| dc.contributor.author | Lahdenperä, Irma | |
| dc.contributor.author | Törmänen, Silja | |
| dc.date.accessioned | 2019-11-08T12:09:47Z | |
| dc.date.available | 2019-11-08T12:09:47Z | |
| dc.date.issued | 2019 | - |
| dc.identifier.uri | http://www.theseus.fi/handle/10024/262001 | |
| dc.description.abstract | Suomen ensihoitojärjestelmissä päivystävän ensihoitolääkärin tehtäviin kuuluu operatiivisen toiminnan lisäksi hoito-ohjeiden antaminen ensihoidon henkilöstölle. Ensihoitolääkäri ottaa vastaan lähtökohtaisesti konsultaatiopuhelut, jotka koskevat kriittisesti sairastuneen tai loukkaantuneen potilaan hoitoa. Juridinen vastuu siirtyy ensihoitajalta lääkärille, kun ensihoitaja pyytää hoito-ohjeen. Hoito-ohjeen pyytämistä tukee se, että laillistettu lääkäri päättää ammattihenkilölain mukaisesti potilaan tutkimuksesta, taudinmäärittämisestä, sekä siihen liittyvästä hoidosta. Lääkärin tulee
kirjata hoito-ohjepyynnön perusteella annettu toimintaohje tietojärjestelmään, josta ohjetta voidaan myöhemmin tarkastella. Lisäksi ensihoitohenkilöstön tulee kirjata tiedot hoito-ohjeen pyytämisestä ensihoitokertomukseen. Hoito-ohjeen pyytäminen lääkäriltä on tärkeä ensihoidon turvallisuutta lisäävä tekijä.
Tutkimuksen tarkoituksena oli vertailla ensihoitolääkärin antaman hoito-ohjeen ja ensihoitajan kirjaaman hoito-ohjeen yhdenmukaisuutta. Lisäksi tarkoituksena oli selvittää ensihoitolääkärin antaman hoito-ohjeen ja ensihoitajan toteuttaman hoidon yhdenmukaisuutta kirjausten perusteella. Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää myös syyt, joiden perusteella ensihoitolääkäriltä pyydetään hoito-ohje Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirin alueella. Tutkimus toteutettiin retrospektiivisenä rekisteritutkimuksena kvantitatiivisin menetelmin. Rekisteriaineistona tutkimuksessa käytettiin Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirin sähköisiä ensihoitokertomuksia ja FinnHEMS 50:n tehtävätietokannan kirjauksia. Tutkimuksen perusjoukkona olivat Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirin A- ja B-kiireellisyysluokan ensihoitotehtävät vuosilta 2014-2017, joissa pyydettiin hoito-ohje FinnHEMS 50:n päivystävältä ensihoitolääkäriltä. Tutkimusaineisto analysoitiin Windows-pohjaisella versiolla SPSS-ohjelmistosta.
Keskeisimpänä tuloksena on, että 21,1 % ensihoitajien hoito-ohjepyynnöistä jää ensihoitolääkäreillä kokonaan kirjaamatta. 55,7 %:ssa kirjauksista ensihoitolääkäri ja ensihoitaja kirjaavat yhdenmukaisesti hoito-ohjepyynnön tiedot. Verrattaessa hoito-ohjepyynnön osa-alueiden kirjaamista ISBAR-mallin mukaisesti jaoteltuna, ensihoitajat kirjaavat jokaisen osa-alueen ensihoitolääkäreitä tarkemmin. Kirjausten perusteella lähes kaikissa tilanteissa ensihoitajat toimivat hoito-ohjeen kanssa yhdenmukaisesti. Lääkehoidollisen ohjeen määräyksen ja toteutuksen kirjaamisessa on parannettavaa. Ensihoitolääkäreillä lääkehoidollinen ohje jää kokonaan kirjaamatta 40 %:ssa lääkehoito-ohjeen sisältävistä hoito-ohjepyynnöistä. Lääkehoidollisen ohjeen toteutusta tarkastellessa 18 %:ssa kirjauksista ensihoitajat eivät täysin noudata lääkäriltä saamaansa lääkeohjetta. | - |
| dc.language.iso | fin | - |
| dc.rights | fi=All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.|sv=All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.|en=All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.| | - |
| dc.title | Ensihoitajien ja ensihoitolääkäreiden kirjaamisen yhdenmukaisuus : Tutkimus hoito-ohjeen ja sen toteutuksen kirjaamisesta Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirin alueella | - |
| dc.type.ontasot | fi=Ylempi AMK-opinnäytetyö|sv=Högre YH-examensarbete|en=Master's thesis| | - |
| dc.identifier.urn | URN:NBN:fi:amk-2019110820823 | - |
| dc.subject.degreeprogram | fi=Ensihoito ja akuutti hoitotyö|sv=Första- och akutvård|en=Emergency and Acute Care| | - |
| dc.subject.yso | ensihoitopalvelu | - |
| dc.subject.yso | konsultaatio | - |
| dc.subject.yso | hoito-ohje | - |
| dc.subject.yso | kirjaaminen | - |
| dc.subject.yso | ISBAR | - |
| dc.relation.contractor | Länsi-Pohjan sairaanhoitopiiri | - |
| dc.subject.discipline | Ensihoidon kehittäminen ja johtaminen | - |
