Doulien kokemukset ja toiminta suunnitelluissa kotisynnytyksissä

Abstract

Naispuolinen tukihenkilö on jo vanha ilmiö synnytyksissä. Doula on koulutettu synnytystukihenkilö, joka toimii jatkuvana tukena synnyttäjälle niin odotusaikana, synnytyksessä kuin sen jälkeen. Opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata doulien kokemuksia ja toimintaa suunnitelluissa kotisynnytyksissä. Tavoitteena on tuottaa ajantasaista tietoa doulien kokemuksista ja toiminnasta suunnitelluissa kotisynnytyksissä heidän näkökulmastaan. Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena. Tutkimusaineisto kerättiin haastattelemalla doulia verkkokyselyllä avoimin kysymyksin. Kerätty aineisto analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysilla. Kyselyyn osallistui kuusi kotisynnytyksessä mukana ollutta doulaa.

Verkkokyselyyn osallistuneiden doulien kotisynnytyskokemukset ovat suurimmaksi osaksi myönteisiä. Vastauksista käy ilmi, että kotisynnytyskokemukset ovat hyviä, kauniita, upeita, voimakkaita, rauhallisia ja turvallisia sekä niistä huokuu perheen tyytyväisyys. Doulat tuovat myös esille huolta aiheuttavia asioita kuten odottamattomat tilanteet kotisynnytyksen aikana sekä epäluottamuksen herääminen äidin ja vauvan saamasta hoidosta. Doulat kuitenkin kokevat, että perheet ovat hyvin valmistautuneet kotisynnytyksiin ja näkevät myönteisenä sen, että äidillä ja perheillä on mahdollisuus valita haluamansa synnytyspaikka. Toimintaa doulat kuvaavat vastauksissaan kokonaisvaltaisesti. Suunnitelluissa kotisynnytyksissä doula toimii perheen tarpeiden ja toiveiden mukaan. Perheen kanssa suunnitellaan kotisynnytystilannetta ja käydään läpi kotisynnytyksen vaiheita. Doula keskustelee äidin kanssa myös mahdollista edellisistä synnytyksistä, peloista ja toiveista. Doula suunnittelee etukäteen yhdessä synnyttävän äidin kanssa luonnonmukaisia kivunlievityksen keinoja. Kotisynnytyksen aikana doula on äidin henkisenä ja fyysisenä tukena. Vastauksissa tulee esiin se, että kotisynnytyksen aikana doula ohjaa ja tukee puolisoa ja muuta perhettä. Kotona synnyttäessä doula huolehtii myös arjen sujuvuudesta. Synnytyksen jälkeen doula antaa perheelle aikaa ja tilaa, mutta on kuitenkin kotona läsnä. Doula jatkaa perheen kanssa yhteistyötä synnytyksen jälkeenkin tapaamalla perheelle sopivana ajankohtana. Lopulta asiakassuhde päätetään yhdessä.

Tulokset ovat suuntaa-antavia, koska osallistujia tavoitettiin toivottua vähemmän, mutta kuitenkin tarpeeksi tutkimuksen mahdollistamiseksi Aiempia kotimaisia tutkimuksia doulien kokemuksista, toiminnasta kotisynnytyksissä tai doulien antamasta kotisynnytystuesta Suomessa löytyi hyvin vähän. Näin ollen aiheen lisätutkimukselle on tarvetta.

Woman as a support person in birth is an old phenomenon. Doula is an educated support person in birth. Doula gives continuous support to mother during pregnancy, in labour and after birth. The purpose of this study was to find out doulas’ experiences of home births and how they act in home birth. The aim was to produce current information on doulas’ experiences and action in home birth at their point of view. This study was conducted with the methods of qualitative re-searches. Data for this study was collected by sending a questionnaire on the internet for doulas who have experiences of home births. The data was analyzed by using content analysis.

The results showed that doulas’ experiences of home births are mostly positive. Doulas describe that home births are beautiful, powerful, peaceful and safe. In addition to positive experiences doulas also express those negative thoughts like unexpected situations and mistrust for the care what was given to a mother and a baby. Despite of that doulas see that families are well-prepared for birth at home and it’s positive that families have the opportunity to decide the place where they give birth. Doulas’ action in home births depends on families’ hopes and needs. Doula and the family plan the home birth together. Doula will discuss with mother what kind of needs, hopes and fears she has towards home birth. They also think ways to relieve labour pain at home such as warm water, massaging et cetera. Doula supports mother both in mental and physical way. The results showed that doula supports also spouse and other family. At home births doula also takes care of the housework. After birth doula stays with the family but gives them time and space. Doula keeps in contact with the family after birth and they keep a meeting afterwards when they end this customer relationship.

The results are directional because due to small number of answers. There are very few studies made in Finland about doulas’ experiences, their action in home birth or doulas’ giving support during the home birth. For that point of view there is a need for more studies.