Desinfektiomenetelmät
Nikkanen, Minna; Aho, Elina (2010)
Nikkanen, Minna
Aho, Elina
Turun ammattikorkeakoulu
2010
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2010113016324
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2010113016324
Tiivistelmä
Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa kirjallisuutta desinfektiomenetelmistä ja laatia niistä tiivistelmä terveydenhuoltohenkilökunnan käyttöön. Opinnäytetyömme liittyy Turun ammattikorkeakoulun terveysalan tulosalueen ja Turun sosiaali- ja terveystoimen väliseen Infektioiden torjunta toimintatavaksi hoitotyössä – yhteistyöhankkeeseen. Yhteistyöhankkeen tarkoituksena on vakiinnuttaa infektioiden torjunta toimintatavaksi hoitotyössä ja parantaa hoidon laatua vähentämällä hoitoon liittyvien infektioiden määrää sekä laitos- että avohoidossa. Hanke pyrkii myös tehostamaan infektioiden torjuntaa ja yhtenäistämään sen toteuttamisen tapoja kaikilla tasoilla ja prosessin kaikissa vaiheissa tutkimusnäyttöön perustuen.
Aiheeseen liittyviä julkaisuja etsittiin Cinahl-, Ovid-, Medic-, PubMed- ja Cochrane-tietokannoista. Lähempään tarkasteluun valittiin yhteensä 37 julkaisua, joista 14 löytyi manuaalisesti. Tietoa haettiin erilaisilla hakusanoilla ja hakusana yhdistelmillä. Julkaisuja löytyi hakusanoilla runsaasti ja ajoittain julkaisumäärän rajaaminen oli vaikeaa. Lopulliseen työhön päätyneet julkaisut valittiin otsikoiden perusteella
Desinfektion tavoitteena on varmistaa, että hoitotyössä käytettävät välineet ja instrumentit sekä hoitoympäristö on potilaalle ja henkilökunnalle turvallinen. Desinfektiota voidaan tehdä suodatus-, säteily-, lämpö-, liuos-, kaasu- ja plasmakäsittelyllä. Suodatusta käytetään lähinnä farmaseuttisille nesteille, mutta myös ilmaa voidaan suodattaa. Säteilystä käytetään eniten ultraviolettisäteilyä. Lämpödesinfektiota tehdään nykyään lähinnä lämpödesinfektiokoneilla. Desinfioivat liuokset jaetaan alaluokkiin. Niitä ovat alkoholit, halogeenit ja halogeeniyhdisteet, fenoliyhdisteet, aldehydit, kvarternääriset ammoniumyhdisteet, peroksygeenit ja polymeeriset guanidit. Kaasusta käytetään etyleenioksidia ja formaliinia. Plasmakäsittely on uusi lupaava desinfektiomenetelmä.
Käytetyimpiä desinfektiomenetelmiä ovat lämpödesinfektio, alkoholidesinfektio ja desinfektio erilaisilla kloorituotteilla. Lämpödesinfektiota voidaan tehdä pastöroimalla, keittämällä ja lämpödesinfektiokoneilla. Niistä suositellaan käytettäviksi lämpödesinfektiokoneita, joissa desinfektioprosessi on tarkoin suunniteltu ja kontrolloitu. Alkoholidesinfektiota käytetään lähinnä käsidesinfektiossa. Myös instrumentteja ja ympäristöä voidaan desinfioida alkoholihuuhteilla. Kuitenkin alkoholiin upottaminen on suositeltavampaa desinfektiotuloksen kannalta kuin alkoholilla pyyhkiminen. Kloorituotteista suosituimpia ovat klooriheksidiini ja hypokloriitit. Kloorituotteet kuuluvat halogeeniyhdisteisiin.
Aiheeseen liittyviä julkaisuja etsittiin Cinahl-, Ovid-, Medic-, PubMed- ja Cochrane-tietokannoista. Lähempään tarkasteluun valittiin yhteensä 37 julkaisua, joista 14 löytyi manuaalisesti. Tietoa haettiin erilaisilla hakusanoilla ja hakusana yhdistelmillä. Julkaisuja löytyi hakusanoilla runsaasti ja ajoittain julkaisumäärän rajaaminen oli vaikeaa. Lopulliseen työhön päätyneet julkaisut valittiin otsikoiden perusteella
Desinfektion tavoitteena on varmistaa, että hoitotyössä käytettävät välineet ja instrumentit sekä hoitoympäristö on potilaalle ja henkilökunnalle turvallinen. Desinfektiota voidaan tehdä suodatus-, säteily-, lämpö-, liuos-, kaasu- ja plasmakäsittelyllä. Suodatusta käytetään lähinnä farmaseuttisille nesteille, mutta myös ilmaa voidaan suodattaa. Säteilystä käytetään eniten ultraviolettisäteilyä. Lämpödesinfektiota tehdään nykyään lähinnä lämpödesinfektiokoneilla. Desinfioivat liuokset jaetaan alaluokkiin. Niitä ovat alkoholit, halogeenit ja halogeeniyhdisteet, fenoliyhdisteet, aldehydit, kvarternääriset ammoniumyhdisteet, peroksygeenit ja polymeeriset guanidit. Kaasusta käytetään etyleenioksidia ja formaliinia. Plasmakäsittely on uusi lupaava desinfektiomenetelmä.
Käytetyimpiä desinfektiomenetelmiä ovat lämpödesinfektio, alkoholidesinfektio ja desinfektio erilaisilla kloorituotteilla. Lämpödesinfektiota voidaan tehdä pastöroimalla, keittämällä ja lämpödesinfektiokoneilla. Niistä suositellaan käytettäviksi lämpödesinfektiokoneita, joissa desinfektioprosessi on tarkoin suunniteltu ja kontrolloitu. Alkoholidesinfektiota käytetään lähinnä käsidesinfektiossa. Myös instrumentteja ja ympäristöä voidaan desinfioida alkoholihuuhteilla. Kuitenkin alkoholiin upottaminen on suositeltavampaa desinfektiotuloksen kannalta kuin alkoholilla pyyhkiminen. Kloorituotteista suosituimpia ovat klooriheksidiini ja hypokloriitit. Kloorituotteet kuuluvat halogeeniyhdisteisiin.