Lantionpohjan lihasten venyttely vulvodyniapotilailla : Kirjallisen potilasohjeen tuottaminen

Abstract

Vulvodynia on naisilla esiintyvä kipuoireyhtymä, jonka yleinen oire on vulvan eli ulkosynnyttimien alueen kipu. Erilaiset lantionpohjan lihasten toimintahäiriöt ovat merkittävä vulvodyniaa aiheuttava ja ylläpitävä tekijä. Lantionpohjan lihasten oireita ovat muun muassa kireydet, heikkoudet ja spasmit. Lantionpohjan lihasten venyttely on yksi käytetyistä hoitomuodoista vulvodyniapotilaan fysioterapiassa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli koota ajankohtainen tieto vulvodyniasta ja lantionpohjan lihasten venyttelystä. Lisäksi tarkoituksena oli tuottaa lantionpohjan venyttelyn potilasohje yhteistyökumppanin käyttöön. Potilasohje tukee potilaan kotiharjoittelua ja kuntoutumista.

Teoriapohja koottiin englannin- ja suomenkielisistä tutkimuksista ja muista kirjallisista lähteistä. Lisäksi tiedonhankinnan keinona käytettiin suullista tiedonantoa, jossa HUS:n ja HYKS:n lantionpohjaan erikoistuneet fysioterapeutit kertoivat venyttelytekniikoista osana vulvodyniapotilaiden hoitoa. Potilasohje suunniteltiin yhteiskehittelynä fysioterapeuttien tarvetta vastaavaksi.

Opinnäytetyön tuloksena muodostui potilasohje lantionpohjan lihasten venyttelyyn vulvodyniapotilaille. Ohje tuotettiin HUS:n/HYKS:n hoitosuhteessa olevien potilaiden käyttöön. Opinnäytetyöstä voivat hyötyä kaikki aiheesta kiinnostuneet. Siinä on kerrottu tarkemmin lantionpohjan lihasten venyttelystä kuin myös muista keinoista hoitaa vulvodyniaa.

Lantionpohjan lihasten venyttely on kliinisen kokemuksen mukaan toimiva keino hoitaa vulvodyniaa. Kliinisen kokemuksen lisäksi tarvitaan isolla otannalla toteutettua tutkimustietoa lantionpohjan lihasten venyttelyn vaikutuksista.

Vulvodynia is a common pain syndrome which affects women of all ages. The main symptom of vulvodynia is pain on the vulvar area. Tightness of the pelvic floor muscles is one reason that causes vulvodynia and maintains its symptoms. The aim of this study was to collect data of vulvodynia and its treatment. We focused on stretching the pelvic floor muscles as one of many treatment methods. In addition, the purpose was to produce patient information and a guide pelvic floor stretching at home for vulvodynia patients.

Data for this study was gathered from Finnish and English researches, articles and other literature about vulvodynia and its treatment. We found no researches or studies on pelvic floor muscle stretching, therefore we used conversation with our collaboration partner’s physiotherapists as one method. This study also applies basic stretching techniques. Aim of the conversation with our collaboration partner was to gather experience-based knowledge on stretching the pelvic floor muscles used as a treatment method for vulvodynia and to design the guide.

A how-to guide for stretching pelvic floor muscles at home was developed. The guide was developed to answer the needs of our collaboration partner. The guide is targeted only for collaborate partner’s patients and can only be used after consulting their physiotherapist. Stretching the pelvic floor muscles as well as other therapy plans, including physiotherapy for treating vulvodynia, are discussed in depth in the study.

The outcome was that stretching the pelvic floor muscles is an effective way to treat vulvodynia. However, further studies on stretching the pelvic floor muscles are required in the future. Large studies are required to gain more knowledge and draw conclusions about treating vulvodynia with pelvic floor stretching.