Näyttöön perustuva hoitotyö lähiesimiesten kokemana

Abstract

Opinnäytetyömme aiheena on näyttöön perustuva hoitotyö lähiesimiesten kuvaamana. Tarpeen näyttöön perustuvan hoitotyön kehittämiselle luovat yhteiskunnan muutoksista erityisesti koulutustason nousu, tietoteknologian kehitys ja tiedon saatavuuden lisääntyminen sekä käytettävissä olevien voimavarojen rajallisuus. Lisäksi terveydenhuollon asiakkaiden ja potilaiden tietoisuus omista oikeuksistaan on saanut aikaan vaatimuksen kehittää näyttöön perustuvaa toimintaa. Lähiesimiesten toimenkuvaan kuuluu luoda edellytykset hoitotyön kehittymiselle ja vaikuttavuudelle. Heidän tehtävänään on luoda hoitotyössä toimiville valmiudet ja mahdollisuudet toteuttaa näyttöön perustuvaa hoitotyötä. Opinnäytetyömme tarkoitus on saada tietoa näyttöön perustuvan hoitotyön nykytilanteesta Kainuun maakunta - kuntayhtymän alueella. Lisäksi tarkoituksena on palvella hoitotyön kenttää lisäämällä tietoisuutta näyttöön perustuvasta hoitotyöstä. Tavoitteenamme oli selvittää lähiesimiesten kokemuksia siitä, miten näyttöön perustuva hoitotyö toteutuu työyksiköissä, millaiset tekijät vaikuttavat sen toteutumiseen, miten lähiesimiehet kehittävät näyttöön perustuvaa hoitotyötä omissa työyksiköissään ja millainen merkitys sillä on käytännön hoitotyössä Opinnäytetyömme aineiston keräsimme teemahaastatteluilla ja analysoimme induktiivisella sisällönanalyysillä. Tuloksistamme kävi ilmi, että työyhteisöissä haetaan, jaetaan ja viedään käytäntöön tutkittua tietoa, joskin tutkimustiedon käsittely tapahtuu vielä aaltoilevasti. Näyttöön perustuvan hoitotyön toteutumiseen vaikuttavat erilaiset yksilöön, organisaatioon ja tutkimuksiin liittyvät estävät ja edistävät tekijät, kuten asenne ja resurssit. Lähiesimiehet kehittävät näyttöön perustuvaa toimintaa oman kiinnostuksen ja oman toiminnan kehittämisen kautta sekä tukemalla alaisten ammatillista kasvua. Näyttöön perustuvan hoitotyön merkitys näkyy hoitajan ammatillisena kasvuna, hoitotyön laadun paranemisena, tutkitun tiedon käytäntöön siirtymisenä ja kustannussäästöinä. Lähiesimiehet kokevat näyttöön perustuvan tiedon olevan hoitotyön perusta. Näyttöön perustuva toiminta koetaan tärkeäksi ja sitä halutaan kehittää. Toiminnan kehitystä voitaisiin vauhdittaa muun muassa panostamalla koulutuksiin, hyödyntämällä asiantuntijahoitajia, luomalla paikkoja tutkiville hoitajille sekä rakentamalla positiivinen, tutkiva hoitotyön kulttuuri. Lähiesimiesten asema on ratkaiseva näyttöön perustuvaan toimintaan pyrittäessä. Lähiesimiesten kannustava asenne ja kehityksen mahdollistava toiminta luovat pohjan näyttöön perustuvan hoitotyön onnistumiselle.

Evidence -based nursing as experienced by head nurses was the subject for this thesis. Changes in society, particularly developing of education and information technology, increasing availability of information and limited resources, create a need for developing evidence-based nursing. Also awareness of clients´ and patients´ rights has made it necessary to develop evidence-based practice. Head nurses are obligated to improve nursing practice and make it effective. They create and facilitate opportunities for nurses to execute evidence-based nursing. The purpose of this thesis was to get information about the current situation of evidence-based nursing in the area of the Joint Authority of Kainuu Region and to contribute to nursing practice by increasing knowledge about evidence based nursing. The goal was to study the experiences of head nurses on how evidence-based nursing was implemented in nursing units, what the factors that affected the implementation of evidence-based nursing were, and how evidence-based nursing was developed in the units and what the meaning of evidencebased nursing was in practical nursing. It appeared from the results that the units got information, shared it and took it to the practical level. Attitude and resources improved and prevented evidence-based nursing. Head nurses developed evidence-based nursing on the basis of their own interests and action and by supporting and promoting nurses’ professional growth. This showed improvement in the quality of nursing practice, applying research data into practice and cost savings. The head nurses feel evidence-based information is the base for nursing practice and, therefore, important and worth developing. Investing in education, employing nursing experts, creating posts for research nurses and building a positive, exploratory nursing culture could accelerate development. The position of the head nurse is crucial for achieving evidence-based nursing. The head nurse has to support and encourage nurses. This is the base for successful evidence-based nursing.