Terveydenhoitaja ylipainon ennaltaehkäisijänä ja painonnousuun puuttujana alakoulussa

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata terveydenhoitajien kokemuksia ylipainon ennaltaehkäisijänä toimimisesta ja ylipainon puheeksi ottamisesta alakoulussa. Tavoitteena on tuottaa tietoa siitä, millaisia työvälineitä terveydenhoitajat tarvitsevat tuekseen alakoululaisen ylipainon ennaltaehkäisyyn ja painonnousun puheeksi ottamiseen.

Opinnäytetyö tehtiin laadullisella tutkimusmenetelmällä. Haastateltavina oli viisi Tampereen alakouluissa työskentelevää terveydenhoitajaa ja haastattelut toteutettiin teemahaastattelun avulla. Haastattelut aukikirjoitettiin ja vastaukset ryhmiteltiin teemoittain. Sisällönanalyysimenetelmänä käytettiin aineistolähtöistä sisällönanalyysiä.

Tutkimuksesta kävi ilmi, että terveydenhoitajien toteuttaman ylipainoa ennaltaehkäisevän työn kulmakivenä ovat terveystarkastukset. Elintapaohjauksen tukena terveydenhoitajat käyttivät painokäyrää sekä erilaista elintapaohjaukseen suunnattua materiaalia. Terveydenhoitajat kaipasivat kuitenkin uutta ja ajantasaista materiaalia vanhojen tilalle. He kokivat tarvetta yhtenäiselle materiaalikansiolle, joka olisi tukemassa ja kehittämässä ylipainoa ennaltaehkäisevää työtä sekä painonnousun puheeksi ottamista. Tutkimuksessa selvisi, että ylipainon puheeksi ottaminen lapsen ja hänen perheensä kanssa on usein vaikeaa. Haastavuus ilmeni lapsen vanhemmista, lapsesta ja terveydenhoitajasta itsestä nousevina haasteina sekä ympäristön tuomina haasteina.

Tulevaisuudessa olisi tarpeen tutkia, onko esimerkiksi Neuvokas Perhe- ohjausmenetelmällä pystytty parantamaan terveydenhoitajien toteuttaman painonhallintatyön laatua. Kehittämistehtävänä kirjoitettiin opinnäytetyön tulosten pohjalta artikkeli Tampereen Diabetesyhdistyksen jäsenlehteen, TrenDiin.

The purpose of this study is to describe the experiences of public health nurses in prevention of overweight and bringing up weight gain in primary school. The aim is to provide knowledge about the tools available for nurses in supporting pupils in advance in issues related to overweight.

This thesis was qualitative in nature. Five primary school nurses working for the city of Tampere were interviewed by means of thematic interviews. The interviews were analysed and written responses were grouped thematically. Content analysis method was used in data-driven content analysis.

The study showed that health-checks have a significant role in overweight prevention. Lifestyle counseling included the use of weight curves and other related material. The nurses were hoping for new and updated material to replace the old, in form of a folder. Bringing up overweight with the child and his parents was regarded as challenging. This was due to (factors relating to) the children, the parents, the nurse herself or environmental challenges.

In the future it would be necessary to examine whether for example Neuvokas Perhe- control method has succeeded in improving the quality of nurses' weight management work. As a development assignment of this thesis an article presenting the findings of the study was written and published in Tampere Diabetes Association's member magazine, Trendi.