Sairaalan teknisen laadun mittaaminen

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoitus oli mitata sairaalan teknistä laatua INSTA-800 standardin avulla. Palvelutuottaja oli asiakaskohteessa uusi ja uusi sopimus velvoitti laadunvalvontaan. Sairaalasiivouksen tavoitteena on infektioiden torjuminen. Siivouksen laatu arvioidaan usein visuaalisesti hyväksi. Tutkimuskysymyksen muodosti standardin käyttäminen siivouksen laadunvalvonnassa ja yrityksen kyky käyttää standardia laajemmin organisaatiossa.

Tutkimuksessa käytettiin asiakaskyselyä ja pilotointiin INSTA-800 siivouksen teknisen laadun standardia. Standardia pilotointiin Päijät-Hämeen keskussairaalan päiväkirurgisella osastolla. Pilotointiin liittyi laitoshuoltajien standardin tietotaso 2 koulutus. Asiakastyytyväisyyttä mitattiin Webropool kyselyllä. Kysely toteutettiin strukturoidulla menetelmällä.

Asiakastyytyväisyyskyselyn tulosten perusteella laadun parantaminen oli ajankohtaista. Kyselyssä selvisi tehtävien riittämätön määrittely ja siivouksen laadun puutteellisuus. Standardin avulla saadaan siivouksen laatua tutkittua, mutta omavalvonnan tueksi tarvitaan mitattua puhtautta. Opinnäytetyön rinnalla yritykselle kehitettiin yhteistyössä FCG Flowmedikin kanssa laadunhallinnan työkaluja eri sovellusten avulla. Puhtausnäytteiden käyttöönotto ja näytteenottosuunnitelma valmistuivat kevään 2019 aikana. Palveluntuottajan vaihduttua kehittämistyötä on yrityksessä aloitettu, mutta sairaalassa työ on vasta alulla. Sairaalassa tarvitaan tarkempia määrittelyjä sovituista tehtävistä, kuitenkaan liian tiukkoja rajoja ei voida vetää koska työtä tehdään moniammatillisissa tiimeissä. Tehokkuusvaatimukset koskevat myös julkista terveydenhuoltoa. Toimintoja organisoidaan uudelleen ja kilpailu pakottaa huomioimaan palvelujen laadun ja kustannukset. Tilaaja-tuottajamallin tavoitteena on uudistaa perinteistä kunnallista toimintatapaa.

The purpose of this thesis is to measure a hospital’s technical quality with the help of INSTA-800 standard. The service provider was new in the target hospital, and the new contract required a quality control check. The main goal of hospital cleaning is to prevent infection; its quality is commonly evaluated as visually good. The main issues that from the thesis question are the use of the standard in the quality control and the ability of the company to use the standard more widely in their organisation.

Client survey and the INSTA-800 technical standard were used in the conducting of this study. The standard was piloted in the day surgery ward in the Päijät-Häme central hospital. The piloting made use of standard ward domestic 2 education. The clients` satisfaction was measured with Webropool survey by the structured method.

According to the results from the client satisfaction survey there is a need to improve the quality of cleaning. The survey showed an inadequate specification of tasks and a lack of quality in the cleaning itself. The quality can be researched using the INSTA-800 standard but in addition to that self-monitoring, there is a need for measured cleanliness. Alongside this thesis, quality control tools were developed for the company in collaboration with FCG Flowmedik using different applications. The use of cleanliness samples and the plan to take those samples will be ready during spring of 2019. The service development is ongoing in the company after the replacement of the service provider, but the work is in its early stages at the hospital. The hospital requires better definition to the mandatory tasks; however, those definitions cannot be too restricting as the work is done in multi-disciplinary teams.

The efficiency requirements also concern the public healthcare system. Operations are being reorganised, and the competition, born out of this, is forcing companies to pay attention to the quality and prices of services. The goal of the purchaser-producer model is to renew the traditional municipal procedures.