Kiertäjäkalvosinleikkauksen postoperatiivisten fysioterapiakäytäntöjen vertailu sairaanhoitopiirien välillä

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli vertailla kiertäjäkalvosinleikkauksen postoperatiivisia fysioterapiakäytäntöjä sairaanhoitopiirien välillä. Työn tavoitteena oli selvittää toimeksiantajan fysioterapiakäytännön yhdenmukaisuus verrattuna muihin sairaanhoitopiireihin. Tutkimustehtävänä oli selvittää, millaisia fysioterapiakäytäntöjä kiertäjäkalvosinleikkauksen jälkeen käytetään ja miten fysioterapiakäytännöt eroavat toisistaan eri sairaanhoitopiirien välillä. Fysioterapia-alalle tavoitteena oli tuottaa yhteenveto julkisen terveydenhuollon fysioterapiakäytäntöistä kiertäjäkalvosimen leikkauksen jälkeen sekä tuoda esille mahdolliset käytäntöjen eroavaisuudet.

Tekijöiden tavoitteena oli saada lisää tietoa aiheesta, oppia tekemään tutkimus kvalitatiivisella tutkimusotteella sekä analysoida ja kirjata tulokset asianmukaisesti ja selkeästi. Opinnäytetyön tutkimus suoritettiin käyttämällä kvalitatiivista tutkimusmenetelmää. Tutkimusaineisto koostui 17:n keskussairaalan lähettämistä fysioterapiakäytännöistä, jotka kerättiin tammi-helmikuussa 2018 sähköpostitse aineiston keruupyynnöllä. Aineiston analysoinnissa käytettiin aineistolähtöistä sisällönanalyysiä.

Tutkimuksen tulokset osoittivat, että fysioterapiakäytännöissä sairaanhoitopiirien välillä on yksittäisiä eroavaisuuksia. Fysioterapia kiertäjäkalvosinleikkauksen jälkeen tapahtuu hyvin yksilöllisesti, joka oli pääpiirteittäin huomioitu fysioterapiakäytännöissä. Sairaanhoitopiireissä fysioterapian eteneminen perustuu tämän hetkiseen teoriatietoon. Postoperatiiviset fysioterapiakäytännöt sisälsivät potilasohjeita, jotka olivat hyvin vaihtelevia. Potilasohjeiden yhtenäistäminen ja selkeyttäminen voisi olla yksi kehittämisen kohde sairaanhoitopiirien välillä.

The aim of the thesis was to compare the post-operative physiotherapy standards of rotator cuff surgeries between different hospital districts. The goal was to provide the client organisation a conclusion of how their standards match with other hospital districts. The field of physiotherapy will receive a summary of the postoperative standards of rotator cuff surgeries in public health care in Finland and awareness of possible differences between them.

In addition the aim of the project was to raise the authors’ awareness on the topic and to learn to produce a qualitative research by analysing and writing out the results. The qualitative research method was used. The research data was based on physiotherapy standards sent by seventeen different hospital districts in Finland. The data was collected by e-mail between January and February 2018 and analysed by using qualitative content analysis.

The conclusion was that there were individual differences between physiotherapy standards in different hospital districts. Post-operative physiotherapy after rotator cuff surgery is very individual, which was mainly notified in different standards. Proceed of physiotherapy is based on the present theoretical knowledge of each hospital district.

The directions given to the patients were included in all the post-operative standards but they differ a lot between hospital districts. Unifying and clarifying them between all hospital districts would be one improvement idea for the future.