samalla myös korostetaan yksilön vastuuta omasta terveydestään. Hoitohenkilökunnan määrä tulee lisääntymään, mutta samalla hoitohenkilökunta ikääntyy ja siirtyy eläkkeelle, mikä on suuri haaste terveydenhuollolle. Teknologian kehitys on suuri tulevaisuuden palvelujärjestelmää muokkaava tekijä. Teknologian kasvava rooli tulee sekä helpottamaan että tuomaan uusia haasteita järjestelmälle.

Katseen suuntaaminen tulevaisuuden terveydenhuoltoon on tärkeää, koska suunnitelmia ja kehittämishankkeita tulisi aina suunnata pitemmälle aikavälille. Tämä opinnäytetyö toi hankkeelle tulevaisuussuuntautuneisuutta. Hyvään asiakaslähtöisyyteen pyrkiminen edellyttää ymmärtämään, millaisia asiakkaita on odotettavissa ja millaisessa palvelujärjestelmässä eletään tulevaisuudessa.