Yhteisöhoito oikeuspsykiatrisella suljetulla osastolla

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata yhteisöhoidon toteutumista oikeuspsykiatrisen sairaalan suljetulla osastolla hoitotyöntekijöiden näkökulmasta. Opinnäytetyön tavoitteena oli saada tietoa siitä, miten yhteisöhoitoa toteutetaan ja miten sitä voitaisiin kehittää oikeuspsykiatrisella suljetulla osastolla. Tutkimustehtävinä olivat miten yhteisöhoito oikeuspsykiatrisella suljetulla osastolla toteutuu ja miten hoitohenkilökunta kokee yhteisöhoidon hyödyttävän potilasta oikeuspsykiatrisella sulje-tulla osastolla?

Opinnäytetyö oli kvalitatiivinen eli laadullinen tutkimus. Tutkimusaineisto kerättiin teemahaastattelulla. Haastateltavat valittiin harkinnanvaraisesti ja heillä tuli olla täydennyskoulutusta yhteisöhoidosta. Avainhenkilöinä toimivat osastonhoitajat. Haastateltavia oli yksi kultakin sairaalan viideltä eri suljetulta osastolta. Yhdeltä suljetulta osastolta ei kriteerejä täyttänyttä henkilöä löytynyt. Aineisto analysoitiin deduktiivista sisällönanalyysiä käyttäen.

Opinnäytetyön tuloksista ilmeni, että yhteisöhoitoa käytetään oikeuspsykiatrisella suljetulla osastolla soveltaen. Sairaalan luonne ei rajoittanut yhteisöhoidon toteuttamista, mutta se lisäsi hoitamisen ja yhteisöhoidon toteuttamisen haasteellisuutta. Suljetuilla osastoilla oli käytössä paljon yhteisöhoidollisia elementtejä, yhteisöhoidon periaatteiden toteutuminen näkyi osaston arjessa. Yhteisöhoito oikeuspsykiatrisella suljetulla osastolla oli toiminnallisuuteen tukevaa, yhdessä ja ryhmässä toimimista.

Tämän tutkimuksen tulosten mukaan yhteisöhoidosta oli paljon hyötyä oikeuspsykiatrisille potilaille. Sosiaalisten taitojen ja vuorovaikutustaitojen kehittymistä pidettiin tärkeimpänä. Merkittävää yhteisöhoidon toteuttamisen onnistumisessa oli hoitajan ammatillisuus. Hoitajan omalla aktiivisuudella ja motivaatiolla oli vaikutusta potilaan hoitoon motivoitumiseen. Yhteisöhoidosta saadun koulutuksen koettiin lisäävän myönteistä asennoitumista yhteisöhoitoa kohtaan.

The purpose of this bachelor’s thesis was to describe how community care is im-plemented in a closed forensic ward from the nursing staff perspective. Aim of this study was to find out how community care is carried out and how it could be de-veloped in closed forensic wards. The research questions were: how community care is carried out in a closed forensic ward and how the nursing staff experience community care helping a patient in a closed ward?

The study was qualitative. The material was collected with theme-interviews. The interviewees were selected discretionary. Interviewees had to have supplement education on community care. Head nurses were in a key position. There was one interviewee from five different closed ward of the hospital. There was one ward that had no person who would have meet the criterion. The material was analyzed with deductive content analysis.

The results indicate that community care is used applied in closed forensic wards. The nature of the hospital was not restricting the implement of community care but it did increase challenges in nursing and in community care. There were many community care elements used in closed wards, also principles of the community care were shown on daily basis. Community care in a closed forensic ward was supportive to functionality, working individually and in groups.

The study shows that there were good benefits from community care to the pa-tients. Development of social and interaction skills were highly valued. Nurse’s professionalism was significant to well-working community care. Nurse’s own ac-tivity and motivation were improving patient’s motivation to treatment. Schooling of community care was experienced to increase positive stance towards community care.