Raskaudenkeskeytyspotilaan (raskausviikoilla 12-20) hoitopolku Keski-Suomen keskussairaalassa

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli laatia raskaudenkeskeytykseen raskausviikoilla 12–20, tulevan naisen hoitopolku Keski-Suomen keskussairaalassa. Työyksiköt, joiden toimintaa tässä opinnäytetyössä tarkastellaan, ovat operatiivinen osasto 4, naistentautien poliklinikka sekä päiväkirurgian yksikkö. Tavoitteena oli selkeyttää työnjakoa eri toimijoiden välillä, lisätä raskaudenkeskeytyspotilaan hoidon sujuvuutta ja kuvata potilaan kokonaisvaltainen kulku Keski-Suomen keskussairaalan eri yksiköiden välillä. Aineistonkeruumenetelmänä käytettiin teemahaastattelua. Lisäksi hyödynnettiin valmiita aineistoja, joita olivat tässä tapauksessa potilasasiakirjat. Opinnäytetyönä tehtävässä tutkimuksessa haastateltiin kolmea sairaanhoitajaa sekä yhtä lääkäriä. Teemahaastatteluiden rinnalla tutustuttiin neljän raskaudenkeskeytyspotilaan potilasasiakirjoihin. Opinnäytetyön aineiston analyysissä sovellettiin laadullista sisällön analyysia. Opinnäytetyön tuloksena syntyi raskausviikoilla 12–20 raskaudenkeskeytyksen läpikäyvän potilaan hoitopolku, jossa kuvattiin vuokaaviona potilaan kulku keskussairaalassa ja hänen hoitoonsa osallistuvat ammattiryhmät sekä heidän osuutensa hoitoprosessissa. Hoitopolku nähtiin pääosin selkeänä ja toimivana. Myös yhteistyö perusterveydenhuollon kanssa koettiin sujuvana. Hoitopolun vahvuutena pidettiin hoitotyön osuutta ja sairaanhoitajan rooli raskaudenkeskeytyspotilaiden hoidossa nähtiin merkittävänä. Henkilökunta näki kuitenkin tarpeellisena hoitopolun ajantasaisen päivittämisen ja potilaan ohjausmateriaalin yhdenmukaistamisen. Henkilökunnalla tulisi myös olla enemmän aikaa panostaa raskaudenkeskeytyspotilaan tukemiseen ja ohjaukseen hoitopolun eri vaiheissa.

The purpose of this thesis was to define the care pathway of women having abortion at 12-20 weeks` gestation in Cetral Finland Central Hospital. Under the examination was the operation of different care units which participate in care of women having abortion. The aim of thesis was to define the work distribution between different care units and to add functionality in care or nursing of patient having abortion. The aim was also to represent the patients` overall course between care units in Central Finland Central Hospital. The research was implemented as an individual theme interview for three nurses and for one gynaecologist. In addition four patient documents were examined. The research method is qualitative and the results were analyzed by applying content analysis. As a result of this thesis was formed the care pathway of a patient going through an induced abortion. The care pathway was represented as a flow chart which indicated patient’s progression in Central Hospital and the actions of occupational groups who take part in the patient care. The care pathway was seen mostly clear and functional. The cooperation with primary health care worked also well. The strong area in the care pathway in this thesis was the contribution of nursing. The nurse’s role in caring for the women having an abortion was seen significant. The nursing staff saw it important to update the care pathway regularly and standardize the guidance material. The nursing staff should have more possibilities to invest time in supporting and guiding the patient trough out the care pathway.